喉罩全麻通气在妇产科临床麻醉中的应用效果研究.pdf
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1、文章编号:喉罩全麻通气在妇产科临床麻醉中的应用效果研究陈 宇昌乐中医院麻醉科,山东 潍坊 【摘要】目的:探究妇产科临床麻醉上应用喉罩全麻通气的实践成效。方法:选择 年月至 年月本院妇产科收下的 例行手术病者,分组方式为抽样法,即对照组(例,常规通气法)和观察组(例,喉罩全麻通气法),分析两组病人的临床实践成效。结果:在血液动力学数据层面,对照组各项数值要比观察组数值高些,呈现的差异很大(犘 );观察组的次置管成功概率是 ,同对照组的 相比要高,呈现较大的差异,形成统计学含义(犘 );观察组负面反应呈现率是 ,同对照组的 相比要低些,呈现较大的差异,形成统计学含义(犘 );对照组满意程度()和观
2、察组()相比后,呈现较低数值,差异很大(犘 )。结论:于妇产科临床麻醉上选用喉罩全麻通气法呈现更为显著成效,较常规插管通气法,其不单可改善病人的血液动力学数值和次置管成功概率,还可降低负性反应率,提升整体满意度,充分凸显其应用价值,可于临床层面不停推行应用。【关键词】妇产科;临床麻醉;喉罩全麻通气;应用效果;实践价值【中图分类号】【文献标识码】当下,临床妇产科病人相比于一般病人开展麻醉的难度系数要大,要充分考量麻醉剂用量、负性反应状况以及通气方法等内容,稍有不慎均会对胎儿安全和病人带来影响。目前临床上常常选择的通气方法为全麻气管插管通气,该方式的操作相对复杂,对操作者的熟练度有极高要求,而且病
3、者极易呈现应激反应,减小麻醉成效,如若操作不慎则会导致通气障碍、喉头水肿以及黏膜出血等负性反应。而喉罩全麻通气法作为现阶段新兴的一种通气方法,在临床麻醉上广泛选用,其优点则是操作简便,通气成效好。喉罩主要是硅胶制作而成,能够对人体模拟,创造人工通道,将鼻腔黏膜的伤害降低,有效保护喉部。除此之外,喉罩能够参照病人的基础状况和用途实行针对性的选用。所以,本文主要就喉罩全麻通气在妇产科临床麻醉的应用效果研究,细致探讨内容如下。资料与方法 资料选择 年月至 年月本院妇产科收下的 例行手术病者,对照组(例)中,年龄:岁,平均()岁;观察组(例)中,年龄:岁,平均()岁;全部参选探究者的一般资料经过对比后
4、呈现很小的差异,于计算后统计学不会产生意义,能够继续进行后续实践探究。)收入准则:妇产科行手术者;病人了解自己病症状况;知情且愿意参与研究者;可自主进行沟通者。)消除准则:伴随其余严重病症(恶性高血压、恶液质、糖尿病中毒等);认知性障碍者。方法两组病人行手术时的麻醉都选以全麻方式开展医治。病人在进行麻醉处理前,要选择阿托品()或者东莨菪碱()、咪达唑仑()对病人予以肌内注射,等待病者达到手术室后,开放其静脉通路,再选取咪达唑仑()、顺阿曲库铵()、丙泊酚()对病人行麻醉诱导,选择面罩加压法,同时予以病人给氧祛痰处理。麻醉生效之后,对照组采用气管插管处理,需要将气管插管送入气道。观察组采用喉罩通
5、气,将患者下颚拉开,从口腔正中央将喉罩放置其中,确保紧贴咽喉壁,并采用旋转方式推入,不能推动后需要注入 空气。之后需要对患者的胸廓起伏情况进行观察,给予肺部听诊,确保喉罩与气管插管正确。之后需要将其与麻醉机连接起来,给予正压通气与维持麻醉处理,将患者呼吸频率控制在 次 左右。术后需要帮助患者尽快恢复自主呼吸,患者自主睁眼与呛咳反射后给予拔管。于手术实操期间,首先进行阿曲库铵 注射,再注射 异丙酚,同时进行浓度是 的异氟醚维持麻醉,于手术完成的前 ,要停止使用阿曲库铵和异氟醚药物,而在手术完成后停用异丙酚,等病人肌力恢复正常且完全清醒后将插管拔出即可。观察指标)统计两组病人血液动力学数据,其囊括
6、了心率、收缩压、舒张压和平均动脉压四项数值。)分析两组病人次置管成功概率。)统计两组负面反应呈现率状况,囊括了恶心呕吐、咽痛、胃肠道胀气、沾血、呛咳等,细致记录两组数值,以备后续相比较探究。)评估两组满意度状况,其分成级别,即为十分、基本及不满级。分数更大即为更加满意。统计学方法计数资料率()与计量资料(珔狓狊)在 统计学软件上处理,前者检验时选择,而后者检验时选择狋,于犘值下对比两组数值变化,当存在较大差异时,犘 。结果 统计两组病人血液动力学数据在血液动力学数据层面,对照组要比观察组数值高些,年月第 期中 外 女 性 健 康 研 究妇幼健康呈现的差异很大(犘 )。详情如表。分析两组病人次置
7、管成功概率观察组的次置管成功概率是 ,同对照组的 相比要高,呈现较大的差异,形成统计学含义(犘 )。详情如表。分析两组负面反应呈现率状况观察组负面反应呈现率是 ,同对照组的 相比要低些,呈现较大的差异,形成统计学含义(犘 )。详情如表。两组满意度状况对照组满意程度()和观察组()相比后,呈现较低数值,差异很大(犘 )。见表。表 统计两组病人血液动力学数据(珔狓狊)组别狀心率(次 )舒张压()平均动脉压()收缩压()对照组 观察组 犘 表 分析两组病人医治前后的 数值变化狀()组别狀次置管成功概率对照组 ()观察组 ()犘 表 两组负面反应呈现率状况比较表狀()组别狀恶心呕吐咽痛沾血呛咳胃肠道胀
8、气发生率对照组 ()观察组()犘 表 两组满意度状况狀()组别狀十分基本不满总满意度观察组 ()对照组 ()犘 讨论现阶段,在医院妇产科的临床麻醉上,喉罩全麻通气麻醉法得到普遍运用。于妇产科麻醉期间,有效进行喉罩全麻通气能够取得十分显著的干预成效。可还需选择科学方法对病人完成喉罩放置,还需选择技术操作娴熟的护理者对病人完成有关操作,以此能明显提升放置的成功率和安全性。喉罩全麻通气过程中需要对各方面因素考量,第一则是细致检查喉罩全麻通气的有关事项,然后要保证设备质量无问题,关注喉罩连接的每个位置,确定喉罩位置连接的稳定性能。将一系列检查工作完成后,对套囊进行充气操作,对于套囊的严密性予以有效保障
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