基于案例教学的对分课堂模式在基础护理实训教学中的应用实践研究.pdf
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1、教研教改JIAOYAN JIAOGAI 教师TEACHER 0932023 年 8 月Aug.2023医学教育的目的是将学生培养成具有渊博的医学理论知识、精湛的操作技能,能满足岗位需求的医护人员。基础护理实训教学的任务是帮助学生掌握护理学相关的基础知识和基本技能,使学生日后能将所学知识和技能运用于临床护理工作中,以满足患者在护理方面的需求。对分课堂(以下简称“PAD 课堂”)由复旦大学心理系张学新教授提出,具有当堂对分和隔堂对分两种形式,其教学环节包括精讲留白、学生自主学习、小组讨论和师生对话。精讲留白环节,教师着重讲授知识框架、教学重点和难点,为学生预留自主学习的时间。学生自主学习环节,学生
2、自主开展学习,并完成“亮考帮”作业,即“亮闪闪”“考考你”“帮帮我”。“亮闪闪”是学生分享自己在学习过程中感受最深的内容,“考考你”是学生用自己已弄懂的疑难问题来测试同伴,“帮帮我”即学生列出自己未解决的疑难问题向同伴求助。当堂对分的学生自主学习环节在课上进行,而隔堂对分的学生自主学习环节则在课后进行。“亮考帮”作业是对分课堂模式的特色,是学生内化知识的保障。小组讨论环节,学生要根据“亮考帮”作业展开交流,最后通过“帮帮我”一齐解决问题。师生对话环节,教师要为学生答疑。案例教学是指教师根据教学目标和教学内容,选择具有代表性的案例,引导学生分析、讨论,让学生在复杂的情境中积极思考、主动探究,从而
3、提高其提出问题、分析问题和解决问题的能力。案例教学中的案例来源于现实,有助于提高学生解决实际问题的能力,这与基础护理实训教学的目标相契合。鉴于此,笔者尝试将基于案例教学的对分课堂模式应用于基础护理实训教学中,取到了较好的效果。一、研究对象笔者选取娄底职业技术学院 2021 级高职护理专业一年二期的学生作为研究对象,采用抽签法随机抽取 2个班的学生分别作为观察组(N=50)和对照组(N=48)。两组学生此前的学习内容、学习进度、授课教师均相同,本研究开展于基础护理学开设的第二个学期。两组学生在该课程开设的第一个学期中理论成绩以及技能考核成绩相近,差异均无统计学意义(P 0.05)。笔者将班级分为
4、 3 个大组,由 3 名教师分组授课,再根据学生基础护理学(第一学期)的成绩组建小组,确保每个小组的综合实力相当。二、研究方法(一)教学方法针对对照组,教师采用传统演示法结合案例开展实训教学。课前,教师发布案例、工作任务及预习内容;课中,教师借助思维导图引导学生复习理论知识,再围绕案例及工作任务边演示边讲解,然后讲解教学重点与难点,随后开展分组练习;教师巡回指导;最后教师分析、总结学生在操作中存在的共性问题。针对观察组,教师应用基于案例教学的对分课堂模式开展实训教学。1.教学前准备(1)确定实训项目:为保证有充足的时间用于课堂讨论,经筛选,笔者确定了超过 4 课时的实训项目:导尿术、鼻饲技术、
5、密闭式静脉输液技术、吸氧技术、吸痰技术。(2)教师准备:研讨、确定每个实训项目需要基于案例教学的对分课堂模式在基础护理实训教学中的应用实践研究刘 云摘 要:实训教学环节是培养人才的技能的关键环节。传统基础护理实训教学以灌输式教学为主,导致部分学生日后从事临床工作时难以适应。文章作者以娄底职业技术学院为例进行论述,以“基于案例教学的对分课堂模式在基础护理实训教学中的应用”为研究方向,重构师生关系,提升学生参与度,使学生通过主动探索与积极体验,提升实践能力,以培养满足护理岗位需求的实用型人才。作者简介:刘 云(1982),女,湖南娄底人,讲师,本科,研究方向:护理教育。中图分类号:G642 文献标
6、识码:A 收稿日期:2023-04-15 文章编号:1674-120X(2023)24-0093-03关键词:对分课堂;案例教学;基础护理;实训教学(娄底职业技术学院,湖南娄底417000)教研教改0942023 年 8 月精讲的内容。采集、编制案例,建立案例库。案例分为基础、高阶两个梯度,要真实、典型、具体,能够关联其他学科,要具有拓展性、启发性。教师要设两难情境,让学生有探讨空间。收集、整理教学资源,将其上传至“蓝墨云班课”平台。(3)学生准备:了解基于案例教学的对分课堂模式的教学环节以及各环节中师生的任务。学会使用“蓝墨云班课”平台和微信小程序“班级群应用”。两组学生之间避免交流相关学习
7、情况。2.教学实施以“密闭式静脉输液技术”项目为例,该项目有 4个学时。第1学时,教师先精讲20分钟左右,指出实训目标,依据思维导图介绍基本操作流程,然后分别演示重点、难点步骤:评估皮肤和血管的方法、瓶口的消毒方法、排气和进针手法、滴速的设置方法。然后,教师强调这一项目的关键在于护理措施全面、正确,无菌观念强,查对到位,过程体现人文关怀,安全意识强,健康教育合理,余下课堂时间及课后让学生独自练习,完成“亮考帮”作业。第 2 学时的教学活动按以下 4 个步骤进行:组内讨论:学生根据“亮考帮”作业内容展开组内交流、分享、讨论(时间约5分钟),着重探讨之前未解决的问题,如心功能不全合并大出血的患者的
8、输液速度的设置、快速调节滴速的手法等。教师抽查:教师使用“蓝墨云班课”平台随机抽取小组代表进行发言,时间为 810分钟,必要时教师可选取讨论不积极的学生,让其简述其小组讨论的结果,说出未解决的疑难问题供组间讨论。组间讨论:教师用 2025 分钟,随机抽取一组学生,让他们围绕案例以团队合作形式演示任务完成过程,随后各小组就整个演示过程及组内遗留的难题展开讨论、探索和评价。期间,教师旁听讨论、旁观操作,适时将学生在讨论中产生的正确观点、学生在实践中摸索出的正确做法重述或重新示范一遍,帮助学生梳理思路、明确正误。师生对话:教师就学生的操作和讨论情况予以点评。第 3 学时,学生分组反复练习,完成基础项
9、目任务,教师同步指导。教师布置课后作业:记录操作要点、合作过程。列出待讨论的问题及解决问题的方法。分享自己的体验,并上传至“班级群应用”。第 4 学时,学生在完成基础项目任务后,自主挑战高阶项目任务。实训结束前,师生进行对话,进一步解决学生在实训过程中遇到的高难度问题。期间,教师引导学生、为学生示范,帮助学生整合碎片化知识,形成结构化、系统化的操作流程。(二)评价方法1.护理技能考核教学结束后,非任课教师担任评委,采用统一的评分标准对两组学生进行技能考核。技能考核总分值为100 分,构成为:操作占 80 分,核心能力占 20 分(临床思维能力、健康教育能力、创新能力、沟通能力各5 分)。2.学
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