护理专案改善在提高住院患者陪护人员佩戴口罩规范率中的应用.pdf
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1、到安宁疗护专科护士培训基地学习,通过系统的理论学习和实践训练取得安宁疗护专科护士资质,回到医院后参加安宁疗护临床护理实践8。通过多层次、多渠道、多模式的安宁疗护继续教育,培养专业的安宁疗护服务人才,并在潜移默化中影响护理实习生,提升其认知水平,消除接触临终患者的畏难情绪,提高安宁疗护技能。同时,安宁疗护开展较好的医院可成立安宁疗护专科护理小组,通过开通公众号、接受采访、录制节目等途径,大力宣传安宁疗护理念,向社会大众普及安宁疗护,起到较好的示范和辐射作用。3.5 多渠道改善高职护生对安宁疗护的态度传统死亡观念的束缚是导致护士安宁疗护认知水平偏低的重要因素,国内外学者调查发现护士往往对死亡有恐惧
2、心理,不愿意谈论临终患者,逃避死亡问题,不仅缺少对患者及其家属进行死亡教育的技巧,也不愿意对其进行死亡教育并给予相应的心理安慰。护士作为安宁疗护的主要执行者,在面对死亡时采取回避与拒绝态度,会在一定程度上影响其安宁疗护认知水平5。建议现阶段将死亡教育融入临床护理、社区护理、护理伦理、老年护理等课程中,让护生接触并接受死亡教育,逐步培养正确的死亡态度,保证安宁疗护质量9。综上所述,随着老年人口、慢性病和癌症患者数量的增加,全球对安宁疗护的需求逐年增长。护士作为主要健康照护者,在安宁疗护工作中肩负着多重职能,能否让终末期患者得到更科学、更专业、更有温度的照护,与护士的后备军高职护生系统且规范的安宁
3、疗护培训密切相关。参考文献:1陆宇晗.我国安宁疗护的现状及发展方向J.中华护理杂志,2017,52(6):659-664.2National Cancer Institute.Difinition of hospiceEB/OL.2016-12-20(2022-11-27).http:/medlineplus.gov/hospicecare.html.3于从,潘炜滨,丁静云,等.护理实习生安宁缓和医疗认知和态度的调查分析与对策J.现代临床护理,2018,17(5):55-58.4郭奕嫱,徐萌泽,张荣,等.护理本科生安宁疗护态度及影响因素调查分析J.护理学杂志,2020,35(13):62-64
4、.5岳菁华,林霞.护士安宁护理认知现状及提升对策的研究进展J.中国护理管理,2018,18(1):139-143.6纪敬敏,邸淑珍,冯莉莉,等.开设安宁疗护课程在医学院校教育中的意义J.医学研究与教育,2020,37(1):71-75.7李春玉.社区护理学M.4 版.北京:人民卫生出版社,2017.8郭娜,孙锐,沙蕊,等.综合医院安宁缓和护理的探索与实践J.中国护理管理,2021,21(7):961-965.9黎雯霞.重庆市某高等医学院校护理专业学生安宁疗护认知、态度及影响因素研究D.重庆:重庆医科大学,2022.作者简介:张巧玲(1969),女,硕士,副教授。研究方向:护理教育,老年照护。*
5、通信作者:张敏(1967),女,硕士,教授。研究方向:护理教育,安宁疗护。蒉护理专案改善在提高住院患者陪护人员佩戴口罩规范率中的应用高泽宇袁薛新琴袁张 超袁郝兰婕袁周文琦(石家庄市第三医院,河北 石家庄 050011)摘要:目的 调查护理专案改善对促进住院患者陪护人员规范佩戴口罩的效果,为更好地预防呼吸道传染病提供科学依据。方法 采用时点稽查法和直接访问法对住院患者陪护人员规范佩戴口罩情况进行调查,确定改善重点,开展护理专案改善活动,并对活动前后住院患者陪护人员口罩佩戴情况进行比较。结果 住院患者陪护人员佩戴口罩依从率从 67.31%提高至 97.83%,规范率从 50.00%提高至 84.7
6、8%,且差异均有统计学意义。结论 护理专案改善有助于提高住院患者陪护人员对佩戴口罩的重视程度,达到部分切断病毒传播途径的目的,进而保障医患安全。关键词:护理专案改善;住院患者;陪护人员;口罩中图分类号:G526.5文献标识码:B文章编号:1671-1246(2023)21-0105-03灾燥造援41 圆园23 晕燥援21卫生职业教育调查报告DOI:10.20037/j.issn.1671-1246.2023.21.33Application of Nursing Project Improvement in Improving the Standardized Rate ofWearing M
7、asks for Inpatients忆 CaregiversGAO Zeyu,XUE Xinqin,ZHANG Chao,HAO Lanjie,ZHOU Wenqi105-口罩是预防呼吸道传染病的重要工具,可以防止飞沫传播,降低飞沫量和喷射速度,防止佩戴者吸入含病毒的飞沫核。护理专案改善是指对护理业务中特定的主题加以系统控制分析,以达成特定目标的活动1。为做好院内感染预防及控制工作,我院神经内科于 2021 年 12 月至 2022 年 2 月开展以“提高住院患者陪护人员佩戴口罩规范率”为主题的护理专案改善活动,取得较好效果,现报告如下。1 一般资料以 2021 年 12 月 28 日至 2
8、022 年 2 月 17 日神经内科住院患者的陪护人员为调查对象。2 方法2.1 成立护理专案改善活动小组小组成员为本病区 7 名护士,其中副主任护师 1 人,主管护师 4 人,护师 2 人。护士长任组长,副主任护师负责调查设计及数据统计分析,一名主管护师负责记录小组活动内容。小组活动包括选题、调查分析、目标设定、拟定和实施对策、效果评价、标准化等几个阶段。2.2 现状调查自行设计调查表,由护士长进行调查。对护士长进行培训,说明注意事项,统一调查路径,保证调查质量。于 2021 年 12 月28 日至 2022 年 1 月 5 日采用时点稽查法和直接访问法对 52名陪护人员进行面对面现场调查。
9、结果显示,住院患者陪护人员佩戴口罩规范率为 50.00%,采用二八法则确定改善重点(见图 1)。2.3 目标值设定通过评估发现,护理专案改善活动小组基本能够自行解决住院患者陪护人员不规范佩戴口罩的问题,对所有成员进行评分,平均分为 4.0 分,故小组能力为 4.0/5100%=80.00%。目标值=现状值+改善值=现状值+(现状值改善重点小组能力)=50.00%+(50.00%84.62%80.00%)=83.85%。2.4 原因分析针对住院患者陪护人员佩戴口罩规范率低的现状,小组成员采用头脑风暴法从人、物、法 3 方面进行分析,绘制了原因分析鱼骨图(见图 2)。2.5 拟定对策2.5.1 增
10、强医务人员院感防控意识 对病区全体工作人员进行呼吸系统传染病、陪护探视管理、正确佩戴口罩相关知识培训,采取集中视频培训、线上线下自学两种形式。培训内容包括院感防控知识、口咽拭子采集、穿脱防护服、正确佩戴口罩、手卫生等。参加培训的人员通过培训平台签到,需全程参与并通过考核。培训对象包括医生、护士、科室保洁人员。2.5.2 对陪护人员进行宣教 由科室教学组长制作宣教手册、录制科普视频,在病区张贴宣教资料,责任护士为陪护人员宣讲住院管理制度,告知其减少和控制探视人员数量、正确洗手和佩戴口罩的方法;病区内播放视频、PPT,通过演示、检查纠错等方式使陪护人员正确佩戴口罩2。2.5.3 加强监管 按照医院
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