DB37∕T 4086—2020 机构医养结合服务基本规范(山东省).pdf
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1、TCS 03.080 A 12 DB37 山东省山巳ET且,万标准DB37/T 4086-2020 机构医养结合服务基本规范2020 - 08 -20发布2020 - 09 -20实施山东省市场监督管理局发布DB37/T 4086-2020 目次前言. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . II 1 范围. . . . . .
2、. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 2 规范性引用文件. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 3 术语和定义. . . .
3、. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 4 机构要求.2 4. 1 机构类型.2 4. 2 基本要求.2 4. 3 人员要求.2 4.4 设施设备.3 4. 5 环境与卫生.4 4.6 安全与风险管理.4 4. 7 制度建设.4 5 服务内容与要求.5 5. 1 咨询服务. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4、. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 5. 2 生活照料服务. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 5. 3 健康管理服务. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
5、. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 5.4 健康教育服务. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 5. 5 疾病诊疗服务. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
6、 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 5. 6 康复及护理服务.6 5. 7 心理/精神支持服务.6 5. 8 安宁服务. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 5. 9 其他服务. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
7、 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 6 服务流程. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 6.1 总则6. 2 服务接待.8 6. 3 老年人能力评估与服务计划制定. . . 8 6.4 签订服务协议. . 8 6. 5 建立个人健
8、康档案. . 9 6.6 提供服务. DB37/ T 4086-2020 目IJ1=1 本标准按照GB/T1. 1-2009给出的规则起草。本标准由山东省卫生健康委员会提出、归口并组织实施。本标准起草单位:山东省标准化研究院、聊城市鸿福老年公寓。本标准主要起草人:原静、刘志强、杨全勇、韩春梅、刘庆栋、齐庆伟。II DB37/T 4086-2020 机构医养结合服务基本规范1 范围本标准规定了机构医养结合服务的机构要求、服务内容与要求、服务流程、服务质量评价与改进等内容。本标准适用于各类具有医养结合服务功能的养老机构和医疗机构2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的号
9、|用文件,仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的号|用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。GB/T 10001. 1 公共信息图形符号第1部分:通用符号GB/T 10001. 9 标志用公共信息图形符号第9部分:无障碍设施符号GB 15630 消防安全标志设置要求GB/T 18883 室内空气质量标准GB/T 27306食品安全管理体系餐饮业要求GB/T 29353-2012 养老机构基本规范GB/T 35796-2017 养老机构服务质量基本规范GB 50016 建筑设计防火规范GB 50034 建筑照明设计标准GB 50222 建筑内部装修设计防火规范GB 50763
10、无障硝设计规范JGJ 450 老年人照料设施建筑设计标准MZ/T 039 老年人能力评估WS 308 医疗机构消防去全管理WS/T 484 老年人健康管理技术规范WS/T 367 医疗机构消毒技术规范WS/T 311 医院隔离技术规范DB37/T 2720 养老机构设施设备基本配置规范养老机构管理办法)(中华人民共和国民政部令第49号)医疗机构管理条例)(中华人民共和国国务院令第149号)医疗机构管理条例实施细则)(国家卫生和计划生育委员会令第12号)突发公共卫生事件应急条例)(中华人民共和国国务院令第588号)医疗废物管理条例)(中华人民共和国国务院令第380号)医疗废物分类目录)(卫医发2
11、003J287号)3 术语和定义DB37/T 4086-2020 下列术语和定义适用于本文件O3. 1 机构医养结合服务机构通过医疗卫生资源与养老服务资源的整合,提供医疗和养老双向服务功能,为老年人提供专业医疗服务和养老服务的活动。3. 2 3. 3 3.4 生活照料服务协助:e3Z照顾老年人饮食、起居、清洁、卫生等日常生活的活动。GB/T 35796-2017,定义3.1心理/精神支持服务通过语言沟通、情绪疏导等于段,排解老年人心理和精神压力,开展有益身心健康的活动。安宁服务为I伍终老年人及相关第二方提供特别服务支持及心理慰藉的活动,以及应相关第二方要求,协助办理相关后事的活动。GB/T 3
12、5796-2017,定义3.3J3.5 相关第三方为老年人提供资金担保、监护或委托代理责任的个人或组织,如亲属、村(居)委会、老年人原单位等。GB/T 35796-20 17,定义3.4J4 机构要求4.1 机构类型机构包括以下类型:养老机构设立医疗机构;医疗机构设立养老机构。4. 2 基本要求4.2.1 应符合养老机构管理办法0 4. 2. 2 应配有与其服务范围相适应的场地规模,机构建筑及老年人居室符合JGJ450的要求。4.2.3 应公示执业证照、服务项目、收费标准、工作流程、服务承诺。4. 3 人员要求2 DB37/T 4086-2020 4.3.1 人员配备4.3. 1. 1 至少配
13、备1名取得执业医师资格,经注册后在医疗、保健机构中执业满5年,身体健康的临床类别执业医师或中医类别执业医师。执业医师人数达到或超过2名的,至少应含有1名中医类别执业医师。4.3.1.2 至少配备2名具有护士以上职称的注册护士,其中有1名具有主管护师以上职称。养老床位达到100张以上时,每增加100张床位,至少增加1名注册护士。4.3.1.3 至少配备1名康复治疗人员。提供两种或以上专业康复医疗服务的,每个专业至少应配备1名康复医师或具有本专业技术任职资格的医师。设置住院康复床位的,应按每床至少配备O.5人的标准配备卫生专业技术人员,其中医师、康复治疗师和护士比例不低于1:2:304.3.1.4
14、 每床至少配备O.6名专职护理人员,护士与护理人员的比例为1:34o 4.3.1.5 应根据提供服务的需要配备相应技师、临床营养师、心理咨询师等医技人员。4.3.1.6 设置药剂、检验、辅助检查和消毒供应部门的,应配备具有相应资质的卫生专业技术人员。4. 3. 2 人员管理4.3.2.1 工作人员在工作时间内应统一着装、佩证上岗。4. 3. 2. 2 工作人员应符合职业健康要求。4. 3. 2. 3 服务人员应按相关规定持证上岗,并掌握相应的知识和技能,所有医护人员应熟练掌握心肺复苏等急救操作。各类专业技术人员应建立专业技术档案,定期参加继续教育培训1。4.3.2.4 医生、护士、康复医师、康
15、复治疗师、营养师、心理咨询师、杜工师等人员应持有国家认可的资格证书,护理人员应接受过医疗机构或专业机构的系统培训并取得培训合格证书。4.3.2.5 管理人员应具备养老机构或医疗机构的管理经验,并在任职前经过岗前培训。4.4 设施设备4.4.1 总体要求4.4.1.1 消防、安全保卫、应急疏散、防跌倒、防坠床、防自残(白杀)、防走失、防伤人和医院感染防控等安全设施及无障碍设施完善。无障碍设施设置应符合GB50763的要求,消防设施配置应符合GB .50016、GB.50222的要求。4.4.1.2 公共标识设置应符合GB/T10001. 1的要求,无障碍设施标识设置应符合GB/T10001. 9
16、的规定。应有防滑、防跌及消防等安全辅助设施标志,消防设施标志、应符合GB15630的要求。4.4.1.3 应设置播报系统、监控系统,公共且域和活动场所应配置座椅、健身设备、照明设施。4.4.1.4 配备接送老年人就医专用的轮椅、担奥、移动病床等转运工具及相应的保护装置,有条件的机构可配备抢救车。4.4.1.5 老年人床位应配备呼叫对讲系统、床档、防护垫和床头照明灯,卫生间及浴室应设置安全扶于和紧急呼叫按钮。4.4.2 养老区域4.4.2.1 业务用房应设有护理单元、公共活动和生活辅助等功能区域。4.4.2.2 设备及用品配置应符合DB37/T2720的规定。4.4.3 医疗区域4.4.3.1
17、业务用房应设有门诊、住院、预防保健、l临床科室、医技科室等功能区域。4.4.3.2 应配备与提供医疗服务相适应的设施设备:3 DB37/T 4086-2020 一一基本设备:诊桌、诊椅、诊床、诊察凳、方盘、纱布罐、听诊器、血压计、体温表、注射器、身高体重计、视力卡、视力灯箱、压舌板、药品柜、紫外线消毒灯、高压灭菌设备、处置台、器械柜、便携式心电图机、血糖测定仪、雾化吸入器、出诊箱、轮椅、医用四轮担架子推车、输液椅、民诊椅、医用冰箱、污物桶等;一一急救设备:心电监护仪、心脏氧源(氧气瓶/制氧机)、供氧设备、吸痰器、开口器、牙垫、口腔通气道、简易呼吸器等。4.4.4康复区域4.4.4.1 业务用房
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