关于老年人口腔疾病的特点与治疗对策的分析.pdf
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1、中国科技期刊数据库 医药 14 关于老年人口腔疾病的特点与治疗对策的分析 祝 婷 四川大学华西口腔医院老年口腔科,四川 成都 610041 摘要:摘要:目前,随着我国人口的日益老化,老年口腔问题已经逐渐引起人们的关注。因此,了解国内老年患者的口腔疾病特点及就医心理行为表现,为改善老年人的口腔健康,提高老年人的生活质量迫在眉睫。针对老年人口腔健康问题,应加强相关研究,了解其疾病特点和就医心理行为。同时,加强口腔健康宣传和教育,提高老年人口腔保健意识。建立健全的老年口腔医疗体系,提供便捷的口腔医疗服务,为老年人改善口腔健康,提高生活质量。本文就老年人口腔疾病的主要类型、治疗特点及口腔保健做一个综合
2、性的阐述。关键词:关键词:老年人;口腔疾病;特点;治疗 中图分类号:中图分类号:R78 随着社会的进步,人口老龄化情况日益严重。据2020 年数据显示,中国 65 岁及以上老年人口超过 1.91亿,占总人口的 13.5%。而 80 岁及以上的老年人达到了 3660 万人,预计到 2050 年这个数字将增加到 1.59亿。因此,中国在 2022 年正式迈入老龄社会,65 岁及以上人口占总人口的 14%以上。口腔问题成为老年患者中的常见问题,除了口腔组织会出现多种增龄的变化之外,老人的身体各个器官也会出现相应的退化现象,他们的生理功能和适应性都会下降,此外,老年人还伴有多种基础性疾病,如糖尿病、高
3、血压、心脏病等。同时心理状态也有不同程度地变化,老年人常伴随着记忆力衰退的问题,在讲述病情时表达不清,认知能力下降,反应迟钝;在事情上趋于保守,固执己见,对医生的不信任等问题,均可影响口腔疾病的诊断与治疗。这就要求医生必须掌握老年人的各种生理及心理特点,采取不同于青壮年的措施,安全有效的为老年患者进行口腔治疗。因此,探讨老年人口腔疾病的特点与治疗对策是十分必要的。老年人应该戒烟戒酒。烟草和酒精对口腔健康有害,容易导致牙龈炎、口腔溃疡和口腔癌等疾病。因此,戒烟戒酒能够降低口腔疾病的风险。其次,老年人要注意饮食习惯。不吃过热的食物,避免对口腔黏膜造成刺激,减少疼痛和炎症的发生。此外,要保持均衡的膳
4、食,适当增加新鲜水果和蔬菜的摄入,提供足够的维生素和矿物质,有益于口腔健康。及时修补磨损的牙齿也是非常重要的。老年人可能存在牙齿磨损、龋齿等问题,这些问题一旦发生应尽早得到修复。通过补牙、牙齿矫正等措施,可以恢复牙齿的功能和美观,同时也减少了残存牙齿的负担。老年人还应该定期检查并处理残牙。有时,老年人可能会存在残留的病变牙齿,如龋齿、牙周病等,这些牙齿同样会对口腔健康带来负面影响。因此,一旦发现残牙问题,应及时向口腔医生咨询,并采取了对应的措施。除此之外,老人还应注重饮食、休息、适量运动,以增强身体的抵抗力。合理的膳食和充足的睡眠有助于维持免疫系统的正常功能,减少口腔感染的风险。适度的锻炼可以
5、促进血液循环和代谢,保持口腔组织的健康。1 老年口腔疾病的主要类型 1.1 龋病 龋病是一种慢性进行性疾病,主要由细菌等多种因素引起,导致牙体硬组织的破坏。老年人龋病大多是根面龋,其发病率与年龄成正相关,老老成年后,牙齿的齿缝会慢慢缩小,牙齿的缝隙会变大,牙根面会暴露出来,从而容易产生细菌的聚集;因此,老人在牙根部及牙间隙中更易出现根面龋病1。根面龋牙的牙根因缺少釉质的遮盖,其矿化度较差,且表层较粗糙,不易进行填充,填充后极易发生继发龋损,与其它填充物相比,玻璃离子水门汀具有良好的密合性。关于根面龋病的处理,现在出现了一种新的观点,那就是比较浅表且未产生孔隙的根面龋病可以不使用填充的方法,要注
6、意牙齿的清洁,要注意牙齿上的细菌,使用含氟牙膏,变成静止龋。此法适用于那些行动不便的老人,只要加以适当的处理,甚至可以终身免治2。1.2 根管治疗的特点 中国科技期刊数据库 医药 15 老年人常常存在多种口腔问题:龋齿、牙龈炎、牙周炎、牙隐裂、重度磨耗等同时并存,常常分不清是哪一颗牙齿引起的疼痛,所以确定引起疼痛的根源十分重要,医师应认真辨证,电活力测试,叩诊,用冷、热试验等方法来判断患者牙齿的位置。老年人的牙髓细胞及血管成分减少、继发性牙本质及修复性牙本质的形成,会导致髓腔缩小,髓室顶及底经常胶连在一起、老年人根管变窄,并经常呈现出线形,出现了各种解剖形态的改变,这使得根管治疗的难度增加。若
7、是在根管预备时,发现根管变窄,在扩大时遇到困难,不必强行扩通。1.3 牙周炎的治疗特点 许多老年人对口腔保健的重视程度不高,常伴有不同程度的牙龈炎或牙周炎,有研究证明,老年人在不刷牙时,其牙龈炎发生的速率及严重性均较年轻人为高,但恢复刷牙后,其消失的速率与年轻人相当。由此可见,在老年人中,要注意保持口腔卫生,防止牙垢的生成。1.4 残根的治疗特点 老年人口内常常有多颗残根,若是年龄大于65岁,且伴有基础性疾病,如糖尿病、高血压、心脏病等,需要麻醉医师先进行镇静评估,在身体条件允许的情况下,由麻醉医师全程监督,在心电监护下进行拔牙。1.5 牙齿过度磨耗的特点 牙齿过度磨耗也是老年啊人口腔疾病的一
8、大特点,刷法的方法不正确,牙刷刷毛过硬,平时喜欢吃过硬的东西,还有喜欢嗑瓜子等,这些因素都会对牙齿合面、颈部釉质缺损产生影响,从而使牙本质露出,牙齿在面对冷热酸甜的时候,都非常容易产生过敏反应,并且磨损后的牙齿还会出现锋利的牙尖。导致了口腔粘膜的破坏。要防止过多的牙龈磨损,应该教导老人正确地运用 BASS 刷,并正确地运用牙龈与牙线相配;能更好地清理牙龈,预防牙龈龋病。对于出现了磨耗的牙齿,建议尽快对其进行修复,以保证牙髓和神经不受损伤。1.6 口腔黏膜病变的特点 口腔黏膜病(Oralmucosa,diseases of)是指正常的口腔粘膜颜色、形态、结构和功能的变化。导致口腔粘膜疾病的主要因
9、素有:老人口内过度磨耗残余的牙尖,还有就是随着年纪的增加,口腔抵抗力下降等。主要症状表现为:口苦口干、复发性口疮、口舌溃烂、口腔炎等口腔疾病,导致饮食困难,消化系统紊乱,严重影响老年人的身体健康3。老年人因该注意戒烟戒酒、不吃过热的食物,以免对口腔粘膜造成的刺激。对破损的牙体要进行修复,对残牙要进行及时的修复。平时要做好饮食、休息、运动等方面的工作,以增强身体的抵抗力,同时还要做好口腔方面的疾病防治工作。口腔黏膜病变是指口腔黏膜出现形态、颜色、质地等方面的异常表现,常见于口腔黏膜上的疾病。以下是口腔黏膜病变的一些常见特点:(1)颜色变化:口腔黏膜病变可能引起黏膜区域的颜色变化,包括红色、白色、
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