DB61∕T 921-2020 家政服务指南 母婴生活护理(陕西省).pdf
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1、ICS 03.080.03A 12DB61陕西省地方标准DB 61/T 9212020代替 DB61/T 9212014家政服务指南 母婴生活护理Housekeeping service guideMaternal and child life2020-09-15 发布2020-10-15 实施陕西省市场监督管理局发 布DB61/T 92120201目次前言.21范围.32术语和定义.33产妇照护.34新生儿照护.65新生儿意外情况应急处理.14DB61/T 92120202前言本标准所依据GB/T 1.12009给出的规则起草。本标准代替DB61/T 9212014家政服务指南 母婴护理,本
2、标准与DB61/T 9212014相比,除了编辑性修改外主要技术变化如下:标准名称修改为“家政服务指南 母婴生活护理”;增加了术语和定义2.1和2.2;增加了3.2.4“乳房按摩图片”;将原标准第7章“新生儿早期训练”纳入本标准第4章“新生儿照护”;增加了4.1.3“混合喂养”;增加了4.1.4“母乳的储存与食用”;增加了4.2.1“日常生活护理”;增加了第5章“新生儿意外情况应急处理”。本标准由陕西省家政服务标准化技术委员会提出。本标准由陕西省商务厅归口。本标准起草单位:陕西省家政服务标准化技术委员会、渭南市博思特家政服务有限公司。本标准主要起草人:李玲、刘平良、马明、杨红梅、梁娜。本标准代
3、替了DB61/T 9212014,本次为第一次修订。联系信息如下:单位:陕西省家政服务标准化技术委员会秘书处电话:09132186616地址:陕西省渭南市东风街161号邮编:714000DB61/T 92120203家政服务指南母婴生活护理1范围本标准规定了母婴生活护理服务的产妇照护、新生儿照护及新生儿意外情况应急处理的内容。本标准适用于对产妇及新生儿的生活护理服务。2术语和定义下列术语和定义适用于本文件。2.1母婴生活护理maternal and child life为产妇、新生儿提供生活照料、卫生护理、营养配餐、乳房护理、心理疏导、产后恢复、新生儿喂养、日常生活护理、新生儿早期训练和新生儿
4、意外情况应急处理的生活护理服务。2.2母婴生活护理员maternal and infant life nurses为产妇与新生儿提供生活护理的专业服务人员。3产妇照护3.1生活照料3.1.1居住环境3.1.1.1室内保持空气清新、环境整洁、定期消毒。3.1.1.2居室宜每天通风 2 次,每次宜通风 20 min30 min,通风时避免吹到对流风。3.1.1.3居室夏季室温宜为 26 28,冬季宜为 22 25;湿度宜为 50%60%。3.1.2卫生护理3.1.2.1科学指导或协助产妇清洁牙齿、头发、面部等。3.1.2.2根据产妇分娩方式和身体状况指导产妇擦浴或淋浴。洗浴时室内温度为 26 28
5、,水温宜在 38 40,擦浴时水温以产妇体感舒适为宜。淋浴时间宜为 5 min10 min。擦浴时,用不同的毛巾对产妇身体部位进行擦浴。擦洗浴后,及时调节室温,注意保暖。3.1.2.3产后侧切及手术伤口的清洁与消毒。用 40左右的温开水清洗局部,保持会阴的清洁与干燥,每天 2 次3 次。腹部手术伤口有轻度红肿及时就医。3.1.2.4应注意观察产妇恶露的量、色、味变化,发现异常应及时就医。3.1.2.5产妇宜选择宽松、透气性好、吸水性强、厚薄适中的纯棉衣物。3.1.2.6床单、被罩、卫生巾、护垫及内衣裤应勤换勤洗。DB61/T 921202043.1.3营养配餐3.1.3.1应按照少食多餐、清淡
6、适宜、营养均衡等原则,科学制定产妇营养餐。3.1.3.2护理员应了解产妇体质,按照不同阶段合理安排制作营养餐。3.1.3.3护理员应掌握科学饮食禁忌,如高脂肪、高糖、高钙、过咸、过酸、刺激性等饮食。3.1.3.4产妇营养餐一般为每日 5 餐6 餐为宜,早、中、晚各 1 次主餐,每日加 2 次3 次辅餐。3.2乳房护理3.2.1护理前准备大小毛巾各2 条、清洁纱布2 块、按摩油1 瓶、温水及干净内衣。3.2.2乳房清洁用温热毛巾以顺时针方向,自乳头逐渐向乳根部擦洗。用同样方法擦洗另一侧乳房。3.2.3乳房热敷更换干净热水,用温热大毛巾包裹乳头下6 cm9 cm处,小毛巾覆盖两乳头,两条大毛巾交替
7、使用,保持适宜温度,敷8 min10 min即可。注意皮肤的反应,避免烫伤,最后用干毛巾擦干,盖上大毛巾。3.2.4乳房按摩露出一侧胸部,将清洁纱布置于乳头上,以吸收流出的乳汁。将按摩油倒在手上搓匀,一手固定乳房,由根部向乳头以螺旋形逐渐按摩至全乳。按摩完毕,将按摩油少量倒于手指尖处,拇指与四指分开固定乳晕周围,手指将乳头往外牵引数次,如图1所示。图 1乳房按摩3.3心理疏导3.3.1应了解产妇的生活习惯,以取得产妇信任。3.3.2注意观察产妇的情绪,加强沟通,及时疏导。3.3.3指导家属给予产妇更多的关心呵护,配合家属帮助产妇度过产褥期。3.4产后恢复3.4.1适时指导产妇开展产后恢复,运动
8、量应由弱到强,时间由短到长,逐渐增加。DB61/T 921202053.4.2指导产妇在床上或体操垫上,如图 2 所示,伴随着音乐活动身体关节及肌肉,每次时间宜为 10min20 min。a)第12节 深呼吸运动、缩肛b)第3节 伸腿动作c)第4节 腹背运动d)第5节 提臀运动e)第6节 猫背运动f)第7节 美腿运动g)第6节 美腰运动h)第7节 全身运动图 2产后恢复操DB61/T 921202064新生儿照护4.1新生儿喂养4.1.1母乳喂养4.1.1.1指导产妇选择正确的姿势哺乳,从图 3 所示五种方式中选择适宜的一种。a)侧卧式1b)侧卧式2c)摇篮抱式d)足球式e)握头侧放式图 3母
9、乳喂养姿势4.1.1.2指导产妇喂奶时用前臂、手掌及手指托住新生儿,使新生儿头部与身体保持一条直线,使用三贴(胸贴胸、腹贴腹、下颌贴乳房)鼻尖对乳头,产妇另一手成“C”字型托起乳房,使新生儿含住乳头及大部分乳晕,进行有效吸吮。4.1.1.3哺乳后退奶时,用一手按压新生儿下颌,退出乳头,若有残存奶汁,应及时排空。DB61/T 921202074.1.1.4哺乳后将新生儿抱起,从图 4 所示三种方式中选择适宜的一种。用空心掌由下向上轻扣新生儿背部,新生儿打嗝后,宜采用右侧卧位,避免呛奶。4.1.1.5注意观察新生儿口腔,要将鹅口疮与吃奶后残留的奶液区分开。a)b)c)图 4哺乳后拍嗝4.1.2人工
10、喂养4.1.2.1准备好奶粉、温开水、奶瓶、消毒锅、奶瓶刷、计量勺、擦拭布等用具。4.1.2.2可采用消毒锅或煮沸消毒法对奶具进行消毒,倒扣沥干。4.1.2.3按新生儿体重,参考奶粉用量说明进行冲调,避免新生儿出现消化不良。4.1.2.4喂奶时,先用奶嘴轻触新生儿嘴唇,刺激新生儿吸吮反射,然后将奶嘴由嘴角放入口中,奶瓶保持一定倾斜度,使奶充满奶嘴,避免新生儿吸入空气。4.1.2.5拍嗝按 4.1.1.4 要求进行。4.1.2.6喂奶后,将剩余奶到出,彻底消毒,避免发生鹅口疮。4.1.2.7两次喂奶之间,适量喂水。4.1.2.8注意奶具在食用后要清洗消毒,避免新生儿因奶具不洁而引起消化不良。新生
11、儿出现消化不良时,要适量的减少奶量或调稀配方奶,减轻消化道负担,但不宜长时间稀释奶。4.1.3混合喂养当母乳分泌量不足或产妇没有条件进行哺乳时,采取混合喂养。a)喂奶时,先喂母乳,将两侧乳房吸吮充分后,补充配方奶。b)混合喂养添加配方奶时应遵循由少到多的原则。c)避免过度喂养,造成新生儿无饥饿感,导致母乳喂养失败。4.1.4母乳的储存4.1.4.1用消毒后的奶瓶或储奶袋等容器,按照新生儿的食用量分开存放。4.1.4.28 天内要食用的母乳可放置在冷藏室,室温宜为 0 4;长时间储存的母乳放置冷冻室,保存期限宜为 6 个月。每份母乳标明日期,放在独立的保鲜盒或密封袋内。4.1.4.3食用时用温奶
12、器解冻,应让乳汁及脂肪混合均匀。4.2生活照料4.2.1日常生活护理4.2.1.1测量记录新生儿体温。DB61/T 921202084.2.1.2按照季节和室内温度,及时调整新生儿的穿衣盖被。4.2.1.3及时为新生儿修剪指甲。4.2.1.4正确培养新生儿睡眠习惯。4.2.1.5在护理过程中应避免下列情况,造成新生儿窒息。a)遮蔽口鼻;b)夜间哺乳;c)溢奶;d)挤压;e)患呼吸道疾病;f)俯卧;g)喂药。4.2.2卫生护理4.2.2.1尿布更换4.2.2.1.1更换尿布时,将叠好的尿布垫在大腿根,前端不超过肚脐,男孩的尿布宜前面厚,女孩的尿布宜后面厚。4.2.2.1.2更换纸尿裤时,按产品说
13、明书穿好纸尿裤,及时检查干湿情况,并及时更换,或按图 5 中分图 a)、b)、c)、d)顺序更换纸尿裤。a)铺好纸尿裤b)贴好粘扣c)试松紧d)整理防侧漏图 5换纸尿裤的方法4.2.2.2洗澡4.2.2.2.1宜在睡前或新生儿进食 1 小时后进行。DB61/T 921202094.2.2.2.2准备好新生儿洗澡的用品:浴盆、温水、浴巾、毛巾、干净衣物、尿布、浴液、护臀膏、酒精、消毒棉签、水温计等。4.2.2.2.3关闭门窗,室温宜在 26 28,水温宜在 38 40。4.2.2.2.4脱去新生儿衣服,用浴巾遮住腹部,一只手固定新生儿头部,另一只手放在臀部,将新生儿抱稳。4.2.2.2.5一只手
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