分析慢性病自我效能感对白血病化疗患者的影响.pdf
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1、山西卫生健康职业学院学报2023 年 第 33 卷 第 4 期Journal of Shanxi Health Vocational College 灾ol.33 No.4 2023白血病是一种造血功能受抑制的恶性血液性疾病,是造血干细胞异常的克隆性恶性疾病,以贫血、发热、乏力等为临床症状,亦称作血癌,严重威胁患者的生命安全咱1暂。目前能有效治愈白血病的方法为骨髓移植,但合适的骨髓难以获得,且费用过高,因此常用的治疗方法为化学疗法。化疗能够有效的杀灭异常细胞,缓解患者白血病症状,延长患者生存时间,但也给患者带来极大的身心负担。患者心理痛苦常源自于外界环境带来的压力和自身身体的病痛、心理的焦虑,
2、而自我效能主要是患者对疾病治疗康复和生活的信心,医学应对方式反应患者对疾病的态度。化疗由于毒副作用大,医疗费用高,会加重患者的精神负担,使患者感到心理痛苦,更容易采取回避、屈服的医学应对方式,不利于患者的康复,需采取针对性的措施提高患者的自我效能,改善患者对疾病的应对方式,从而改善患者预后。因此,本研究探究患者慢性病自我效能感在患者心理痛苦,应对方式的中介作用,以期为白血病化疗病人的心理护理提供思路。1资料与方法1.1一般资料选取 2021 年 1 月2022 年 6 月于濮阳市安阳地区医院行白血病化疗的患者 115 例作为研究对象。纳入标准:年龄 18岁;符合 中国慢性淋巴细胞白血病/小淋巴
3、细胞淋巴瘤的诊断与治疗指南(2022 年版)咱2暂标准并接受化疗患者;署知情同意书。排除标准:患有严重精神及认知障碍;伴有其他肿瘤或脏器功能衰竭疾病;接受过造血干细胞移植。1.2方法1.2.1一般情况调查采用本院自制问卷调查患者的一般情况,如性别、年龄、家庭状况、婚姻状况、文化水平、家庭平均月收入、疾病危险度等。1.2.2自我效能评价采用慢性病自我效能量表咱3暂:包括症状管理和疾病管理自我效能两个维度,6 个条目,每个条目得分110 分,1 分表示毫无信心,10 分表示非常有信心,总分为 6个条目平均分。其中总分 7分为高水平。评分越高,患者的自我效能越好。1.2.3心理痛苦情况评价采用心理痛
4、苦温度计咱4暂:为一条有11 个刻度的模拟尺 010 分,其中 0 分表示完全没有痛苦,10分表示极致痛苦,评分越高表示患者内心越痛苦,当分值4 分时,有显著的心理痛苦。1.2.4医学应对方式评价采用医学应对方式问卷咱2暂:包含面对、回避、屈服 3 个维度,20 个项目,采用四等级评分法,其中有八个条目反向计分,总分为项目评分之和。哪个维度得分最高人疾病严重程度,可完成快速分诊;对于中风险、高风险病人,配合绿色通道干预,可帮助病人在入院后短时间内快速完成针对性救治过程,缩短其救治时间,减少其脑神经损伤程度,进而可缩短其住院时间。本次研究结果显示,B 组并发症发生率较 A组低,生活质量评分较 A
5、 组高,考虑原因为,脑神经缺损程度严重,为病人并发症主要影响因素,对 B 组病人护理中,其分诊时间及救治时间缩短,可改善其脑循环状态,为其脑神经功能重建提供血运支持,促进其吞咽障碍、肢体运动障碍等功能障碍症状恢复,因此可降低其并发症发生风险。综上,对急性重症脑卒中病人实施早期预警分级联合急诊护理绿色通道干预,可缩短其救治时间及住院时间,降低并发症发生率,改善其生活质量。咱参考文献暂1 李建红,苏庆杰,张余辉,等.急性脑卒中病人紧急医疗服务启动延迟的影响因素分析 J.中西医结合心脑血管病杂志,2022,20(14):2660-2663.2 刘金金,彭德清,李文秀,等.早期预警分级联合预见性动态急
6、救干预对急性缺血性脑卒中患者的效果 J.河北医药,2021,43(15):2388-2391.3 卫生部疾病控制司,中华医学会神经病学分会.中国脑血管病防治指南(节选)J.中国现代神经疾病杂志,2007,7(2):200.4 韩艺赵丽蓉张丽魏文石.老年脑卒中患者生活质量特征及影响因素分析 J.老年医学与保健,2021,27(5):959-961.本文编辑院王霞咱作者简介暂 张兰兰,女,主管护师,从事血液科护理工作分析慢性病自我效能感对白血病化疗患者的影响张兰兰(濮阳市安阳地区医院,河南 安阳 455000)咱摘要暂目的:探究慢性疾病自我效能感在白血病化疗患者心理痛苦尧应对方式的中介效应遥 方法
7、:选择行白血病化疗的患者115 例作为研究对象遥 采用慢性病自我效能量表尧心理痛苦温度计尧医学应对方式问卷等调查患者的自我效能感尧心理痛苦和应对方式袁并分析检验变量之间的中介效应遥 结果:患者慢性病自我效能感评分与心理痛苦温度计评分尧医学应对方式的回避尧屈服评分呈负相关袁与医学应对方式中面对的维度评分呈正相关袁患者心理痛苦温度计评分与医学应对方式中面对维度的评分呈负相关袁与医学应对方式的回避尧屈服维度评分呈正相关曰慢性病自我效能感在患者心理痛苦袁应对方式中的面对维度中起完全中介作用袁在患者心理痛苦与回避尧屈服的应对方式中起部分中介作用袁中介效应占总效应的 19.62%尧21.53%遥 结论:心
8、理痛苦尧自我效能是影响白血病化疗患者应对方式的重要因素袁慢性病自我效能作为中介变量在心理痛苦与应对方式之间具有调节作用遥咱关键词暂白血病化疗曰慢性疾病自我效能曰心理痛苦曰应对方式咱中图分类号暂R473.5咱文献标识码暂B咱文章编号暂圆园怨远-苑缘远载(圆园圆3)园4-园123-园3123窑窑山西卫生健康职业学院学报2023 年 第 33 卷 第 4 期表示患者更倾向于该应对方式。1.3观察指标患者的一般情况;慢性病自我效能量表得分;心里痛苦情况及医学应对方式得分;慢性病自我效能量表得分与心理痛苦评分、医学应对方式评分三者的相关性;慢性疾病自我效能在心理痛苦评分、医学应对方式的中介效应。1.4统
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