肺部感染性疾病(pneumonia).ppt
《肺部感染性疾病(pneumonia).ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《肺部感染性疾病(pneumonia).ppt(43页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、肺部感染性疾病肺部感染性疾病(pneumonia)一、肺炎概述一、肺炎概述二、肺炎链球菌肺炎二、肺炎链球菌肺炎三、葡萄球菌肺炎三、葡萄球菌肺炎四、其他肺炎四、其他肺炎常见常见G G-杆菌肺炎杆菌肺炎肺炎支原体肺炎肺炎支原体肺炎病毒性肺炎病毒性肺炎真菌性肺炎真菌性肺炎主要内容主要内容肺部感染性疾病肺炎定义肺炎定义1肺肺炎炎概概述述病因与分类病因与分类2诊断要点诊断要点3治疗要点治疗要点4护护 理理5肺部感染性疾病肺炎定义肺炎定义v属于属于下呼吸道下呼吸道感染感染v包括终末气道、肺泡包括终末气道、肺泡及肺间质的及肺间质的炎症炎症v由由病原微生物病原微生物、理化理化因素因素等引起等引起肺部感染性疾病
2、肺部感染性疾病病因与分类病因与分类(一)病因(一)病因:感染感染(最常见)(最常见)理化因素、免疫损伤、过敏、药物等理化因素、免疫损伤、过敏、药物等(二)分类:(二)分类:1、病因分类病因分类 2、患病环境和宿主状态分类、患病环境和宿主状态分类 3、解剖分类、解剖分类肺部感染性疾病按病因分类按病因分类(Classification of Etiology)v细菌性肺炎:细菌性肺炎:需氧需氧G+/G-G+/G-、厌氧杆菌、厌氧杆菌v非典型病原体所致肺炎:非典型病原体所致肺炎:支原体、衣原体支原体、衣原体v病毒性肺炎:病毒性肺炎:冠状病毒、腺病毒等冠状病毒、腺病毒等v真菌性肺炎:真菌性肺炎:白念珠
3、菌、曲菌等白念珠菌、曲菌等v其它病原体所致肺炎:其它病原体所致肺炎:v理化因素所致肺炎:理化因素所致肺炎:放射性、化学性放射性、化学性肺部感染性疾病按按患病环境和宿主状态分类患病环境和宿主状态分类1)社区获得性肺炎)社区获得性肺炎(Community Community quiredquired pneumonia pneumonia,CAP):):在在医院外医院外罹患的感染性肺实质炎症罹患的感染性肺实质炎症,包括包括有明确潜伏期有明确潜伏期的病原体感染而在的病原体感染而在入院后平均入院后平均潜伏期内潜伏期内发病的肺炎。也成发病的肺炎。也成“院外肺炎院外肺炎”v 主要致病菌:主要致病菌:肺炎链
4、球菌肺炎链球菌 肺部感染性疾病按按患病环境和宿主状态分类患病环境和宿主状态分类2)医院获得性肺炎)医院获得性肺炎(Hospital acquired pneumoniaHospital acquired pneumonia,HAP):):指病人在入院时既不存在,也不处于潜伏期,而是指病人在入院时既不存在,也不处于潜伏期,而是在在住院住院48h后发生的后发生的感染,也包括感染,也包括出院后出院后出院后出院后48h48h内内内内所所所所发生的肺炎。发生的肺炎。发生的肺炎。发生的肺炎。v主要致病菌:肺炎球菌、金葡球菌;主要致病菌:肺炎球菌、金葡球菌;流感嗜血杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、铜绿假单
5、胞菌、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌等大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌等肺部感染性疾病按解剖按解剖分类分类(Classification of Anatomy)1)大叶性肺炎(肺泡性肺炎)大叶性肺炎(肺泡性肺炎)2)小叶性肺炎(支气管性肺炎)小叶性肺炎(支气管性肺炎)3)间质性肺炎(肺间质炎症)间质性肺炎(肺间质炎症)肺部感染性疾病大叶性肺炎大叶性肺炎(肺段、肺叶发生炎变(肺段、肺叶发生炎变-实变,实变,支气管一般不累及支气管一般不累及)肺部感染性疾病小叶性肺炎小叶性肺炎(病变起于支气管或细支气管,(病变起于支气管或细支气管,累及终末细支气管累及终末细支气管)肺部感染性疾病间质性肺炎(间质性肺炎(肺间质肺间
6、质为主的炎症)为主的炎症)肺部感染性疾病诊断要点诊断要点v1.诊断肺炎诊断肺炎症状、体征、症状、体征、BRt、胸部、胸部X线线v2.评估肺炎的严重程度评估肺炎的严重程度局部炎症程度局部炎症程度肺部炎症的播散肺部炎症的播散全身炎症反应程度全身炎症反应程度v3.确定病原体确定病原体痰培养痰培养/血培养血培养/血清抗体血清抗体肺部感染性疾病我国重症肺炎的诊断标准:我国重症肺炎的诊断标准:意识意识障碍。障碍。呼吸频率呼吸频率3030次次/min/min。PaO2PaO260mmHg60mmHg、PaO2/FiO 300 PaO2/FiO 300 需需机械通气机械通气治疗。治疗。血压血压:90/60mm
7、Hg90/60mmHg。胸片胸片:示双侧或多肺叶受累,或入院:示双侧或多肺叶受累,或入院4848小时内病小时内病变扩大变扩大50%50%。6.6.少尿少尿:尿量:尿量20ml/h20ml/h,或或80ml/4h80%,核左移,细胞内可见中,核左移,细胞内可见中毒颗粒。毒颗粒。2 2、X X线检查:线检查:肺纹理增粗、模糊、有实变阴影。肺纹理增粗、模糊、有实变阴影。3 3、病原学检查:、病原学检查:痰涂片、痰培养痰涂片、痰培养病理病理分期分期充充 血血 期期红红 色色 肝肝 变变 期期灰灰 色色 肝肝 变变 期期消消 散散 期期 持续持续 时间时间1224hours2 4 days37 days
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 肺部 感染性 疾病 pneumonia
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【a199****6536】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【a199****6536】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。