黄芪桂枝汤联合玉屏风颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果.pdf
《黄芪桂枝汤联合玉屏风颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《黄芪桂枝汤联合玉屏风颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果.pdf(3页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、内蒙古中医药第 42 卷2023 年 7 月第 7 期 Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.42 No.7 2023黄芪桂枝汤联合玉屏风颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果施海亮(甘肃省张掖市甘州区妇幼保健院 甘肃 张掖 734000)摘要目的:探讨黄芪桂枝汤联合玉屏风颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果。方法:选取2021年1月2023年1月我院收治的132例小儿反复呼吸道感染患者作为研究对象,随机分为参照组和研究组,每组66例。参照组给予常规西医治疗,研究组给予中医黄芪桂枝汤联合玉屏风颗粒治疗。观察比较两组T
2、淋巴细胞亚群水平及临床疗效。结果:治疗前研究组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于参照组,研究组CD8+低于参照组(P0.05),研究组的治疗有效率(96.97%,64/66)高于参照组(83.33%,55/66),两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对反复呼吸道感染患儿给予中医黄芪桂枝汤联合玉屏风颗粒治疗可有效改善免疫功能,且对改善临床症状具有积极作用。关键词 黄芪桂枝汤;玉屏风颗粒;小儿反复呼吸道感染中图分类号:R272文献标识码:B文章编号:1006-0979(2023)07-0047-03作者简介:施海亮(1990),男,汉族,甘肃张掖人,本科学历,儿科主治医师,主
3、要从事于中医儿科工作。反复呼吸道感染是儿科常见临床疾病1,是指一年内上呼吸道或下呼吸道频繁发生感染,一年内感染次数达到 710 次以上的则属于反复呼吸道感染。上呼吸道感染主要由多种鼻病毒、肠道病毒及呼吸道合胞病毒等引起,下呼吸道感染主要由病毒、细菌、支原体及衣原体等微生物感染引起2。反复呼吸道感染多发于 26 岁,不同年龄段表现的症状有所不同,常见的有发热、鼻塞、流鼻涕及轻微咳嗽等,该病与小儿的防御能力、营养状态及环境因素有着密切联系。反复呼吸道感染治疗以药物为主3,控制炎症感染症状,同时提高免疫力,减少后续感染次数。目前临床上常用的西医治疗药物存在一定局限性,中医认为小儿反复呼吸道感染属于“
4、虚证”的范畴4,中药治疗的优势在于扶正祛邪、强身健体,因此,本研究选取 2021 年 1 月2023 年 1 月我院收治的 132 例患者作为研究对象,采用中医黄芪桂枝汤联合玉屏风颗粒治疗,探究治疗效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取 2021 年 1 月2023 年 1 月我院收治的132 例小儿反复呼吸道感染患者作为研究对象,随机分为参照组和研究组,每组 66 例。参照组男性 37 例,女性 29 例;年龄211 岁,平均年龄(4.971.83)岁,病程 1248 个月,平均病程(29.649.04)个月;上呼吸道感染 39 例,下呼吸道感染 27 例,一年反复感染 610 次
5、,平均(8.161.62)次。研究组男性 35例,女性 31 例;年龄 210 岁,平均年龄(5.011.86)岁;病程1652 个月,平均病程(31.1411.07)个月;上呼吸道感染 36例,下呼吸道感染 30 例,一年内反复感染 612 次,平均(9.641.27)次。两组一般资料比较差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2诊断标准满足 中国儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南4中关于小儿反复呼吸道感染的诊断标准,表现出无食欲、睡眠中应用广泛。红景天可活血益气、止痛通脉,在气虚血瘀疾病治疗中常用。甘草可益气补脾、行气活血,可治疗脾胃虚弱、心悸气短,在药方中还起到调和诸药的作用8。诸药合用
6、共奏利湿健脾、活络通经、祛痰化饮、调节血运之效。辅助解决后循环血液循环不畅问题,促进眩晕症状缓解。两组眩晕症状评分比较,观察组治疗后更低(P0.05),说明苓桂术甘汤可促进症状改善及预后康复。两组不良反应差异无统计学意义(P0.05),提示苓桂术甘汤在提高后循环缺血性眩晕疗效的同时具有良好的药物安全性。综上所述,后循环缺血性眩晕单一西药治疗效果受到限制,同时予以苓桂术甘汤可进一步促进症状改善,提高临床疗效,安全性良好,值得推广。参考文献1刘民胜,陈迅,何海威.苓桂术甘汤治疗后循环缺血性眩晕的临床效果分析J.中外医疗,2020,39(8):177179.2孙艳超.加味苓桂术甘汤联合倍他司汀治疗老
7、年椎基底动脉供血不足眩晕患者的临床效果J.河南医学研究,2020,29(11):20482049.3赵智儒,屈建峰,袁玉娇.苓桂术甘汤加味治疗脾阳不足、痰饮内停型后循环缺血性眩晕的临床研究J.湖南中医药大学学报,2019,39(6):746749.4王胜男,罗润军.加味苓桂术甘汤治疗梅尼埃病(MD)痰饮型眩晕的疗效观察J.内蒙古中医药,2022,41(3):24.5陈慈欢.加味苓桂术甘汤治疗眩晕对中医证候疗效及生活质量的影响J.智慧健康,2021,7(26):159161.6李永刚.加味苓桂术甘汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕患者 46 例临床观察J.中国民族民间医药,2019,28(17):
8、111112.7怡文辉,强卫平,胡平,等.苓桂术甘汤加减治疗后循环缺血性眩晕的临床效果J.临床医学研究与实践,2020,5(24):149151.8王富.用苓桂术甘汤联合倍他司汀对老年椎-基底动脉供血不足性眩晕患者进行治疗的效果J.当代医药论丛,2020,18(5):217218.47DOI:10.16040/15-1101.2023.07.086内蒙古中医药第 42 卷2023 年 7 月第 7 期 Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.42 No.7 2023不安稳、精神状态差、身形消瘦及在安静状态下大量出汗等
9、现象;经临床观察确认存在喷嚏、感冒、咳嗽、鼻塞及发热等临床症状;经血常规检查确诊属于呼吸道感染,并初步判断属于病毒感染或细菌感染。1.3纳入标准与排除标准(1)纳入标准:具有完整的临床检查及治疗资料;年龄在 212 岁;一年内发生呼吸道感染次数5 次。(2)排除标准:患儿家属不愿患儿参与本次研究,或治疗中途退出;具有先天性免疫功能障碍;存在其他慢性疾病且需长期服用药物;合并支气管哮喘、肺部肿瘤、肺结核及其他呼吸道严重疾病。1.4治疗方法参照组采用常规西药治疗,给予口服匹多莫德口服液(Doppel Farmaceutici S.R.L.,国药准字 H20150635,规格:7 mL10 瓶),在
10、急性期服用的剂量为 1 瓶/次,2 次/d,根据病情决定给予口服14 d,在症状得到缓解后继续口服,服用的剂量改为 1 瓶/次,1 次/d,持续口服 60 d。研究组给予中医黄芪桂枝汤联合玉屏风颗粒治疗,黄芪桂枝汤的药方为:黄芪 15 g、桂枝 9 g、浮小麦 10 g、白芍 9 g、防风 6 g、甘草 3 g、党参 10 g、桑白皮 10 g、白术 6 g、陈皮 6 g;用水煎至 100 后,改用文火煎熬 20 min,取 200300 mL 均分 2 份,早晚各服 1 份,对存在以下症状的患儿在药方中加入 13 味药物或加大部分药物剂量,具体如下:对于存在头疼症状的在药方加入延胡索 4 g
11、、川芎 4 g,对于存在盗汗的在药方中加入麻黄根 5 g、煅龙骨 10 g、煅牡蛎 10 g,对于无食欲的在药方中多加白术 6 g、党参 10 g,加入后与黄芪桂枝汤一同熬制。同时,给予口服玉屏风颗粒(国药集团东环球制药有限公司,国药准字 Z109300336,规格:每袋装 5 g),主要成分为黄芪、防风、白术,辅料为糊精、甜菊素、枸杞,用开水冲服,5 g/次,3 次/d,持续治疗 180 d。1.5观察指标疗效标准判断:参考 小儿反复呼吸道感染中医诊疗指南5并结合临床症状改善情况进行评估,治疗后 6 个月内不发生呼吸道感染,记为治愈;治疗后3 个月内不发生呼吸道感染,但治疗后 36 个月内发
12、生呼吸道感染,但次数减少,记为有效;治疗后3 个月内发生呼吸道感染,但次数减少,记为显效;治疗后3 个月内发生呼吸道感染,且次数无减少,记为无效。总有效率=(治愈例数+有效例数+显效例数)/总例数100%。1.6统计学方法采用 SPSS20.0 软件分析处理数据,计量资料以均数标准差(xs)表示,行 t 检验;计数资料用百分率(%)表示,行 2检验。P0.05 表示差异有统计学意义。2结果2.1两组治疗前后的 T 淋巴细胞亚群水平比较见表 1。表 1 两组治疗前后 T 淋巴细胞亚群水平比较(xs)2.2两组临床疗效比较见表 2。表 2 两组治疗效果比较n(%)3讨论黄芪桂枝汤中的黄芪味甘,性微
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 黄芪 桂枝汤 联合 屏风 颗粒 治疗 小儿 反复 呼吸道 感染 临床 效果
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。