低龄儿童龋的影响因素分析.pdf
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1、SYSTEMS MEDICINE 系统医学系统医学 2023 年 8 月第 8 卷第 16 期 儿科研究 低龄儿童龋的影响因素分析闫智奇,沙玲南京市江宁区妇幼保健计划生育服务中心口腔科,江苏南京 211100摘要 目的 分析低龄儿童龋(early childhood caries,ECC)的影响因素。方法 选取2020年1月2022年12月于南京市江宁区妇幼保健计划生育服务中心体检的 1 688例低龄儿童,以是否出现儿童龋分为有儿童龋组(531例)与无儿童龋组(1 157例)。整理、分析儿童及母亲资料,采用单因素分析、多因素Logistic回归分析法对ECC的危险因素进行分析。结果 1 688
2、例低龄儿童中儿童龋531例,患病率为31.46%;两组睡前吃甜点或喝奶、刷牙频率、开始刷牙时间、母亲孕期吸烟、母亲维生素摄入、母亲微量元素补充、母亲口腔健康状况、母亲受教育程度比较,差异有统计学意义(P0.05)。睡前吃甜点或喝奶、刷牙频率、母亲孕期吸烟、母亲维生素摄入、母亲微量元素补充、母亲口腔健康状况及母亲受教育程度是 ECC 的独立危险因素(OR=5.721、1.925、1.972、1.992、2.445、2.051、1.932,P0.05)。结论 睡前吃甜点或喝奶、刷牙频率、母亲孕期吸烟、母亲维生素摄入、母亲微量元素补充、母亲口腔健康状况及母亲受教育程度是ECC发生的独立危险因素。关键
3、词 低龄儿童;龋病;妊娠期;受教育程度;维生素D;吸烟;危险因素中图分类号 R788 文献标识码 A 文章编号 2096-1782(2023)08(b)-0133-04Analysis of Influencing Factors of Early Childhood CariesYAN Zhiqi,SHA LingDepartment of Stomatology,Jiangning District Maternal and Child Health and Family Planning Service Center,Nanjing,Jiangsu Province,211100 Chi
4、naAbstract Objective To analyze the influencing factors of early childhood caries(ECC).Methods A total of 1 688 children who underwent physical examination at the Jiangning District Maternal and Child Health and Family Planning Service Center from January 2020 to December 2022 were selected.Accordin
5、g to the presence or absence of caries in children,they were divided into children caries group(531 cases)and no children caries group(1 157 cases).The data of children and mothers were analyzed,and the risk factors of ECC were analyzed by single factor analysis and multiple Logistic regression anal
6、ysis.Results There were 531 caries in 1 688 children with a prevalence of 31.46%.Compared between the two groups of eating desserts or drinking milk before bedtime,brushing frequency,starting brushing time,maternal smoking during pregnancy,maternal vitamin intake,maternal trace element supplementati
7、on,maternal oral health status,and maternal education level,and the difference was statistically significant(P0.05).Eating dessert or drinking milk before bedtime,frequency of brushing teeth,maternal smoking during pregnancy,maternal vitamin intake,maternal trace element supplementation,maternal ora
8、l health status and maternal education level were independent risk factors for ECC(OR=5.721,1.925,1.972,1.992,2.445,2.051,1.932,P0.05).Conclusion Eating dessert or drinking milk before going to bed,frequency of brushing teeth,maternal smoking during pregnancy,maternal vitamin intake,maternal trace e
9、lement supplement,maternal oral health status and maternal education level are independent risk factors for the occurrence of ECC.Key words Young children;Caries;Pregnancy period;Education level;Vitamin D;Smoking;Risk factor低龄儿童龋(early childhood caries,ECC)指年龄5年的口腔医生完成检查,检查者之间标准一致性检验Kappa 值为 0.86。检查
10、者在人工光源下,采用 5 号探针与一次性口镜完成口腔检查。参照 2013 年WHO龋齿诊断标准,以儿童乳牙颜色改变、釉质表面透明度等为依据进行评估。1.4 观察指标整理、分析儿童及母亲资料,采用单因素分析、多因素 Logistic 回归分析法对低龄儿童龋的危险因素进行分析。1.5 统计方法采用SPSS 23.0统计学软件进行数据处理,符合正态分布的计量资料以(x s)表示,行 t 检验;计数资料以例数(n)和率(%)表示,行2检验;多因素分析采用 Logistic 回归分析法。P0.05 为差异有统计学意义。2 结果2.1 低龄儿童龋危险因素的单因素分析儿童龋组睡前吃甜点或喝奶、刷牙频率为非每
11、天、开始刷牙时间为 1岁后、母亲孕期吸烟、母亲维生素摄入不足、母亲微量元素补充不足、母亲口腔健康状况差、母亲受教育程度为高中及以下占比较无儿童龋组更高,差异有统计学意义(P0.05)。见表1。2.2 低龄儿童龋危险因素的多因素 Logistic 回归分析睡前吃甜点或喝奶、刷牙频率、母亲孕期吸烟、母亲维生素摄入、母亲微量元素补充、母亲口腔健康及母亲受教育程度是低龄儿童龋的独立危险因素(OR=5.721,1.925、1.972、1.992、2.445、2.051、1.932,P0.05)。见表2。3 讨论ECC是影响儿童口腔健康的一种疾病,其患病率随着年龄不断增加而呈上升趋势。资料显示,全球 3
12、岁儿童患龋率约为 20%,5 岁儿童高达 29.3%,而我国 5 岁儿童患病率远高于全球标准,达到71.9%7-9。ECC 具有发生时间早、进展速度快等特点,需及早开展防治。ECC 发病机制复杂,一般受到儿童饮食、行为等影响,而儿童口腔健康行为及饮食偏好的建立取决于父母,此外,母亲在妊娠期的生活习惯、口腔健康状况、营养状况等也与儿童口腔健康有着密切关系7。但临床目前尚未有母亲妊娠期因素与ECC发病相关性的研究,对于母亲妊娠期因素与ECC发病的关系仍需进一步明确。本研究发现,睡前吃甜点或喝奶、刷牙频率、母亲孕期吸烟、母亲维生素摄入、母亲微量元素补充、母亲口腔健康状况及母亲受教育程度是低龄儿童13
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