太极拳、八段锦对糖尿病前期...响的系统评价与Meta分析_左宇飞.pdf
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1、收稿日期:作者简介:左宇飞(),男,江苏人,讲师,研究方向:运动训练第 卷第期浙 江 体 育 科 学 ,年 月 文章编号:()太极拳、八段锦对糖尿病前期人群血糖控制影响的系统评价与 分析左宇飞(浙江财经大学,浙江 杭州 )摘要:探讨太极拳、八段锦对于糖尿病前期人群血糖控制效果的可能性和可能的影响因素。方法:利用依据 原则制定的检索策略进行文献筛选。提取文献的受试者样本量、干预周期、血糖指标及实验设计方案等数据资料。将同类数据进行筛选汇总,不能进行汇总的数据使用系统评价的方法进行定性分析;将能够汇总可以进行定量分析的数据进行处理后录入系统 软件中进行 分析。结果:共检索到 篇文献,根据纳入和排除
2、标准进行筛选后,共纳入 篇文献进行 分析,包括 名糖尿病前期受试者。分析表明太极拳、八段锦能有效降低糖尿病前期人群的 (,)、(,)和 (,)结论:太极拳、八段锦能有效降低 、和 水平,从而有利于糖尿病前期人群的血糖控制。在为糖尿病前期人群设计太极拳、八段锦的训练方案时,需要仔细考虑太极拳、八段锦运动方案的训练频率和训练时长。关键词:太极拳;八段锦;糖尿病前期;血糖异常中图分类号:文献标识码:(,):,;:,(,)、(,)(,):,:;前言糖尿病前期阶段作为糖尿病必然经历的动态临床过程,通常定义为血糖浓度高于正常水平但低于糖尿病水平,为健康人群和糖尿病患者之间的可逆阶段,包括空腹血糖受损(,)
3、或糖耐量异常(,)。超过 的糖尿病前期人群最终会发展为糖尿病,因此,研究新的干预策略,帮助糖尿病前期人群控制血糖水平,消除糖尿病发生的风险具有重要意义。目前对糖尿病前期的治疗主要集中在药物治疗、减肥手术、饮食控制等方面。最近,中国传统运动(,)被用于帮助糖尿病前期人群的治疗,已被证明取得良好的干预效果。其中,作为主要的中国传统运动,太极拳和八段锦是以相对缓和的身体活动为基础,结合身体调节和呼吸调节,有助于疏通人体经络,促进血液循环,调节内脏器官,以增强体质,提高生活质量。此外,太极拳和八段锦都讲究阴阳调和、重视整体观,能够实现身心健康和疾病预防的协调发展。与其他类型的体育锻炼(抗阻运动、有氧运
4、动等)相比,太极拳和八段锦的身体负荷相对较低,所以它通常更适合身体机能减退的人,比如老年人。研究还表明,太极拳和八段锦可以调节血糖,控制胰岛素抵抗,可能对糖尿病前期人群有益。等人的研究发现,太极拳和八段锦可以降低糖尿病前期人群的血糖水平。然而,证实太极拳和八段锦对糖尿病前期人群临床价值的关键证据仍然不足,尤其对潜在机制尚不清楚 。此外,太极拳和八段锦的疗效以及太极拳和八段锦中运动方案对糖尿病前期人群治疗效果的潜在影响尚未得到详细地评估。因此,我们在此完成了此项系统评价和 分析,为太极拳和八段锦对糖尿病前期人群的训练效果提供循证依据。方法 文献检索以关键词结合布尔逻辑运算在以下数据库对随机对照实
5、验(,)进行综合检索。检索时间从数据库建立到 年月,不受语言限制,并采用追溯法保证文献查全率。中文数据库包括中国知网;外文数据库包括 、。纳入及排除标准受试者参照 中国糖尿病防治指南 对糖尿病前期诊断标准,即 :,且 口 服 葡 萄 糖 耐 量 实 验(),;:,且 ,符合以上项标准方能纳入;排除对糖尿病前期诊断不明确或合并其他疾病的文献;实验组予以单项治疗,有具体的运动频率、运动量和运动周期等训练方案的描述;对照组采用无干预(即空白对照或基础治疗)方式;所有研究均需要提供干预前后血糖指标的平均值标准差;研究结果包括以下至少一种指标作为反应变量:、和 ;所有研究类型均是随机对照实验;排除自身前
6、后对照、动物实验研究、重复发表文献。研究结果不明确、数据资料不全或与全文作者联系无果的文献。文献筛选和数据提取由名经验丰富的研究者根据制订的文献纳入和排除标准,利用 文献管理软件进行文献的纳入和排除。若人存在意见分歧,需进行协商解决。文献筛选完毕后,两名研究者根据纳入系统评价和 分析的文献特点制定数据提取表格。提取每项研究的研究对象特征、训练干预特征以及结局指标等相关信息和结果数据。文献质量评价本研究采用 系统评价标准对纳入的文献进行评分。系统评价标准,分别从随机分组产生、隐蔽分组、双盲实验、效应指标盲检、实验数据完整度、实验指标选择性报告、其他偏倚等个评价指标,每条以“高风险”“低风险”“不
7、清楚”作为评价结果。对纳入文献偏倚风险进行综合评价。统计分析本研 究 通 过 软 件(,)进行 分析,采用标准化均数差()对中国传统训练的训练效果进行合并。根据 的标准,的大小被划分为统一的效果量尺度,分别为,为微小效果,为小效果,为中效果,为大效果。以值定量评价异 质性,值、分别表示无异质性、轻度异质性、中度异质性及高度异质性。左宇飞:太极拳、八段锦对糖尿病前期人群血糖控制影响的系统评价与 分析结果 文献检索结果根据纳入和排除标准进行文献筛选和纳入后,最终纳入 篇文献,进行系统评价和 分析。纳入研究的基本情况这 项研究共纳入 名实验者。纳入文献的基本情况见表。这 项研究都包含了 ,其中 项
8、还 包 含 了 ,或 ,。纳入文献实验设计方案如表。其中项研究实施了每周天的干预频率,另外项使用每周少于天的干预频率(即天)。在为期一周的干预中,有项 研 究 的 实 验 组 需 要 完 成 每 周 超 过 的训练时长,而在项研究中,干预时长少于 ,。只有项研究 没有提供这类信息。纳入研究质量评价对纳入的 项研究,的偏倚风险进行综合评价。所有研究均采用双盲方案。所有研究均为随机设计,但其中只有项,描述了具体的随机序列方法,其余项,没有详细描述。所有 项研究都规定了分配的隐蔽性、盲性、结果数据的完整性、选择性报告、随访等。在个研究中,出现了脱落的情况,其中个研究,明确解释了脱落的原因。表纳入文献
9、的基本情况(按时间顺序排列)研究发表时间样本量实验组对照组年龄(岁)实验组对照组不良反应结局指标王超 宋红娜 平均 岁平均 岁 方春平 卢永屹 任建青 李元君 吴云川 李文颢 李文颢 李亚瑾 注:;:;:;:;太极拳和八段锦对糖尿病前期人群训练效果影响的 分析结果 太极拳和八段锦对糖尿病前期人群的 的影响。所有 项研究,评价了太极拳和八 段 锦 对 糖 尿 病 前 期 人 群 的 的 影 响。分析结果显示,太极拳和八段锦显著降低糖尿病前 期 人 群 的 (,;图)。太极拳和八段锦对糖尿病前期人群的 影响的发表偏移分析。通过 和 检验,未发现发表偏倚()。亚组分析。亚组分析结果显示,相较于每周天
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