高血压性眩晕患者护理中采用中药穴位贴敷联合走罐的效果评价.pdf
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1、96第 41 卷 第 18 期2023 年 9 月展J.西北国防医学杂志,2018,39(8):550-555.8 梁首勤,成巧梅,贺春艳.叙事护理对改善住院肝衰竭患者焦虑抑郁负性情绪的研究J.护士进修杂志,2018,33(10):937-939.9 罗儿雪.人性化护理干预对胸外科手术护理质量的影响分析J.中外医疗,2020,39(33):127-129.10 田晓楠,李田田,魏慧丽,等.基于人性化服务理念手术室护理在髋骨骨折患者中的应用效果J.中华养生保健,2022,40(20):111-114.11 陆颖.人性化护理模式在手术室护理中的应用价值分析J.江苏科技信息,2021,38(28):
2、66-68.12 刘婷.人性化护理在手术室护理中的应用及效果分析J.中国医药科学,2012,11(7):154-157.13 高明芳,赵剑侠,梅娜,等.人性化护理、个性化服务在手术室护理中的实施效果分析J.中国医学伦理学,2017,30(8):1030-1033.14 鞠星星.人性化护理模式在手术室护理中的应用效果分析J.临床普外科电子杂志,2022,10(1):102-105.15 李雯霜.人性化护理用于前列腺电切术临床评价J.中国药业,2022,31(S1):285-287.高血压性眩晕患者护理中采用中药穴位贴敷联合走罐的效果评价林秀凤1 杨 柳2(1.聊城市中医医院心病科,山东 聊城,2
3、52000;2.聊城市中医医院 ICU,山东 聊城,252000)摘 要:目的 探讨在高血压性眩晕患者的护理方案中采取中药穴位贴敷联合走罐的临床效果。方法 选取 2021 年 6月2022 年 6 月聊城市中医医院收治的 60 例高血压病眩晕症患者作为研究对象,按照随机数表法将其分成对照组和研究组,每组 30 例,对照组采用常规护理,研究组在常规护理基础上增加中药穴位贴敷联合走罐干预,比较两组治疗总有效率、眩晕严重程度评分、中医证候积分以及生活质量评分。结果 研究组护理有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组躯体性、情感性与功能性评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)
4、。研究组眩晕、头痛、肢体麻木、失眠、神疲乏力症状积分均较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。研究组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。患者及家属均认真阅读和签署研究知情同意书,本研究经聊城市中医医院医学伦理委员会批准。1.2 纳入与排除标准诊断标准:符合中国高血压防治指南 2018 年修订版52018 欧洲高血压防治指南解读6中有关高血压97第 41 卷 第 18 期2023 年 9 月前半边,从督脉到膀胱经背俞穴,从上到下循环往返推移走罐部位的皮肤,使皮肤起痧、红润,询问患者感受,患者主诉有痛感时停止,根据患者皮肤情况隔日或者隔两日进行 1 次走罐,持续
5、进行 10 d。患者在进行穴位贴敷以及走罐期间叮嘱其保持皮肤干燥,尽量不要做剧烈运动避免出汗。1.4 观察指标比较两组护理效果:参考中药新药治疗高血压病的临床研究指导原则8。显效:眩晕症状消失,血压水平降低10 mm Hg 并且达到正常范围,或降低 20 mm Hg 接近正常范围;有效:眩晕症状改善,血压水平降低 10 mm Hg 并且达到正常范围,或降低 1019 mm Hg;无效:眩晕症状与血压水平均未改善。有效率=(显效+有效)例数/总例数 100%。比较两组眩晕严重程度9:采用眩晕残障程度量表(Dizziness Handicap Inventory,DHI)进行评价,包括躯体性(02
6、8 分)、情感性(036 分)、功能性(036 分),总分 100 分。轻度障碍:030 分,中度障碍:3160 分,重度障碍:61100 分,眩晕程度严重者评分高。比较两组中医证候积分:在患者护理前及疗程结束时评价,主症包括眩晕、头痛、肢体麻木,无症 0 分,轻症 2 分,中症 4 分,重症 6 分;次症包括失眠、神疲乏力,无症 0 分,轻症 1 分,中症 2 分,重症 3 分,症状严重则得分高。比较两组生活质量评分11:使用简易健康状况量表(Short Form 36-item Health Survey,SF-36)进行评分,包括 8 个维度,单项计分均以 100 分作为满分计分,生活质
7、量好则得分高。1.5 统计学分析采用 SPSS 23.0 软件对数据进行统计学分析,计量资料采用(x-s)表示,组间比较采用独立样本 t 检验,计数资料采用 n(%)表示,组间比较采用2检验,以 P0.05 表示差异有统计学意义。2 结果2.1 两组护理有效率比较研究组护理有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),见表 1。表 1 两组护理有效率比较 n(%)组别例数显效有效无效有效率对照组3012(40.00)10(33.33)8(26.67)22(73.33)研究组3021(70.00)8(26.67)1(3.33)29(96.67)24.706P0.030以及眩晕症的诊断标准;符
8、合中医高血压眩晕症的诊断标准7。纳入标准:符合高血压眩晕症诊断标准;伴有不同程度头晕、头痛、视物旋转、目眩耳鸣、恶心呕吐等症状。排除标准:精神疾病史;合并严重心脑血管疾病;合并肝肾等脏器功能衰竭;近 2 周内接受降脂等措施治疗。1.3 方法对照组患者给予常规护理。观察病情:观察并记录患者眩晕发作的次数、持续时间、眩晕程度以及伴发症状等。密切关注患者病情变化,若患者出现剧烈头痛、视物模糊、肢体麻木、血压持续升高等症状立即告知医生并做对症处置。健康教育:为患者讲解高血压性眩晕相关知识,如诱发因素、临床表现、高血压相关并发症以及日常注意事项等,让患者对自身疾病有充分了解,提高其治疗依从性,症状较轻者
9、可闭目养神,症状严重者叮嘱其卧床休息。心理护理:由心理治疗师对患者进行一对一心理评估,了解患者心理状态,主动与患者沟通,通过提问的形式探寻患者在心理方面存在的问题以及异常情绪与行为,让患者意识到自身存在的问题并主动反省与改变。分享预后效果好的案例提高患者的信心,正确面对疾病。饮食指导:叮嘱患者日常饮食限制钠盐的摄入,每天摄入钠盐量 6 g,避免摄入的盐过多而导致血管硬化、血压上升;限制高脂肪、高胆固醇的食物,肉类摄入量应 75 g,以优质蛋白为主,避免进食动物肝脏等。在饮食中可增加膳食纤维丰富的食物,这样有利于胆固醇的吸附,促进胆酸排出,降低血胆固醇。严格禁烟酒,严格遵医嘱用药。用药干预:讲解
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