8--解表药PPT课件.ppt
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1、 第八章第八章 解表药解表药 1-以发散表邪为主要功效,常用以治疗表证的药物,称为解表药,或称发表药。以发散表邪为主要功效,常用以治疗表证的药物,称为解表药,或称发表药。2-3-四、解表药为什么能解表?四、解表药为什么能解表?解表药味辛主散入解表药味辛主散入 入肺(主皮毛)入肺(主皮毛)膀胱(太阳经主表)膀胱(太阳经主表)偏行肌表偏行肌表本类药物主要作用是通过服药,促使病人发汗本类药物主要作用是通过服药,促使病人发汗或微发汗,而达到解除表证的目的。或微发汗,而达到解除表证的目的。发散风寒药(又称辛温解表药):用于风寒表证。发散风寒药(又称辛温解表药):用于风寒表证。与发散风热药(又称辛凉解表药
2、):用于风热表证。与发散风热药(又称辛凉解表药):用于风热表证。4-5 5配伍应用配伍应用 (1)注意辨证用药:)注意辨证用药:使使用用解解表表药药,首首先先应应因因证证选选药药,注注意意区区分分表表证证的的寒寒热热,风风寒寒表表证证宜宜选选用用发发散散风风寒药,风热表证宜选用发散风热药。寒药,风热表证宜选用发散风热药。5-(2)注意因时因地因人制宜:)注意因时因地因人制宜:应根据四时气候变化及患者体质的不同,选用相宜应根据四时气候变化及患者体质的不同,选用相宜的解表药并作适当的配伍,如冬多风寒,春多风热,夏的解表药并作适当的配伍,如冬多风寒,春多风热,夏多暑湿,秋多兼燥,分别要与温里药、清热
3、药、化湿药多暑湿,秋多兼燥,分别要与温里药、清热药、化湿药或润燥药配伍。表证夹湿,宜以祛风胜湿的解表药为主,或润燥药配伍。表证夹湿,宜以祛风胜湿的解表药为主,并合用化湿之药;温热病邪在卫分,宜用发散风热药,并合用化湿之药;温热病邪在卫分,宜用发散风热药,并辅以清热解毒药。若体虚之人外感,应辨别不同并辅以清热解毒药。若体虚之人外感,应辨别不同的正气虚衰,分别与益气、助阳、养血、滋阴药配伍,的正气虚衰,分别与益气、助阳、养血、滋阴药配伍,以扶正解表。以扶正解表。6-六、使用注意六、使用注意1、发汗的方法和程度:、发汗的方法和程度:服用量不可过大,否则汗出淋漓,既会伤服用量不可过大,否则汗出淋漓,既
4、会伤阴,又会损阳,可微令汗出,得汗即止,可使邪气外出,而阴,又会损阳,可微令汗出,得汗即止,可使邪气外出,而正气不伤。正气不伤。2、禁忌病证:、禁忌病证:因津血同源,凡平素津血亏耗之人,如多汗、久患因津血同源,凡平素津血亏耗之人,如多汗、久患疮疡、淋证、失血及孕妇、产后、年老体虚等,虽有表证,亦应慎疮疡、淋证、失血及孕妇、产后、年老体虚等,虽有表证,亦应慎用。用。3、因时、因地制宜:、因时、因地制宜:凡寒冬之时或阴冷之地,发散风寒药的用凡寒冬之时或阴冷之地,发散风寒药的用量宜稍重;而温暖之时或炎热之地,发散风寒药的用量宜稍轻。量宜稍重;而温暖之时或炎热之地,发散风寒药的用量宜稍轻。4、煎煮、服
5、用方法:、煎煮、服用方法:饭后热服,药后温覆其体,可助散寒解表饭后热服,药后温覆其体,可助散寒解表之力。解表药多为芳香质轻之物,一般不宜久煎,以免挥发性有之力。解表药多为芳香质轻之物,一般不宜久煎,以免挥发性有效成分逸散而药效降低。效成分逸散而药效降低。7-解表药歌诀:解表药歌诀:诸药性能,解表优良。疏解肌表,发汗力强。诸药性能,解表优良。疏解肌表,发汗力强。恶寒、发热可解,头痛、身痛可康。恶寒、发热可解,头痛、身痛可康。风寒宜用辛温,风热宜用辛凉。风寒宜用辛温,风热宜用辛凉。汗多者慎用,体弱者减量。汗多者慎用,体弱者减量。8-学习中要注意共性和个性的关系。学习中要注意共性和个性的关系。9-各
6、各论论中药各论解表药中药各论解表药第一节第一节 发散风寒药发散风寒药10-一、重点药物一、重点药物一、重点药物一、重点药物 掌握药:掌握药:麻黄、桂枝、紫苏、荆芥、防风、白芷麻黄、桂枝、紫苏、荆芥、防风、白芷麻黄、桂枝、紫苏、荆芥、防风、白芷麻黄、桂枝、紫苏、荆芥、防风、白芷 熟悉药:熟悉药:羌活、细辛、生姜、羌活、细辛、生姜、羌活、细辛、生姜、羌活、细辛、生姜、香薷香薷香薷香薷本节的重点药物及学习要求本节的重点药物及学习要求 11-发散风寒药发散风寒药二二二二.作用及主治:作用及主治:作用及主治:作用及主治:味辛性温,辛能发散,温能祛寒,入肺达表,能发散肌表风寒之邪发散肌表风寒之邪。且性偏温
7、燥,性偏温燥,发汗作用较强较强。止咳平喘止咳平喘止咳平喘止咳平喘,用治风寒喘咳;有的药尚具有 止痛止痛止痛止痛,用治头痛而有风寒表证;祛风湿祛风湿祛风湿祛风湿,用治风寒湿痹。主治外感风寒表证外感风寒表证恶寒、头身疼痛、肢节酸楚、发热较轻、无汗、口不渴、苔薄白、脉浮紧。12-麻麻 黄黄 神农本草经神农本草经 发散风寒药发散风寒药发发散散风风寒寒药药13-为麻黄科草本状小灌木为麻黄科草本状小灌木草麻黄草麻黄、木贼麻黄和中、木贼麻黄和中麻黄麻黄 的的草质茎草质茎草质茎草质茎。主产于。主产于河北、山西、内蒙古、甘河北、山西、内蒙古、甘肃等地。立秋至霜降之间肃等地。立秋至霜降之间采收,阴干切段。生用、采
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