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慢性乙型病毒性肝炎产妇乙肝...婴儿乙肝标志物的相关性研究_姜富国.pdf
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1、2023 年 5 月第 30 卷第 5 期慢性乙型病毒性肝炎产妇乙肝病毒载量与母乳喂养后婴儿乙肝标志物的相关性研究姜富国,李帅,杨思伟,鲁之中(焦作市人民医院 检验科,河南 焦作454000)【摘要】目的 研究慢性乙型病毒性肝炎(CHB)产妇乙肝病毒载量与母乳喂养后婴儿乙肝标志物的相关性。方法采集我院收治的91例CHB产妇血清进行乙型肝炎病毒(HBV)DNA检测,并检测喂养前后婴儿乙肝标志物水平,分析CHB产妇乙肝病毒载量与母乳喂养后婴儿乙肝标志物的相关性。结果103IUmL组产妇感染状态严重于103IUmL组(P 005)。103IUmL组婴儿喂养后的HBsAb、HBsAg、HBeAg、HB
2、eAb、HBcAb水平高于103IUmL组(P 005)。产妇血清HBVDNA表达与婴儿喂养后的HBsAb、HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb水平呈正相关(P 005)。结论CHB产妇乙肝病毒载量越高则喂养后婴儿乙肝标志物水平越高,临床需充分重视,依据HBVDNA表达情况指导喂养方式,以降低HBV感染母婴传播风险。【关键词】慢性乙型病毒性肝炎;乙肝病毒载量;母乳喂养;乙肝标志物中图分类号:R512.6+2文献标识码:Adoi:10.3969/j.issn.1674-4659.2023.05.0731Study on the Correlation between Hepatitis
3、 B Virus Load of Puerperae with Chronic Hepatitis B and Hepatitis B Markers ofInfants after BreastfeedingJIANG Fuguo,LI Shuai,YANG Siwei,LU Zhizhong(Clinical Laboratory,Jiaozuo Peoples Hospital,Jiaozuo 454000,China)AbstractObjective To explore the correlation between hepatitis B virus load of chroni
4、c hepatitis B(CHB)puerperae and hepatitisB markers of infants after breastfeeding.Methods The serum of 91 CHB puerperae admitted to our hospital were collected for hepatitis Bvirus(HBV)-DNA detection,the levels of hepatitis B markers of infants before and after breastfeeding were detected,and the co
5、rrelationbetween hepatitis B viral load of CHB puerperae and hepatitis B markers of infants after breastfeeding was analyzed.Results The maternalinfection status in the 103IU/mL group was more serious than that in the 103IU/mL group(P 103IU/mL group were higher than those in the 103IU/mL group(P 0.0
6、5).Thematernal serum HBV-DNA expression was positively correlated with the HBsAb,HBsAg,HBeAg,HBeAb and HBcAb levels of infantsafter breastfeeding(P 0.05).Conclusions The higher the hepatitis B viral load of CHB puerperae,the higher the hepatitis B marker levels ofinfants after breastfeeding.It is ne
7、cessary to pay full attention to the clinical practice and guide feeding methods according to the HBV-DNAexpression so as to reduce the risk of mother-to-infant transmission of HBV infection.Key wordsChronic hepatitis B;Hepatitis B virus load;Breastfeeding;Hepatitis B marker慢性乙型病毒性肝炎(CHB)是由乙型肝炎病毒(HB
8、V)持续感染所致的肝脏疾病,国内虽已大规模普及乙肝疫苗接种,使HBV感染率大幅下降,但每年仍存在一定HBV感染患儿,其中又以母婴传播最为常见1。研究23表明,乳汁与HBV感染关系密切,若乙肝大三阳产妇产后乳汁内HBV复制处于活跃状态,则提示存在较高传染性,母乳喂养后婴幼儿感染风险也会相对增加。乙肝标志物是一种能够反映HBV感染状况的相关指标,通过检测其变化可帮助临床掌握是否存在HBV感染或感染强弱程度。本研究分析CHB产妇乙肝病毒载量与母乳喂养后婴儿乙肝标志物的相关性,现报道如下。1资料与方法11一般资料选取2019年1月至2020年12月我院收治的91例CHB产妇。纳入标准:符合 慢性乙型肝
9、炎防治指南(2010年版)4中CHB诊断标准;精神状态正常;婴儿于出生2 h及15 30 d分别注射1次乙肝免疫球蛋白且身体状况良好;单胎妊娠;自愿进行母乳喂养;产妇及家属签署知情同意书。排除标准:伴有先天性畸形;伴有其他感染性疾病。12方法于产妇分娩前采集其空腹静脉血5 mL,以3 500 rmin速度离心处理后10 min,之后将血清分装于2个试管内,分别进行HBVDNA、血清标志物检测。婴儿乙肝标志物检测:所有婴儿均于喂养前及喂养12个月后,采集静脉血3 mL,以3 500 rmin速度离心10 min获得血清,之后采用酶联免疫吸附法测定乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝表面抗原(HBsA
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