规范化术前疼痛教育对骨科患者术后镇痛效果及睡眠质量影响观察.pdf
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1、 世界睡眠医学杂志 年 月第 卷第 期 ,作者简介:谢智灵(),女,大专,护师,研究方向:骨伤护理研究规范化术前疼痛教育对骨科患者术后镇痛效果及睡眠质量影响观察谢智灵曾宇婷林明鸣林静(福建中医药大学附属人民医院,福州,)摘要目的:探究骨科手术患者接受规范化术前疼痛教育对其术后疼痛程度和睡眠质量的影响。方法:选取 年 月至 年 月福建中医药大学附属人民医院收治的接受手术治疗的患者 例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组 例。对照组实施术前常规护理,观察组实施术前常规护理 规范化术前疼痛教育,比较 组患者的术后疼痛程度、术后康复时间、术后睡眠质量。结果:)术后镇痛效果。观察组患者
2、术后 、术后 、术后 和术后 的疼痛评分均小于对照组,差异均有统计学意义(均 )。)术后康复时间。观察组的术后肛门排气时间、首次下床时间、术后住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(均 )。)术前睡眠质量。观察组术后 、术后 、术后 、术后 的睡眠质量评分均小于对照组,差异均有统计学意义(均 )。结论:骨科手术患者接受规范化术前疼痛教育可获得理想效果,更有利于术后镇痛,还可以缩短术后康复时间,改善患者的睡眠质量,有借鉴意义和推广价值。关键词规范化术前疼痛教育;骨科;手术患者;镇痛效果;睡眠质量;干预效果 ,(,):,(),(),:):,():,():,():,;中图分类号:;文献标识码:手术
3、是治疗骨科疾病的重要手段,通过手术治疗可以及时解除患者的临床症状。但是,骨科手术对机体造成的创伤较大,大多数患者术后均会出现不同程度的疼痛,且部分患者的疼痛感强烈,严重影响其术后康复进程,同时也导致患者的睡眠质量下降,心理负担加重 。因此,临床上要采取有效的针对性的措施减轻骨科手术患者的术后疼痛程度,以改善睡眠,提高生命质量。但目前对于骨科手术患者,只有当患者术后出现了疼痛症状时,医护人员才对其实施镇痛干预,这在很大程度上加重了患者的情绪负担和心理压力 。规范化术前疼痛教育是一种系统的、规范性的干预方式,让患者在手术前做好充足的心理准备,以最佳的心态应对术后疼痛,并掌握有效的术后镇痛方式,积极
4、应对术后疼痛 。此次研究共选取福建中医药大学附属人民医院行手术治疗的患者作为主要对象,旨在进一步分析和评价规范化术前疼痛教育的应用价值,现报道如下。资料与方法 一般资料选取 年 月至 年 月 年 月第 卷第 期 ,世界睡眠医学杂志 福建中医药大学附属人民医院收治的接受手术治疗的患者 例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组 例。观察组中男 例,女 例;年龄 岁,平均年龄()岁;文化程度:初中 例、高中 例、大学及以上 例。对照组中男 例,女 例;年龄 岁,平均年龄()岁;文化程度:初中 例、高中 例、大学及以上 例。组患者一般资料经比较,差异无统计学意义(),具有可比性。本研究
5、经过本院伦理委员会批准。纳入标准)参与研究的患者有明确的手术指征,具备手术治疗的条件,且接受手术治疗;)基础资料和相关的诊疗信息完善,自理能力评分()大于 分;)参与研究前明确了解本研究的目的、意义和过程,患者明确表示知情和同意,自愿参与此次研究;)入院及术前无睡眠障碍 。排除标准)有凝血功能障碍;)合并传染性或感染性疾病;)合并重要脏器功能障碍性疾病;)文化程度偏低,无法理解护理和宣教内容;)有沟通障碍、意识障碍、智力异常或精神障碍;)因其他因素所致的疼痛 。护理方法对照组开展术前常规护理,手术前,辅助患者做好各项术前检查项目,并做好各项术前准备工作。监测患者各项生命体征指标和临床症状的变化
6、情况,发现异常立即告知主治医师,并配合医生对患者进行调整,确保患者的身体条件满足手术需求。观察组在术前常规护理的基础上增加实施规范化术前疼痛教育。)评估患者的认知程度:患者入院后,护理人员收集患者的相关基础资料,待患者身体和心理均处于相对稳定的状态时,护理人员与患者之间进行积极的沟通交流。在沟通交流的过程中,了解患者对于疾病、对于手术的认知程度,了解患者对于疼痛相关知识的知晓程度,并将评估结果和患者的个人信息进行汇总,为制定疼痛教育方案提供科学的参考依据。)介绍疼痛相关知识:根据患者的年龄、文化程度、疾病和手术认知程度、术后疼痛认知程度,选择最适合患者的宣教方式向其介绍关于骨科手术后疼痛的相关
7、知识。在患者入院后,护理人员采取面对面的宣教方式,向其系统地介绍骨科手术后疼痛的相关知识,如果患者的文化程度偏低、理解能力较差,护理人员采取一对一宣教的方式,并综合运用视频、文字、图片等方式进行讲解;如果患者的文化程度较高且理解能力相对较强,护理人员则向其发放健康知识手册,叮嘱患者务必自行阅读,如果存在一些疑问,要第一时间询问医护人员,旨在帮助患者做好充分的心理准备,让患者在术后出现疼痛症状时明确采取何种措施进行应对。)介绍疼痛、睡眠与术后康复之间的关系:患者在术后出现疼痛会严重影响患者的睡眠质量,而睡眠质量差会导致患者的身体康复速度减慢,延长康复时间和住院时间,增加患者的精神压力和心理负担。
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