观察对比硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床疗效.pdf
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1、中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 84 观察对比硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床疗效 徐金清 阳原县妇幼保健院妇产科,河北 张家口 075800 摘要:摘要:目的 研究单一以及联合用药对妊娠高血压综合征(妊高症)临床疗效的影响,本文药物拟定使用硫酸镁、硝苯地平。方法 选择妊高症患者 120 例进行分组治疗,参照组在治疗中使用一种药物,观察组则使用两种药物。结果 比较参照组,观察组效果好且血压低,而且不良妊娠低且脐动脉阻力指数、血黏度均好,P0.05。结论 硫酸镁、硝苯地平联合用药的应用,对于妊高症患者来说,临床疗效好。关键词:关键词:妊娠高血压综合征;硫酸镁;硝苯地平;
2、临床效果;妊娠结局 中图分类号:中图分类号:R714.24+6 有调查显示,妊娠高血压综合征(妊高症)的生率在 5%左右,因妊高症死亡孕妇占妊娠类死亡数的10%-20%左右,发生此病者可见有高血压、水肿、蛋白尿等症状。其中,妊高症发生后临床熬及时加以诊治,若治疗不及时便会损害母婴健康,部分患者可并发妊高症心脏病、心力衰竭1。就实际情况而言,妊高症患者的治疗相对棘手,这是因为临床既要对患者血压的控制,同时还要考虑妊娠的特殊性,其中,硫酸镁是一种可以防治子痫前期的常用药物,其能在血压控制上起到一定作用,但并不能完全取代传统降压药物。正是在这样的情况下,在妊高症患者的治疗中及时应用硝苯地平就成为提高
3、临床疗效的重要路径。鉴于此,此次研究将围绕着硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床疗效对比进行论述,具体分析见下:1 资料方法 1.1 研究资料 回顾性抽取 2019 年 11 月2020 年 11 月在我院120 例妊高症患者,随机分组为各 60 例。纳入条件:与 妇产科学 相符合,血压在 140/90mmHg 及以上,年龄在 20 岁及以上;单胎;资料未缺失;知情并同意;排除条件:有其他类型的妊娠并发症;伴随存在心肝肾等功能不全病症;慢性高血压;糖尿病;药物禁忌者。参照组年龄 2237 岁,平均年龄(30.443.42)岁;初产妇 35 例,经产妇 25 例;观察组年龄 2138 岁,
4、平均年龄(30.934.17)岁;初产妇 38 例,经产妇 22 例。组间的资料比对的可比性成立(P0.05)。1.2 方法 1.2.1 参照组 参照组使用单一用药方式,选择 20ml 的 25%硫酸镁混合 20ml 的 10%葡萄糖溶液为患者实施静滴。混合60ml的25%硫酸镁以及500ml的10%葡萄糖溶液为患者进行静脉滴注给药,每日 1 次,持续用药 1 周。1.2.2 观察组 观察组在前者基础上应用硝苯地平,每次 10mg,每日 3 次,舌下含服,持续用药 1 周。两组应用硫酸镁期间加强患者监测,注意控制剂量,观察不良反应。1.3 观察指标 观察 2 组患者用药后的效果。收缩压、舒张压
5、在140mmHg 以内、90mmHg 以内,基本消失蛋白尿等症状,判定显效;收缩压、舒张压分别是 140150mmHg、90100mmHg,判定有效;其他情况,判定无效。总有效率=100.00%-无效率。血压水平指标涉及收缩压、舒张压。不良妊娠结局包括胎盘早剥、剖宫产、产后出血。评价 2 组患者用药后的脐动脉阻力指数、血黏度2。1.4 统计学方法 运用 SPSS19.0 软件,计数资料以率(%)表示,开展 x2检验,计量资料以均数平方差(s)表示,开展 t 检验,P0.05,存在统计学意义。2 结果 2.1 对比 2 组患者用药后的效果 中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 85 表 1 对比
6、 2 组患者用药后的效果(n,%)组别 例数 显效 有效 无效 有效率 观察组 60 30 27 3 95.00%参照组 60 25 24 11 81.67%x2 5.175 P 值 0.023 表 2 对比 2 组患者的血压水平(s,mmHg)组别 例数 收缩压 舒张压 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 观察组 60 151.548.54 135.595.24 98.454.36 85.572.38 参照组 60 151.438.29 143.356.31 98.874.29 91.153.26 t 0.072 7.328 0.532 10.708 P 值 0.943 0.000 0.596
7、0.000 表 3 对比 2 组患者的妊娠结局(n,%)组别 例数 胎盘早剥 剖宫产 产后出血 发生率 观察组 60 2 1 1 6.67%参照组 60 3 7 2 20.00%x2 4.615 P 值 0.032 表 4 对比 2 组患者的脐动脉阻力指数、血黏度(s)组别 例数 脐动脉阻力指数 血黏度(mPas)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 观察组 60 0.620.04 0.350.03 4.751.12 2.150.82 参照组 60 0.610.04 0.410.05 4.681.09 3.470.91 t 1.369 7.971 0.347 8.347 P 值 0.174 0.00
8、0 0.729 0.000 观察组临床效果好于参照组(P0.05)。如表 1。2.2 对比 2 组患者的血压水平 对比收缩压以及舒张压发现治疗前组间差异小,P0.05;治疗后,则观察组更低,P0.05。如表 2。2.3 对比 2 组患者的妊娠结局 观察组不良妊娠结局发生率低于参照组(P0.05)。如表 3。2.4 对比 2 组患者的脐动脉阻力指数、血黏度 比较脐动脉阻力指数、血黏度发现治疗前组间差异小,P0.05;治疗后,观察组更好(P0.05)。如表 4。3 讨论 3.1 妊高症的危险因素研究 妊高症是危害我国妊娠期女性健康的常见妊娠并发症,重度妊高症患者可发生抽搐、昏迷等症状,并造成患者脏
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