骨科患者术后疼痛原因分析及相关护理措施.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 80 骨科患者术后疼痛原因分析及相关护理措施 廖春美 贺州广济医院,广西 贺州 542899 摘要:摘要:目的 分析骨科患者术后发生疼痛的原因及护理效果。方法 将本院骨科 2021 年 9 月到 2022 年 1 月收治的135 名患者作为研究对象,观察、分析患者手术后疼痛发生的原因,并采取针对性的护理措施,分析护理措施缓解疼痛的效果。结果 135 名骨科研究对象中有 52 名(38.52%)患者是因为手术创伤而引发的疼痛;疼痛与体位有关的患者有 12 名(8.89%);因为束缚过度而产生疼痛的患者有 20 名(14.81%);由并发症引发疼痛的患者有39
2、 名(28.89%);因为心理原因而感觉疼痛的患者有 12 名(8.89%)。对所有的研究对象进行护理措施干预,对比护理前后患者的疼痛、焦虑和睡眠质量情况存在明显的区别(p0.05),共有 128 名(94.81%)患者反应护理干预有效。结论 骨科患者术后发生疼痛主要是收到手术创伤、体位不适、心理因素等多种原因的影响,通过对患者的疼痛分级,采取针对性的护理措施,有效提升了患者的身体舒适度。关键词:关键词:骨科;术后疼痛;原因;护理措施 中图分类号:中图分类号:R68 0 引言 骨科疾病类型多样,遇到严重的骨科问题例如骨折等通常会采取手术方式治疗,但是手术后患者通常会出现疼痛应激反应,不论是剧烈
3、的疼痛还是轻微的隐痛都会降低患者的躯体舒适度,影响患者的心情,继而产生一系列的连锁反应,最终影响到患者的康复情况1。为了明确患者在手术后产生疼痛感的具体原因,本研究将本院收治的 135 名患者作为研究对象,根据患者的实际情况分析了产生疼痛感的具体原因,并给出了针对性的解决措施。1 一般资料和方法 1.1 一般资料 研究对象为 2021 年 9 月到 2022 年 1 月本院骨科收治的患者中的 135 名患者,其中男性与女性人数分别为 75 人、60 人。本次研究中患者存在的骨科问题包含了四肢骨折、骨髓炎、腰椎间盘突出症等多种类型。参与本次研究的患者及其家属均明确研究的目的和方法。1.2 方法
4、对参与研究的所有患者产生疼痛的原因进行分析,并针对其疼痛的主要原因采取了相应的护理措施,具体情况如下所示。手术伤口:接受手术治疗后的患者会在结束手术后的 72 小时内出现伤口疼痛的表现,若是疼痛感非常强烈患者的情绪将会变得非常烦躁或郁闷。因为每个患者对疼痛的敏感度有一定的差异,所以对患者进行疼痛评估其结果也会有明显的差异。但若是没有及时为患者实施针对性的缓解疼痛的护理措施,严重的情况下患者有极大的可能性会因为疼痛过于剧烈而出现休克。手术创伤持续性的疼痛将会直接影响到伤口的愈合效果,对患者来讲是非常不利的。体位限制:在骨科,患者出现骨折或者其他有关骨质问题的地方具有多样化的特点。例如腰椎间盘突出
5、、胫骨骨折、髋关节骨折等等。骨折位置不同、治疗方式也会有一定区别,同时对患者的日常活动和生活影响也会有明显的差异。大部分的骨折需要接受手术治疗,为了保证患者骨折位置可以尽快恢复到健康的状态,往往在手术治疗后患者需要卧床休息,并且休息时需要避开患侧,所以长时间使用健侧或者保持固定的姿势会让患者的身体舒适度大打折扣,同时还会因为长时间的体位限制让患者其他部位或手术位置出现疼痛感2。伤口过度束缚:需要接受手术治疗的骨科患者大多数都是因为生理解剖结构出现了异常,所以需要使用手术治疗的方式让出现骨结构损伤的部位恢复到正常的位置或状态。但是骨结构损伤的愈合需要较长的中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 8
6、1 时间,并且基于骨结构损伤的破坏性必须在康复期间借助石膏等事物进行包扎固定,促进骨结构损伤的愈合、康复。包扎和固定具有稳定肢体的作用,但若是在包扎、固定的过程中用力过大或包扎过紧也会影响到局部位置及其以下部位的血液循环情况,同时也会因为对手术创伤或受伤位置施加了过大的压力会让伤口和受伤位置出现疼痛感。术后并发症:任何一项手术都存在一定的风险,骨折患者在接受手术治疗之后也会因为手术过程中的小失误或术后康复阶段的照护不到位而出现各种各样的并发症,例如术后需要严格卧床静养的患者会因为长时间保持一个姿势而出现压疮、便秘等问题。患者会因为受到术后并发症的困扰和手术创伤等因素的影响而出现疼痛并且将疼痛的
7、剧烈程度放大,进一步降低患者身体的舒适性。心理因素:心理状态对患者个人感受的影响也是极大的。很多患者会因为担忧自己受伤的部位是否能够恢复如初、手术中存在的风险、手术花费等原因而出现焦虑等各种不利患者身心健康和疾病康复的情绪和心理,这些不良心理状态会反作用于患者,从而让患者的情绪变得更加烦闷、忧郁,放大患者身体的不适。护理措施:针对所有研究对象出现的问题需要采用本院所使用的疼痛评分量表对患者的疼痛级别进行合理的判断,并采取一对一的心理疏导模式明确患者的心理状态变化情况,对患者及其家属进行健康宣教,指导家属更好的照护患者,如如何正确翻身、患者感到疼痛时如何帮助患者转移注意力等。通过健康知识和术后康
8、复知识的宣教与指导让患者可以在相对舒适的状态下进行康复治疗,促进患者康复。1.3 观察指标 观察和分析所有研究对象出现疼痛的原因,对比护理前后患者的疼痛、焦虑以及睡眠质量改善情况及护理工作开展的有效性。疼痛评分:采用本院内部使用的疼痛评分量表对患者的疼痛性质、程度等进行判断。焦虑评分:使用焦虑评分量表评估患者的焦虑状态到达的程度,满分为 100 分,分数越接近满分表示患者的焦虑越严重,分数与满分差距越大表示患者的状态越好。睡眠质量评分:采用院内使用的睡眠质量评分量表了解患者住院期间的睡眠情况,满分为 100 分,分数越高表示患者能够得到更好的休息,分数越低说明疼痛对患者的影响越大,患者的身体舒
9、适度越低。1.4 统计学方法 采用 SPSS22.0 软件进行数据分析,采用n(%)以及 X2对计数资料进行表示与检验,采用(s)与 t对计量资料进行表示与检验。P0.05 证明差异有统计学意义。2 结果 2.1 研究对象疼痛原因分析 经研究发现,患者出现疼痛的主要原因有以下几点:因为手术创伤而产生疼痛感的患者占到了总比例的 38.52%,共有 52 人;因为体位而感受到疼痛的患者占总比例的 8.89%。共有 12 人;因为伤口或者手术切口束缚过紧而产生痛感的患者占总比例的 14.81%,共有 20 人;因为术后并发症而出现疼痛感的患者占到了28.89%;受到心理因素影响而产生疼痛感的患者占总
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