肌电图对腰椎间盘突出症的辅助诊断价值.pdf
《肌电图对腰椎间盘突出症的辅助诊断价值.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《肌电图对腰椎间盘突出症的辅助诊断价值.pdf(3页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 59 肌电图对腰椎间盘突出症的辅助诊断价值 陈立侠 白城中心医院,吉林 白城 137000 摘要:摘要:目的 对腰椎间盘突出症患者进行肌电图的应用,做好诊断价值分析。方法 参与本次研究的胸腰椎间盘突出症患者,其治疗时间在 2021.06.012023.7.31 日间,对腰椎间盘突出症患者进行 x 线、肌电图的应用,做好阳性率情况的分析和比较。结果 通过对腰椎间盘突出症折患者采用 x 线和肌电图诊断方式,x 线诊断符合率、漏诊率、误诊率分别为 88.37、9.30、2.32,肌电图诊断符合率、漏诊率、误诊率分别为 95.35、2.32、0.00,肌电图诊断符
2、合率相对较高(P0.05)。通过对患者进行确诊情况比较,采用 x 线确诊率、敏感性、特异性在 79.9%、81.3%、78.1%,肌电图整体确诊率、敏感性、特异性在 88.9%、88.9%、89.4%。结论 对腰椎间盘突出症患者进行肌电图的应用,整体阳性率良好,诊断价值优良。关键词:关键词:腰椎间盘突出症;肌电图;诊断价值 中图分类号:中图分类号:R681 0 引言 腰椎间盘突出作为骨科的常见病、多发病症,同时也是引起要哦腿疼痛的主要原因。当前诊断的主要依据即为体格检查,在此同时主要依据不同神经根在突出椎间盘受压情况下的体征,并对神经损伤作出判断。腰椎间盘突出表现为闭孔神经、股神经受累,尽管疾
3、病特异性不高,对于康复、临床诊断具有一定价值。临床上采用影像学检查以此来突出椎管内的病变,肌电图作为神经电生理检查,能够有效进行神经根受压程度的分析,并确定损伤的范围,分析神经根受压程度。1 资料与方法 1.1 一般资料 参与本次研究的胸腰椎间盘突出症患者,其治疗时间在 2021.06.012023.7.31 日间,采用回顾性分析的方式,其患者人数为 86 例(对照组、分析组)。患者中男性人数 46 例,女性人数 40 例,患者的年龄在 28 岁到 66 岁之间,胸腰椎间盘突出症折患者的病程在 0.5h-3d 左右,家属均知情并自愿参加。患者均出现不同程度的恶心、呕吐等不良情况。1.2 方法
4、x 线诊断:通过选取平卧位,暴露患者的腹部采用随后彩超进行椎体检查,应保持探头频率在5MHZ左右。肌电图:采用日本光电公司生产 MEB-9404C 型肌电诱发电位仪,常规进行运动神经、感觉神经传导检测,针对肌电图做好结果的符合率情况。1.3 观察指标 两种诊断结果比较;检查方式评价指标。2 结果 通过对腰椎间盘突出症折患者采用 x 线和肌电图诊断方式,x 线诊断符合率、漏诊率、误诊率分别为88.37、9.30、2.32,肌电图诊断符合率、漏诊率、误诊率分别为 95.35、2.32、0.00,肌电图诊断符合率相对较高(P0.05)。表 1 两种诊断结果比较n(%)组别 例数 符合率 漏诊率 误诊
5、率 x 线 43 38(88.37)4(9.30)1(2.32)肌电图 43 41(95.35)1(2.32)0(0.00)通过对患者进行确诊情况比较,采用x线确诊率、敏感性、特异性在 79.9%、81.3%、78.1%,肌电图整体确诊率、敏感性、特异性在 88.9%、88.9%、89.4%。表 2 两种检查方式评价指标 项目 阳性预测值 敏感性 特异性 x 线 79.9%81.3%78.1%肌电图 88.9%88.9%89.4%3 讨论 中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 60 EMG 用于检测腰椎间盘神经损伤的临床应用通常基于神经元的激发,特别是周围神经传导的速度。因为在神经活动受损期间
6、,神经根的损伤会相对降低灵敏度1。肌电图(EMG)在临床上有各种各样的应用。特别是对腰椎间盘突出症患者的检查,特别是CT和MRI 检查,与肌电图相互补充,可以获得不寻常的范围。CT 和 MRI 定位诊断优于 EMG 诊断,但由于影像学诊断主要用于揭示神经根部损伤引起的结构性损伤,它在诊断脊髓、椎间盘等视觉损伤中起着重要作用,但神经功能的状态尚不清楚。但肌电图弥补了他们的缺点。肌电图研究表明 EMG 在诊断腰椎间盘突出症的神经肌肉损伤时敏感,有助于诊断腰椎间盘突出症的症状。心电图可以发挥积极作用。当然,一些现有的肌电图检查方法可以进一步优化,以提高患者的接受度,并简单方便地增加随访的成功率。肌电
7、图检查可以知道神经根损伤的程度,特别是对神经功能状态的反应。临床上,肌电图用于研究腰椎间盘,重点是区分病变,特别是腰椎间盘突出。通过肌电图检查其特征,以进行神经根压迫的临床诊断。椎间盘滚动的机电研究从检查下肢两侧的神经传导开始,这通常是正常的。严重病变时,CMAP 可能会下降,但传导速度正常。随后进行脑电图检查,将集中的针插入剑根,观察不寻常的自发电位,如积极的尖峰和休息时的震颤,并观察轻度收缩时的 MUP 时间限制和振幅的变化。脑电图是在不同神经标记肌肉的同一水平上进行的,以排除周围神经病变2。腰椎间盘突出症主要是由于各种原因引起的腰椎间盘纤维环破裂,在髓核突出刺激时容易引起放射痛,同时也是
8、引发腰腿痛的主要原因。腰突症患者一般分为保守、外科治疗,传统保守治疗采用牵引、休息以及药物注射,外科手术一般适用于突出物较大患者。本文从中医整体观念入手,通过进行辨证医治,采用未病先防、既病防变的原则,采用核心肌力训练联合粗针能够改善患者的情况,减少放射痛,维持腰椎稳定性。中医理论中,将腰椎间盘突出导致的腰腿疼痛归置为筋骨痹痛范围,从现阶段患者年龄研究来看,且整体发病机制呈现不一致,病症表现为腰椎间盘受到外力作用后,纤维环发生部分或者是全部的破裂,导致患者体内部分组织发生向外突出的现象,直接作用或者压迫神经根和窦椎神经,造成患者腰腿部位的疼痛,此种病症在中医学隶属为“腰痛”或者“痹症”范围内。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 肌电图 腰椎 突出 辅助 诊断 价值
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。