新加坡现代医学生培养模式分析及其借鉴_王玲玲.pdf
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1、通讯作者:国外医学教育新加坡现代医学生培养模式分析及其借鉴王玲玲,张永明,刘 正,王锡山(国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院,北京)摘要 新加坡的高质量医疗体系得益于先进的医学教育体系和高质量的人才储备,新加坡医学教育模式在延续英式教育的过程中不断取长补短、臻于完善,形成以临床需要为目标,以学生为中心,注重能力培养的一个独特教育模式。通过分析新加坡医学教育模式,汲取先进的培养方法和经验,为构建我国独具特色的医学人才培养体系提供借鉴。关键词 新加坡;医学;培养;教育;临床能力:中图分类号 文献标识码 文章编号()列格坦研究所通过综合世界各国专家和学者的分
2、析报告,对 年度全球繁荣指数报告的健康和教育亚组进行比较,指标包括人均寿命、医疗保健水平、办学水平等方面,发现新加坡在两个亚组都位居世界第一。新加坡的健康和教育能够高居世界第一,与其良好的医疗保健政策、多层次的医疗服务体系、健全的组织机构和制度保障密不可分。更为重要的是,优质的医学教育模式为新加坡提供了丰富的专业人才储备。笔者通过分析新加坡医学教育模式,希望对我国的医学教育改革有所借鉴,培养出符合我国医疗需求和适应时代发展的卓越医学人才。一、学位设置和教育阶段设置新加坡目前设立的医学学位包括以下 种。()医学学士学位:高中毕业后可申请攻读该学位,为期 学年,取得医学内科和外科学学士学位(,),
3、但此阶段没有三级学科的专业划分如消化内科等。然而,新加坡医学院本科阶段将医师培训同医学学位的学习适当衔接,其培训标准较我国医学本科生的实习更为严格,接近于我国专业型硕士与住院医师规范化培训(简称住培)衔接时要求的标准。()医学硕士学位(,):获得医学学士学位后可申请为期 年的继续医学教育,通过培训后可获得 学位,其培训类似我国专业型医学硕士阶段的培训,学员经过该阶段的培训之后才具备专科医师资格,但该阶段教育缺少一定的学历教育内容。()医学博士学位(,):硕士毕业后申请,也可以在高中毕业后通过八年制连读获得博士学位。二、课程、实习安排及教学内容新加坡医学生各阶段的培养中最值得一提的是医学学士学位
4、,学士学位为五年学制。前两年为第一阶段,通常称为临床前学习阶段,主要学习基础医学知识,开设有机化学、生理学、病理学、解剖学等课程。第二阶段,即后 年的临床学习阶段。具体安排:第三学年主要是核心临床能力实践,包括外科、内科、儿科,对应课程的理论学习也是在相应科室完成,相当于我国医学学士阶段第三学年的见习。相关技能的考核在本学年末进行。学生可以选择新加坡所有医院中的优秀科室作为学习科室,不限制医院,来保证培训质量和效果。本学年需要掌握高效的病史采集本领、临床体格检查操作技能、临床思维等能力。第四学年主要培养较高级的临床能力,包括学生对患者的分诊、急诊和临床决策等高级诊疗技能,同时完成小科轮转。轮转
5、科室有麻醉学、耳鼻喉科、眼科学、急诊医学、妇产科等。大四第二学期,通常需完成 周左右的社区健康服务项目及该项目的研究报告。第五学年主要是实习医师培训。临床科室重新轮转,同时要作为家庭医生在社区医院实习,目的是巩固整合临床知识并提高学生处理临床问题的能力。学校还鼓励学生抓住继续深造的机会,特别鼓励学生到国外进行交流学习。新加坡作为英联邦成员,英语是其母语,学生在初中和高中即具备了很好的计算机基础,所以在医学院必修课中未设置英语和计算机课程。学院从第一年就不断向医学生传递医学伦理、职业规划、领导力、医患沟通等人文方面的指导,强调医学“艺术”。这些人文教育贯穿始终。新加坡医学院校开设的德育课程与我国
6、相似,包括形势与政策、思想道德修养与法律、医学伦理等,不同的是新加坡相当重视医学生的思想品德教育,医学院校对这些课程的教学及效果评价也较我国成熟。三、教学模式和教学方法新加坡医学院采用国际化的教材,与国际知名医学院保持同步,使得学生能够及时了解最新的医学知识和研究方向。课程按人体几大系统讲解,而不是按学科分类教学。医学院将各科医学知识有机结合形成系统的知识,以学生为主体,教师更多的是对学生进行指点和评价。这样的教学模式对学生逻辑思维、批判性思维、临床思维的形成起到重要作用。除了传统的说教式讲课之外,医学院中国高等医学教育 年 第 期更多地采用小组教学(,),包括问题导向学习(,)方式、团队导向
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