中药注射剂合理使用.pptx
《中药注射剂合理使用.pptx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《中药注射剂合理使用.pptx(30页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、中药注射剂合理使用晋城市人民医院药学部 杨李华 中药注射剂:是以中医理论为指导,采用现代化科学技术和方法,从中药或天然药物中提取的有效成分或物质支撑的无菌制剂。-中药注射剂学 中药注射剂概述 中药注射剂可供注入人体内,包括肌肉、穴位、静脉注射和静脉滴注使用,有灭菌溶液、乳状液、混悬液以及供临用前配成溶液的无菌粉末或浓溶液等制剂。特点:生物利用度高、疗效确切、作用迅速,在抢救神志昏迷、不能口服的重症病人和急救等方面,一直发挥着独特作用。穴位注射治疗周围神经性面瘫-中药注射剂概述 作为一种中西合璧的独特剂型,中药注射剂问世已70多年。1940年,八路军129师卫生队在十分艰苦的条件下,研制成功了我
2、国也是世界上第一个中药注射剂柴胡注射液。新中国成立后,中药注射剂的研制蓬勃发展,目前国家药品标准中收载的中药注射剂达100余种。中药注射剂概述 2010年8月,印度报道了NDM-1型超级细菌。2011年4月7日,WHO在中国举办首届合理用药会议,主题“抵御耐药性今天不采取行动,明天就无药可用。”多次警告:中国如不控制抗菌药物滥用将害全世界。2011年5月,我国开始了为期3年的抗菌药物合理应用专项整治活动,并从2014年起常态化执行。近年来抗菌药物使用情况有所改观,但与此同时,辅助性治疗药物使用却呈现泛滥之势。2015年,全国辅助治疗类药物的专项整治即将拉开序幕,而中药注射剂则是其中最常用的药物
3、类别之一。中药注射剂整治的时代背景 2010年国家药品不良反应监测报告明确指出,中药注射剂已经成为我国药品安全风险主要集中区域之一。2016-05-24,山西省卫生计生委下发关于进一步加强医疗机构辅助类用药管理的通知,旨在进一步贯彻落实关于印发控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见的通知(国卫体改发201589号)(2015-11-06)文件精神,规范医疗机构辅助类用药管理,控制医疗费用不合理增长。中药注射剂整治即将开始 通知要求,医疗机构要建立辅助类用药评估遴选机制和重点跟踪监控制度,限制辅助类用药的品种和品规数量,建立健全辅助类用药的综合评价体系,从源头上对辅助类用药进行规范和管理;要加
4、强对辅助类用药的处方点评和有效干预,强化在使用环节的规范和管理。针对辅助类用药存在的问题,要求医疗机构从药品、医师、科室和科室主任等环节采取有效的综合干预措施,确保医疗机构对于处方点评中发现的问题真正干预到位,落实到位,取得实效。要建立辅助类用药目录上报制度,医疗机构要每季度向同级卫生计生行政部门上报本医疗机构对药品、科室和医师公示通报情况,各级卫生计生行政部门对所属医疗机构也要建立辅助类用药公示通报制度。通知强调,要将辅助类用药管理情况列入合理用药整治工作内容,并纳入等级医院评审复审、临床重点专科评审和医疗机构不良执业行为记分管理内容。中药注射剂整治即将开始主要可分为静脉注射、肌内注射、局部
5、病灶注射和穴位注射四种。静脉注射:静脉注射主要有静脉推注与静脉滴注两种形式。静脉注射起效迅速,常用于急救。肌内注射:注射于肌肉组织中,注射部位一般在臀肌或上臂三角肌。肌内注射量一般为1-5ml。局部病灶注射:将中药注射液直接注射于病变部位,如银黄注射液注射于眼部,治疗病毒性结膜炎。穴位注射:少数中药注射剂可以穴位注射,如复方当归注射液小剂量穴位注射,对各种急慢性劳损、关节疼痛等具有一定的疗效。复方当归注射液可腱鞘内注射。中药注射剂给药途径清热类具有清热解毒功效的中药注射剂,数量多,多用于抗细菌和病毒感染,用于耐西药的细菌及病毒感染、不耐受抗菌药物的患者群体。如双黄连注射液、莲必治注射液、板蓝根
6、注射液、穿心莲注射液、鱼腥草注射液等。补益类具有补益作用的中药注射剂,主要用于虚证。如参麦注射液、生脉注射液、黄芪注射液、参芪扶正注射液、参附注射液、鹿茸精注射液、注射用脑心康、肾康注射液等。中药注射剂功效分类活血类主要用于心脑血管疾病,如脑梗塞、心肌梗死、心律失常、冠心病、心绞痛等。如丹参注射液、血塞通注射液、血栓通注射液、香丹注射液、灯盏花素注射液、脉络宁注射液、丹红注射液等。抗肿瘤类对肿瘤的治疗侧重于抑制肿瘤生长和提高机体免疫力两方面,作为抗癌的辅助治疗药。如艾迪注射液、华蟾素注射液、康莱特注射液、消癌平注射液、得力生注射液、猪苓多糖注射液、康艾注射液等。中药注射剂功效分类祛风类主要用于
7、风湿性关节炎。如穿山龙注射液、当归寄生注射液、丁公藤注射液、黄瑞香注射液、雪莲注射液、正清风痛宁注射液、祖师麻注射液等。其他类如治疗皮肤病的补骨脂注射液等;治疗淋巴结核、肺结核的骨痨敌注射液;治疗痔疮的消痔灵注射液;中药注射剂功效分类1.辨证用药 依据中医理论,辨认、分析疾病的证候,针对证候确定具体治法,依据治法,选定适宜的中成药。2.辨病辨证结合用药 辨病用药是针对中医的疾病或西医诊断明确的疾病,根据疾病特点选用相应的中成药。临床使用中成药时,可将中医辨证与中医辨病相结合、西医辨病与中医辨证相结合,选用相应的中成药,但不能仅根据西医诊断选用中成药。3.剂型的选择 应根据患者的体质强弱、病情轻
8、重缓急及各种剂型的特点,选择适宜的剂型。中药临床应用基本原则4.使用剂量的确定 对于有明确使用剂量的,慎重超剂量使用。有使用剂量范围的中成药,老年人使用剂量应取偏小值。5.合理选择给药途径 能口服给药的,不采用注射给药;能肌内注射给药的,不选用静脉注射或滴注给药。6.使用中药注射剂还应做到:(1)用药前应仔细询问过敏史,对过敏体质者应慎用。(2)严格按照药品说明书规定的功能主治使用,辨证施药,禁止超功能主治用药。中药临床应用基本原则6.使用中药注射剂还应做到:(3)中药注射剂应按照药品说明书推荐的剂量、调配要求、给药速度和疗程使用药品,不超剂量、过快滴注和长期连续用药。(4)中药注射剂应单独使
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 中药 注射 合理 使用
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【胜****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【胜****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。