上海郊区老年衰弱综合征的发...与轻度认知障碍的相关性分析_梁珍珍.pdf
《上海郊区老年衰弱综合征的发...与轻度认知障碍的相关性分析_梁珍珍.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《上海郊区老年衰弱综合征的发...与轻度认知障碍的相关性分析_梁珍珍.pdf(4页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、山西医药杂志 2023 年 1 月第 52 卷第 1 期Shanxi Med J,January 2023,Vol.52.No.1 调查研究 上海郊区老年衰弱综合征的发生与轻度认知障碍的相关性分析梁珍珍秦丽葛立宾DOI:10.3969/j.issn.0253-9926.2023.01.009基金项目:上海市“医苑新星”青年人才培养资助计划(沪卫人事 2020 87 号);上海市嘉定区“嘉医新星”青年人才培养计划(2019JDJYXX007);上海市嘉定区卫生健康委员会科研项目(2021-KY-17,2022-KY-21)作者单位:201804 上海市嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心全科通信作者
2、:葛立宾,Email:【摘要】目的探讨老年衰弱综合征的发生与轻度认知障碍的相关性。方法选取参加黄渡社区卫生服务中心 2020 年老年人体检的老年受试者 408 名,根据老年衰弱综合征诊断标准将研究对象分组。研究的基本资料包括性别、年龄、婚姻、文化程度、吸烟量、饮酒量等。观察者认知障碍使用简易精神状态检查表(MMSE)、画钟试验(CDT)进行评估。结果观察者的性别、年龄、文化程度、吸烟量是老年衰弱综合征的重要影响因素(P005);从画钟测试得分结果比较,非老年衰弱综合征组得分优于衰弱综合征前期组;衰弱综合征前期组得分优于衰弱综合征组(P001);认知功能总评分衰弱综合征组优于衰弱综合征前期组,衰
3、弱综合征前期组优于非老年衰弱综合征组(P001);在时间定向力、地点定向力、即刻记忆、注意力和计算力、语言能力方面非老年衰弱综合征组明显优于衰弱综合征前期组,衰弱综合征前期组明显优于衰弱综合征组(P001)。结论老年衰弱综合征是影响老年人认知障碍的重要疾病因素,延缓老年衰弱综合征的发生,有助于提高老年人群的认知水平,从而提高老年人生活质量。【关键词】轻度认知障碍;老年衰弱综合征;简易精神状态检查表随着年龄的增长,老龄人群身体机能各方面问题逐渐凸显,而认知及生活自理方面的能力在老年生活中占据着举足轻重的地位,研究者越来越重视对人体衰老的研究。衰弱(frailty)1-3造成的后果是老年人生理储备
4、进行性下降导致机体易损性增加、抗应激能力减退、多系统功能失调的一种临床综合征。国外研究显示,衰弱综合征患病率随着年龄的增长而增加,65 岁以上老年人中衰弱综合征的患病率为 7 4。目前已有研究证实,衰弱综合征的发生与老年人群的认知功能下降密切相关 5。及时发现衰弱综合征并进行有效干预,能够延缓认知功能障碍发生的速度。本研究旨在通过对影响老年人认知水平的危险因素进行分析,研究其与轻度认知障碍(MCI)的相关性,为防止老年人群出现认知损害,甚至进展为痴呆提供有价值的参考。报告如下。1资料与方法11研究对象本研究招募参加黄渡社区卫生服务中心 2020年体检的老年人 408 名。根据老年衰弱综合征诊断
5、标准分为非老年衰弱综合征 184 例,老年衰弱综合征前期 201 例和老年衰弱综合征 23 例。入选标准:超过 5 年的城乡常住人口;年龄65 岁;签署知情同意书。排除标准:年龄65 岁;患者不能有效配合调查的精神类疾病;拒绝签署知情同意书者。本项目经安亭镇黄渡社区卫生服务中心伦理委员会审核通过,所有受试者均签署知情同意书。12研究方法调查问卷的内容包括受试者基本情况:性别、年龄、文化程度、体质量等资料。同时测量握力、6米步速、失能及躯体衰弱综合征程度、轻度认知障碍量表、画钟试验。121简易智力状态检查量表(MMSE):该量表由国内张明园 6教授根据简易智力状态检查改编而成,在国内得到广泛应用
6、,是目前筛查认知障碍的首选评定工具。MMSE 量表总分 30 分,包括时间定向力、地点定向力、即刻记忆、注意力和计算力、回忆能力、语言能力、视空间能力等多个维度,MMSE评分19 分(文盲)、22 分(小学)、26 分(初中及以上)考虑为认知受损 7,MMSE 分值越高表明39山西医药杂志 2023 年 1 月第 52 卷第 1 期Shanxi Med J,January 2023,Vol.52.No.1其认知行为能力越好。122画钟试验:参照 Watson 法 8,分为 7 分法,得分点分别为:画出数字 112,数字顺序正确,数字位置正确,有 2 根指针,时针画得正确,分针画得正确,2 根针
7、的比率长短画得正确。得分越高,成绩越好。123衰弱综合征判定方法:参照文献 9-10 衰弱综合征 5 项临床表征无预期的明显体质量减轻、疲惫感、肌力下降、行走速度变慢及身体活动量降低。以上 5 项指标符合3 项以上者为衰弱综合征;符合 12 项者归为衰弱综合征前期(pre-frail)。13统计学处理采用 SPSS 200 软件进行数据统计学分析。计数资料以例()表示,采用 2检验;3 组计量资料比较采用单因素方差分析;以 P005 为差异有统计学意义。2结果观察者的性别(2=1865,P0.001)、年龄(2=4925,P0.001)、婚姻(2=2239,P=0001)、文化程度(2=438
8、4,P0.001)、吸烟量(2=1423,P=0007)是老年衰弱综合征的重要影响因素。3 组饮酒情况比较,差异无统计学意义(P=0082)。见表 1。如表 2 所示,画钟测试得分结果比较,非老年衰弱综合征组得分优于衰弱综合征前期组,差异具有统计学意义(P001),衰弱综合征前期组优于衰例数构成比()例数非老年衰弱综合征组1847735.5107老年衰弱综合征前期组20112356.778老年衰弱综合征组23177.86男性构成比()56.040.83.1女性不吸烟已戒烟每天吸烟例数构成比()例数构成比()例数 构成比()11040.32745.04762.714352.43151.72736
9、.0207.323.311.3组别例数性别吸烟表 13 组基本资料比较组别非老年衰弱综合征组老年衰弱综合征前期组老年衰弱综合征组例数18420123年龄6569 岁7074岁7579 岁8084 岁85岁例数构成比()例数构成比()例数构成比()例数构成比()例数构成比()8460.06248.43035.3410.5423.55035.76248.45160.02976.3952.964.343.144.7513.2423.5组别例数构成比()例数构成比()例数构成比()例数构成比()非老年衰弱综合征组0016948.7250.01323.2老年衰弱综合征前期组110016447.3250.
10、03460.7老年衰弱综合征组00144.000916.1婚姻未婚已婚离异丧偶例数18420123组别非老年衰弱综合征组老年衰弱综合征前期组老年衰弱综合征组例数18420123学历文盲小学初中高中大学例数构成比()例数构成比()例数构成比()例数构成比()例数构成比()2222.98546.46660.0952.921006062.59049.24339.1847.1001414.684.410.90000组别例数构成比()例数构成比()例数构成比()例数构成比()非老年衰弱综合征组12941.81848.63659.01100老年衰弱综合征前期组15851.11951.42439.300老年
11、衰弱综合征组227.10011.600饮酒不喝酒已戒酒少量酗酒例数1842012340山西医药杂志 2023 年 1 月第 52 卷第 1 期Shanxi Med J,January 2023,Vol.52.No.1弱综合征组,差异具有统计学意义(P001);从MMSE 得分结果比较,衰弱综合征组及衰弱综合征前期组认知功能总评分明显低于非老年衰弱综合征组,差异具有统计学意义,非老年衰弱综合征组在时间定向力、地点定向力、即刻记忆、注意力和计算力、语言能力方面明显优于衰弱综合征前期组,衰弱综合征前期组在时间定向力、地点定向力、即刻记忆、注意力和计算力、语言能力方面明显优于衰弱综合征组(P001);
12、非老年衰弱综合征组与衰弱综合征前期组及衰弱综合征组在回忆能力方面比较差异无统计学意义(P005)。3讨论本研究所选病例在 65 岁以上人群中,衰弱综合征的发生率为 564,国外有研究显示,衰弱患病率随着年龄的增长而增加,65 岁以上老年人中衰弱综合征的患病率为 7 4。本研究衰弱综合征发生率偏低的原因,可能与本研究人群排除了肢体不健全的残疾人群有关。本研究项目结果显示受试者的性别、年龄、婚姻状况、文化程度、吸烟量、饮酒量是老年衰弱综合征的重要影响因素。Rockwood 等 11对社区老年人衰弱综合征相关影响因素研究表明:30 岁以下人群衰弱综合征患病率为 20,65 岁以上人群为224,85
13、岁以上人群可达到 437。受试者年龄越大,衰弱综合征的发生率越高,高龄仍是衰弱综合征发生至关重要的因素。受试者的婚姻状况及文化程度是衰弱综合征的重要影响因素,本研究与杨艳蓉和汪子琪 12研究结果一致。受试者的生活习惯是衰弱综合征的重要影响因素,生活方式的干预仍是预防老年人衰弱综合征的发生、提高老年人生活质量的重要措施。本研究对认知的研究结果表明,衰弱综合征组及衰弱综合征前期组认知功能 MMSE 总评分明显低于非老年衰弱综合征组,非老年衰弱综合征组在时间定向力、地点定向力、即刻记忆、注意力和计算力、语言能力方面明显优于衰弱综合征前期组及衰弱综合征组。樊凡等 13研究证实衰弱综合征组MMSE评分、
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 上海 郊区 老年 衰弱 综合征 轻度 认知 障碍 相关性 分析 梁珍珍
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。