风险前瞻应对护理在上消化道出血患者中的应用效果.pdf
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1、-96-Chinese and Foreign Medical Research Vol.21,No.24 August,2023现代护理 Xiandaihuli中外医学研究第 21 卷 第 24 期(总第 572 期)2023 年 8月入术后患者心理状态、健康信念的影响 J.齐鲁护理杂志,2022,28(18):133-135.7 沈莹,刘文娟,朱艳梅,等.老年急性心力衰竭患者分期精细化容量管理效果的研究 J.中国护理管理,2022,22(1):75-78.8 楼娟,何一群,刘志辉,等.个体化自我容量管理对慢性心力衰竭病人预后的影响 J.护理研究,2020,34(21):3914-3917.
2、9 MALIK K,AMIR N,KUSUMAWARDHANI A A A A,et al.Health action process approach(HAPA)as a framework to understand compliance issues with health protocols among people undergoing isolation at emergency hospital for COVID-19 Wisma Atlet Kemayoran and RSCM Kiara Ultimate Jakarta IndonesiaJ.Front Psychiatr
3、y,2022,13(1):871448.10 刘玲玲.基于多阶段改变理论的容量管理在腹膜透析患者中的应用 D.南宁:广西医科大学,2019.11 韩香平,何磊,李鸿雁,等.基于健康行动过程取向理论的COPD 患者运动康复方案的构建与实践 J.中华现代护理杂志,2020,26(23):3183-3186.12 岑梅,金铭.优护+容量自我管理模式对慢性心衰患者生存质量的影响 J.昆明医科大学学报,2021,42(12):177-182.13 罗桢蓝,胡三莲,朱凌燕,等.慢性心力衰竭患者自我容量管理的最佳证据总结 J.中华护理杂志,2022,57(7):880-886.14 TELEKI S,ZSI
4、D A N,LNRD L,et al.Role of received social support in the physical activity of coronary heart patients:the health action process approachJ.Appl Psychol Health Well Being,2022,14(1):44-63.(收稿日期:2023-03-24)(本文编辑:程旭然)中国人民解放军联勤保障部队第九一医院福建泉州362000风险前瞻应对护理在上消化道出血患者中的应用效果 苏秀萍赖珊玲施亚珠陈玲红【摘要】目的:探讨风险前瞻应对护理在上消化道
5、出血患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法选取 2020 年 2 月2022 年 2 月中国人民解放军联勤保障部队第九一医院收治的 80 例上消化道出血患者作为研究对象。将 2020 年 2 月2021 年 2 月收治的患者设为对照组,将 2021 年 3 月2022 年 2 月收治的患者设为观察组,各 40 例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予风险前瞻应对护理。比较两组临床指标,护理前后负性情绪、生活质量,意外事件。结果:观察组住院时间、止血时间均短于对照组,再出血率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。护理后,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低
6、于护理前,观察组 SAS 评分、SDS 评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组意外事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。护理后,观察组健康调查简表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在上消化道出血患者中应用风险前瞻应对护理不仅能够缩短住院时间,降低再出血率,还能改善负性情绪,提高患者生活质量。【关键词】风险前瞻应对上消化道出血护理doi:10.14033/ki.cfmr.2023.24.023 文献标识码B 文章编号1674-6805(2023)24-0096-04Application Effect of Risk Fores
7、ight Response Nursing in Patients with Upper Gastrointestinal Bleeding/SU Xiuping,LAI Shanling,SHI Yazhu,CHEN Linghong./Chinese and Foreign Medical Research,2023,21(24):96-99AbstractObjective:To explore the application effect of risk foresight response nursing in patients with upper gastrointestinal
8、 bleeding.Method:Using convenience sampling method,80 patients with upper gastrointestinal bleeding admitted to the 910th Hospital of the Joint Logistics Support Force of the Chinese Peoples Liberation Army from February 2020 to February 2022 were selected as the research subjects.Set patients admit
9、ted from February 2020 to February 2021 as the control group,and patients admitted from March 2021 to February 2022 as the observation group,with 40 patients in each group.The control group received routine nursing,while the observation group received risk foresight response nursing based on the con
10、trol group.The clinical indicators,negative emotions,quality of life before and after nursing,and unexpected events were compared between the two groups.Result:The hospitalization time and hemostasis time of the observation group were shorter than those of the control group,and the rebleeding rate w
11、as significantly lower than that of the control group,the differences were statistically significant(P0.05),有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准,患者知情同意,自愿参与研究。1.2方法对照组给予常规护理。包括心电监测、吸氧、病情观察、开通静脉通路,合理摆放体位,以平卧位为主,将患者头偏向一侧,清理呼吸道,保持呼吸道通畅,维持水电解质平衡、止血等。观察组在对照组基础上给予风险前瞻应对护理。(1)成立风险前瞻应对小组:组建由护士长、科主任、责任护士构成的风险前瞻应对小组,由护士长负责小组
12、的建立和组员统筹管理,科主任负责对上消化道出血风险知识进行讲解,责任护士负责风险前瞻应对护理内容撰写和实施。(2)风险前瞻应对体系建立:小组成员查阅相关文献和临床实践总结,并进行头脑风暴,总结上消化道出血相关危险因素,对上消化道出血护理进行规范,构建风险前瞻应对方案,邀请 4 名专家对方案进行专家咨询,咨询结果为专家积极系数 100%,专家权威系数 0.9,协调系数 0.86。(3)风险前瞻应对方案实施:根据患者特点给予针对性措施。采用躯体和语言暗示等多种方法提高患者的安全感,鼓励宣泄负性情绪,加强康复信心。同时根据患者的不同情绪变化和行为特点,转变其不良心理状态及行为。强化风险管理和预见性管
13、理,在查找上消化道出血原因的基础上,调查了解患者的生活习惯及预防再出血防范措施的落实情况,针对防出血措施的落实情况分析障碍因素,并给予障碍因素解决意见,向患者发放自我管理和自我保护的视频资料,同患者讨论视频相关资料,提供可行性意见,帮助患者提前发现出血风险并给予预防措施。(4)多学科协作:(SAS)and self-rating depression scale(SDS)in both groups were lower than those before nursing,and the scores of SAS and SDS in the observation group were l
14、ower than those in the control group,the differences were statistically significant(P0.05).The incidence of unexpected events in the observation group was lower than that in the control group,and the difference was statistically significant(P0.05).After nursing,the the MOS item short from health sur
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