邓中甲基于精气学说治疗去势抵抗性前列腺癌经验_高翔.pdf
《邓中甲基于精气学说治疗去势抵抗性前列腺癌经验_高翔.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《邓中甲基于精气学说治疗去势抵抗性前列腺癌经验_高翔.pdf(4页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、成都中医药大学学报 年 月第 卷第 期,.,.医家经验邓中甲基于精气学说治疗去势抵抗性前列腺癌经验高翔,陈西平,黄巍,于瀚,张晓丹(成都中医药大学,四川 成都)【摘 要】本文介绍了邓中甲教授基于精气理论治疗去势抵抗性前列腺癌经验。邓教授经过多年实践在治疗去势抵抗性前列腺癌方面积累了丰富的临床经验,治疗中注重调节精气的生成、转化与输布,抓住去势抵抗性前列腺癌不同时期病证特点,判断精气的有余和不足、三焦的气化有余和不及以及痰瘀毒等病理产物的不同,将去势抵抗性前列腺癌总结为“阴精亏虚、热毒壅滞”“精气亏虚、阴寒凝结”及“精气阻滞,湿瘀互结”三大临床类型,分别采取辛甘滋肾、苦寒折降,甘温益肾、辛温散结
2、,辛润通络、化湿行瘀等治法,取得较好疗效。【关键词】去势抵抗性前列腺癌;精气学说;阴精亏虚、热毒壅滞;精气亏虚、阴寒凝结;精气阻滞,湿瘀互结;经验方药;邓中甲【中图分类号】;.;.【文献标识码】【文章编号】()【编码】.【引文格式】高翔,陈西平,黄巍,等.邓中甲基于精气学说治疗去势抵抗性前列腺癌经验.成都中医药大学学报,():.【开放科学(资源服务)标识码()】【基金项目】国家中医药管理局项目();成都中医药大学“杏林学者”提升计划()【第一作者】高翔,男,年生;博士研究生在读;:.【通信作者】张晓丹,女,年生;博士,高级实验师;:.前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤,发病率和死亡率居高不下,目前西
3、医治疗方法主要有前列腺癌根治术、放化疗及内分泌治疗等。经过持续雄激素剥夺治疗,疾病仍然进展的,即形成去势抵抗性前列腺癌(,)。研究显示 的前列腺癌转移患者在随访的 年内发展为,并且发展后的中位生存期仅为 个月。此外,的 患者在 年内发生转移,且病情进展较快,死亡率较高。针对此类患者,西医治疗需要更高级的雄激素抑制药。此类药物不仅价格昂贵,而且后期也难保证不产生进一步的抵抗性。中医药的辨证论治在治疗 方面具有不良反应轻、灵活性高、耐药性低、疗效稳定的优势,受到越来越多的关注。邓中甲教授是著名方剂学专家(下文称邓教授),第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。邓教授经过多年治疗 实践,积累
4、了丰富的临床经验,他基于精气学说,在治疗 时注重调节精气的生成、转化与输布,取得了较好的临床疗效。现将其经验总结如下,以飨读者。基于精气学说论 病机.精气学说的理论内涵邓教授在 中医基本思维原理中指出精气学说是物质观的代表思想,是中医理论体系的重要部分。素问六节藏象论篇 中云:“气合而有形,因变以正名。”精气是人体正常生命活动的物质基础,五脏六腑的正常生理活动离不开精气的转化、运行和代谢。素问阴阳应象大论 中云:“味归形,形归气,气归精,精归化”这句话揭示了人体基本的能量物质代谢循环的一个重要环节,即精气的生成与转化。素问六微旨大论 曰:“出入废则神机化灭,升降息则气立孤危,故非出入则无以生、
5、长、壮、老、已,非升降则无以生、长、化、收、藏。”气机升降出入有赖于肾气的鼓动。气归于精,肾气由肾精所化,其气化作用又将水谷五味合成精贮藏于肾,同时第 期高翔 等 邓中甲基于精气学说治疗去势抵抗性前列腺癌经验又能推动气血津液滋养全身,完成基本的精气循环。.精气学说与 的病机联系“肾者,主蛰,封藏之本,精之处也”。前列腺为藏精之处,为精室的主要组成结构之一,隶属于肾,其功能类似女子胞。若肾之精气不足,气化功能失调,则气血津液运行失常,形成痰瘀湿热等邪气停于下焦,此为形成前列腺癌的病理基础。邓教授认为前列腺癌病机之本为肾之精气的生成、转化和代谢输布失调,发病之标为气滞浊毒瘀停聚下焦。相较于一般前列
6、腺癌,病机更加复杂。邓教授还指出精气的化生、输布与肝的疏泻功能关系密切。若肝疏泄太过,可致肾失封藏、精气失于收敛,此时若气化过亢,则产生瘀浊热毒;疏泄不及,肝气郁结,少阳之气不得升发,郁结于下焦,则气化不及,精浊瘀血停于下焦。邓教授根据精气的关系,将 病机分为以下两个大方面:一方面气有余而精不足、肝疏泄太过,气机过亢、气化过度导致局部气血雍滞、热毒蕴积下焦。另一方面,肾中精气不足,阳不化气,阴寒内结;或肾之精气不足、肝疏泄不及,气化不及、精不化气可以导致气血化源不足或气血推动无力,致水液、气血代谢失常,水津不布、气滞或瘀血内停,最终化为浊毒痰瘀,沉积集聚下焦。基于精气学说论 之辨治原则邓教授基
7、于精气学说,根据 不同时期病证特点,通过判断精气的有余和不足、气化过度和不及以及病理产物,将 分为“阴精亏虚、热毒壅滞”“精气亏虚、阴寒凝结”及“精气阻滞,湿瘀互结”三大临床常见类型,治疗上当根据 素问至真大要论 中“高者抑之,下者举之,有余折之,不足补之,佐以所利,和以所宜,必安其主客,适其寒温,同者逆之,异者从之”的治法原则,分别采用辛甘滋肾、苦寒折降,甘温益肾、辛温散结以及辛润通络,化痰行瘀等法论治。.“阴精亏虚、热毒壅滞型”,治以辛甘滋肾、苦寒折降“阴精亏虚、热毒壅滞型”是指肾精不足,肝气疏泄太过,气化过度,热毒壅滞于下焦。邓教授指出,该特点可贯穿于 进展过程,可导致癌毒的扩散和转移。
8、在气化的异常推动下,异常病理产物如痰瘀湿热等可逐渐累积,形成癌毒,并可随经络流窜转移,累及其它病变脏腑,因此,辨清病变所在,权衡邪正力量对比,抑制三焦亢奋的气化功能,是诊治 的关键所在。在 前中期,邪气正盛,正气未衰,阴阳失衡,气化过度,气血壅盛,热毒瘀滞堆积局部下焦。此时应以抑制调节三焦气化功能为主,用清热化瘀之品如半枝莲、绞股蓝、土鳖虫、龙葵等以解利浊毒,抑制过度气化及其形成的热瘀毒等病理产物。在癌症中晚期之后,正气渐衰,阴精损伤严重,病变部位逐渐累积到其他脏腑,主要在肾与骨骼等。此时应抑制三焦气化过度,注重正气的调摄,使用辛甘之药,分为甘寒补肾之药(如生地黄)增强正气抗邪,治病之本和辛甘
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 甲基 精气 学说 治疗 去势 抵抗性 前列腺癌 经验 高翔
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。