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基于CiteSpace的国内社区健康管理研究热点与前沿的可视化分析.pdf
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1、1http:/ E-mail:2023年5月 第26卷 第S1期中国全科医疗/社区卫生服务工作研究基于 CiteSpace 的国内社区健康管理研究热点与前沿的可视化分析张彪1,2,向婧1,2,邹宇量1,2*【摘要】背景社区健康管理是推进健康中国的有力抓手,近年来,社会各界围绕社区健康管理开展了较多实践并涌现出大量研究成果。目的对国内社区健康管理领域的相关研究进行文献计量学分析,探讨研究现状、热点及发展趋势,为国内相关健康服务机构未来的研究提供参考建议。方法检索 2003 年 1 月 1 日至 2021 年 11 月 20 日中国知网中关于国内社区健康管理研究的文献,采用 CiteSpace 可
2、视化软件对年度发文数量、发表期刊情况、作者发文量及合作情况、研究热点、发展趋势等进行分析,并绘制相应的知识图谱。结果共纳入国内社区健康管理相关文献722 篇,从文献时序分布上看国内社区健康管理研究分为萌芽阶段(20032006 年)、快速发展阶段(20072011 年)和内涵发展阶段(2012 年至今);文献发表期刊集中度高,涉及学科单一;作者合作呈现小聚集、大分散的特点;研究热点主要集中于家庭医生签约服务相关体制机制探讨和社区健康管理实践两方面;研究前沿为分级诊疗和医养结合。结论当前我国围绕社区健康管理做了较多尝试和工作,家庭医生签约服务体制机制不断完善,社区健康管理实践内涵不断丰富,工作重
3、心逐步以疾病为中心向以健康为中心转变。但目前研究力量还较为薄弱,应该吸引更多学科和社会资源投入相关研究,积极利用信息化手段提升社区健康管理能力和效率。【关键词】人口健康管理;社区;健康管理;CiteSpace【中图分类号】R195【文献标识码】AVisual Analysis of Research Hotspots and Frontier of Community Health Management in China Based on CiteSpaceZHANG Biao1,2,XIANG Jing1,2,ZOU Yuliang1,2*1.School of Public Health
4、Wuhan University,Wuhan 430071,China2.Health Management Research Center,School of Public Health,Wuhan University,Wuhan 430071,China*Corresponding author:ZOU Yuliang,Associate professor,Master Supervisor;E-mail:【Abstract】BackgroundCommunityhealthmanagementisapowerfulwaytopromoteHealthyChina.Inrecentye
5、ars,alotofpracticesandresearchresultshavebeencarriedoutaroundcommunityhealthmanagement.ObjectiveTheliteraturemetrologyanalysiswasconductedontherelevantresearchinthefieldofcommunityhealthmanagementinChina,andtheresearchstatus,hotspotsanddevelopmenttrendswerediscussed,soastoprovidereferenceandsuggesti
6、onsforthefutureresearchofrelevantdomestichealthserviceinstitutions.MethodsLiteraturesoncommunityhealthmanagementinChinafromJanuary1,2003toNovember20,2021wereretrievedfromCNKIdatabase.CiteSpacevisualizationsoftwarewasusedtoanalyzethenumberofannualpublications,journals,authorspublicationsandcooperatio
7、n,researchhotspotsanddevelopmenttrends,anddrawcorrespondingknowledgemaps.ResultsAtotalof722domesticliteraturerelatedtocommunityhealthmanagementwereincluded.Fromtheperspectiveofliteraturetimingdistribution,domesticcommunityhealthmanagementresearchcanbedividedintotheembryonicstage(20032006),rapiddevel
8、opmentstage(20072011)andtheconnotationdevelopmentstage(from2012topresent).Theconcentrationofpublishedjournalsishighandthesubjectsinvolvedarerelativelysingle.Theauthorcollaborationischaracterizedbysmallaggregationandlargedispersion.Theresearchfocusesontwoaspects:familydoctorcontractservicesystemandco
9、mmunityhealthmanagementpractice.Theresearchfrontierishierarchicaldiagnosissystemandtheintegratedeldercareserviceswithmedicalcare.ConclusionAtpresent,Chinahasdonealotofattemptsandworkaroundcommunityhealthmanagement.Thefamilydoctorcontractservicesystemandmechanismareconstantlyimproved,theconnotationof
10、communityhealthmanagementpracticeisconstantlyenriched,andthefocusofworkisgraduallyshiftingfromdisease-centeredtohealth-centered.However,thecurrentresearchstrengthisstillrelativelyweak,somoredisciplinesandsocialresourcesshouldbeattractedtoinvestinrelevantresearch,andinformatizationshouldbeactivelyuse
11、dtoimprovetheabilityandefficiencyofcommunityhealthmanagement.【Key words】Populationhealthmanagement;Community;Healthmanagement;CiteSpace1.430071 湖北省武汉市,武汉大学公共卫生学院2.430071 湖北省武汉市,武汉大学公共卫生学院健康管理研究中心*通信作者:邹宇量,副教授,硕士生导师;E-mail:2http:/ E-mail:May 2023,Vol.26 No.S1社区健康管理1是指运用预防医学、临床医学、社会科学等各种技术和知识,对社区内的居民提
12、供个性化的健康管理、疾病管理以及健康风险预测。其中健康管理不仅仅是一个概念,也是一种方法,更是一套完善、周密、人性化的服务,其目的是让健康人更好地拥有健康、保持健康,让有病的人尽快恢复健康、增进健康,并节约医疗开支和有效地利用现有的医疗资源。“健康中国 2030”规划纲要指出加快转变健康领域发展方式,全方位、全周期维护和保障人民健康,大幅提高健康水平,显著改善健康公平2。社区健康管理以其覆盖人群的广泛性、服务内容的丰富性以及服务周期的持续性成为推进健康中国的有力抓手。近年来,社会各界围绕社区健康管理开展了较多实践并涌现大量研究成果,但是较少做综述型研究,对目前的社区健康管理研究现状缺少整体把握
13、。鉴于此,本研究基于 CiteSpace 对国内社区健康管理的研究进行综合分析,以期了解国内健康管理的研究现状、研究热点和发展趋势,为今后的研究做参考。1资料与方法1.1资料来源系统检索中国知网数据库中与国内社区健康管理相关的文献。检索条件设置为:(主题:社区)AND(主题:健康管理)。检索时间截至 2021 年 11 月 20 日。限定文献类型为期刊论文,来源类别设置为:北大核心期刊、CSSCI期刊及 CSCD 期刊,初检出相关文献 839 篇。进一步排除评论、观点性文章、新闻报道、会议论文、重复发表等与研究无关的文献后,最终纳入文献 722 篇。文献检索流程见图 1。检索数据库:中国知网导
14、出纳入分析文献(n=722)根据排除标准,删除文献(n=117)通过高级检索功能设置检索条件排除标准:(1)评论/观点性文章;(2)新闻报道;(3)会议论文;(4)重复发表文章;(5)明显于主题无关的文献检索条件:(1)主题为“社区”和“健康管理”;(2)发表时间:2003年1月1日至2021年11月20日;(3)文献类型为期刊论文(4)期刊来源为:北大核心、CSSCI、CSCD图 1文献筛选流程图1.2研究工具基于知识图谱,运用 CiteSpace5.8.R3 可视化软件对国内社区健康管理研究领域知识脉络进行分析与展示。知识图谱是结合文献计量法及信息可视化原理,以知识域为研究对象,显示某一科
15、学知识发展进程与结构关系的一种图像,具有“图”和“谱”的双重性质与特征,显示知识单元之间交叉、互动、演化等多重复杂关系,可使对研究进展的跟踪与评估更全面、直观、客观3。CiteSpace是一款基于JAVA语言运行环境,用于计量和分析学科文献的可视化软件。其由美国德雷赛尔大学陈超美教授开发,是目前最为流行的知识图谱绘制工具之一,其主要功能是对输入的文献数据生成可视化分析矩阵,进一步得到关键词、作者、机构等的共现矩阵4。CiteSpace 的突出特征在于能够把某一领域的文献资料,以一种多元、分时、动态的引文分析语言,将该领域研究演进历程的来龙去脉展现在知识图谱上,直观展现知识领域信息全景,识别某一
16、领域的研究热点与前沿方向。1.3研究方法在通过 NoteExpress 软件对文献进行去重、筛选的基础上,运用 CiteSpace 软件对纳入文献进行可视化分析。将文献导入 CiteSpace 软件中,先转换为 WOS 格式文件,然后进行参数设置:因第一篇文献出现于 2003 年 7 月,时间跨度设置为 2003 年 7 月 1 日2021 年 11 月 20 日,时间切片设置为 1 年,节点类型分别选择选择作者(Author)和关键词(Keywords)其他参数设置为系统默认,点击运行后生成各节点类型的共现网络图谱。进一步利用 CiteSpace 的“LatentSemanticIndex”
17、(LSI,潜语义索引)功能进行聚类分析,绘制关键词聚类图谱,挖掘国内社区健康管理研究领域的热点主题;绘制时间线图并通过CiteSpace的“FindBurstPhrase”(突发性探测)功能得到代表该研究领域前沿的突现词(Burst),分析国内社区健康管理发展的演化路径和新兴趋势。2结果2.1文献数量发表年度分布总的来看,国内关于社区健康管理的年度发文量呈逐年上升趋势(图 2)。具体来看,20032006 年国内关于社区健康管理的文献较少,共发表文献 7 篇(0.97%);20072011 年发文量年增速较快,五年间共发表文献 105 篇(14.54%);20122020 年发文量增速略有放缓
18、,累计发表文献 560 篇(77.56%),至 2020 年发文量达到顶峰(76 篇,10.53%)。因文献下载结束时间为 2021 年11 月 20 日,2021 年为不完全统计,发文量较少。图 220032021 年国内社区健康管理文献年度发表数量趋势图2.2文献发表期刊情况分析722篇文献共涉及134本期刊,平均每本期刊载文量 5 篇左右。发文量 5 篇的期刊共有 19个,累计载文量 550 篇,占总数的 79.74%(表 1)。其中排在首位的是中国全科医学,该刊载文量达 286 篇,占总数的39.61%,远超其余期刊。2.3作者发文量及合作情况分析(1)根据普赖斯定律(PriceLaw
19、),核心作者发文数 N 必须满足 N 0.749 nmax(nmax为统计年限内文献最多作者的论文数)5。经计算,在本研3http:/ E-mail:2023年5月 第26卷 第S1期究的情境与数据统计下,核心作者的发文量应满足 N 2.5,按照取整原则,将发文在 3 篇及以上的作者视为核心作者,共计 144 位。其中发文量最多的作者为吴浩,共发表文献 11篇。表 2 为发文量 5 篇及以上的作者情况。(2)选择作者作为节点生成作者合作网络图谱(图 3),共得到 473 个节点,616 条连线,密度为 0.0055。节点之间的连线表示作者间存在合作关系,连线的粗细代表作者间合作关系的密切程度。
20、图中图谱整体网络较为松散,未形成大规模跨团队的合作网络,作者合作多呈小组团的形式,缺少跨区域的合作。其中较为突出的合作组团分别为上海的黄蛟灵团队、北京的吴浩团队和广州的周光清团队。2.4研究热点和发展趋势分析2.4.1关键词的共现分析如图 4,共现图谱中每 1 个节点代表 1 个关键词,字体越大,说明该关键词被关注的程度越高,共形成 358 个节点,611 条连线,密度为 0.0096。“健康管理”作为检索关键词之一,出现频次最高,关键词按出现频次由高到低前10位分别为“健康管理(183次)”“糖尿病(56次)”“社区(51 次)”“慢性病(46 次)”“高血压(45 次)”“家庭医生(41次
21、)”“老年人(35次)”“影响因素(28次)”“分级诊疗(25 次)”和“全科医生(24 次)”。2.4.2关键词聚类分析通过CiteSpace中的关键词聚类功能,分析绘制社区健康管理关键词聚类知识图谱(图 5),聚类模块值为0.625(大于0.3),聚类平均轮廓值为0.879(大于0.7),聚类效果佳。按照聚类规模降序排列展示了前十位聚类的详细信息(表 3)。从结果来看,共形成#0 健康管理、#1 家庭医生、#2 危险因素、#3 分级诊疗等 12 个聚类,集中反映了社区健康管理领域的研究主题。2.4.3时间线图分析在关键词聚类基础上,形成各聚类内部高频关键词演进的时间线图(图 6)。如图所示
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