DB3204∕T 1042-2022 “德康驿站”服务规范(常州市).pdf
《DB3204∕T 1042-2022 “德康驿站”服务规范(常州市).pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《DB3204∕T 1042-2022 “德康驿站”服务规范(常州市).pdf(37页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、ICS 03.080.01 CCS A 16 3204常州市地方标准 DB 3204/T 10422022 “德康驿站”服务规范 Service specification of“De Kang courier station”2022-12-30 发布 2023-01-30 实施 常州市市场监督管理局 发 布 DB 3204/T 10422022 I 前言 本文件按照GB/T 1.12020标准化工作导则 第1部分:标准化文件的结构和起草规则的规定起草。本文件由常州市民政局提出并归口。本文件起草单位:常州市德安医院、常州市民政局。本文件主要起草人:张杰辉、潘奕、万里、庄韧、孙菡、宗毅、郭金华
2、、冯榴君、朱怡琳。本文件为首次发布。DB 3204/T 10422022 1 德康驿站服务规范 1 范围 本文件规定了“德康驿站”的基本要求、服务内容、服务流程、档案管理、评价与改进。本文件适用于常州市行政区域内“德康驿站”开展精神障碍社区康复服务工作。2 规范性引用文件 本文件没有规范性引用文件。3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。德康驿站 de kang courier station 由常州市政府主导,在社区统一建立的为精神障碍患者提供各类康复服务的场所。自理能力 self-care ability 精神障碍个体在生活中自己照料自己的行为能力,包括处理日常生活事务的能力、处理好人
3、际关系的能力、独自承受和应对各种压力的能力和在学习上独自思考、独立理解的能力。复发 relapse 精神障碍个体经规范治疗达到临床缓解并出院后,再次发生精神障碍。精神康复 psychiatric rehabilitation 通过生物、社会、心理的各种方法,使由于精神疾病所导致的精神障碍个体社会功能缺损得以恢复,促进个体复元、融入社会和提高生活质量。精神障碍社区康复 community rehabilitation for mental disorders 社区康复机构为需要康复的精神障碍个体提供场所和条件,对精神障碍康复服务对象进行生活自理能力和社会适应能力等方面的康复训练。精神障碍社区康复
4、服务对象 community rehabilitation service objects for mental disorders 在社区康复机构所在辖区域内居住(包括长期居住、临时居住)、工作和学习等情况下有康复需求的精神障碍个体。转介 referrals 由第三方机构或部门与社区康复机构间单向或双向介绍服务对象的一种方式。DB 3204/T 10422022 2 接案 take the case 社区康复机构通过收集服务对象资料、面谈和初步评估,确定服务对象属于本机构服务范畴,并提供康复服务的实施过程。评估 assessment 运用评估工具对服务对象的功能缺陷、康复需求、康复风险和适应
5、性以及康复效果进行评价的过程。结案 case closed 服务对象的主要诉求已经解决,康复计划已完成,服务对象能够自主或在照顾者协助下应对在疾病发作、治疗和康复过程中的困难,根据事先约定的协议与服务对象协商结束专业服务的过程。个案管理 case management 对已经明确诊断的服务对象,根据其病情和心理社会功能特点和需求,通过评估其精神症状损害或面临的主要问题,有针对性地制订阶段性康复方案和措施(又称“个体服务计划”)并实施。同伴支持 peer support 指经过筛选、评估和培训的康复良好的精神障碍患者为其他患者提供情感支持、疾病健康教育和自我管理、社交和生活技能交流等服务。家庭支
6、持 family support 指个体获得的来自家庭物质或精神上的帮助和支持。4 基本要求 选址 4.1.1 场所选址应在交通便利,周边无有毒、有害和易燃、易爆产品储存场所。4.1.2 应有相对独立的房屋和固定的活动场所;方便患者参与康复活动,建筑面积不得少于 200。管理 4.2.1 应建立管理组织架构,设置工作岗位,拟定岗位职责,日常运营管理可由政府购买的社会组织负责。4.2.2 应建立与服务内容匹配的管理制度,应包括:日常管理制度、安全管理制度、监护人联系制度等相关规章制度应公示。财务 财政资金和社会筹集的各项资金按规定使用,专款专用并适时向社会公开收支情况。挂牌 宜对机构门头、标识标
7、牌进行布置,挂牌“德康驿站”。(如图1)DB 3204/T 10422022 3 图1“德康驿站”牌 设备设施 4.5.1 活动场所应布局合理,功能分区明确,应包含康复活动区、职业康复区、心理咨询室、阅览室、办公室、休息室、卫生间、餐厅等分区。4.5.2 宜设置农疗区、厨房、医务室、运动室等,活动场所也可根据开展的康复项目设置各类区域,如舞蹈室/区、音乐室/区、原生艺术治疗室/区等。相关功能室的种类、设备和面积宜按表 1 配置。4.5.3 根据功能区域要求配有水、电、空调等设施设备。表1 功能室的种类、设备和面积 功能室 设 备 面积(不低于)康复活动室 必选 桌椅、电脑、电视/投影仪、音响、
8、白板、展示柜等 30 心理咨询室 茶几、沙发、时钟,有条件的可配备沙盘、音乐放松椅、宣泄器材等 10 阅览室 书架、桌椅、报架、书籍等 20 休息室 休息床或躺椅、床上用品等 30 办公室 电脑、打印机/复印机、办公桌椅、文件柜、档案柜等 10 餐厅 桌椅、餐具等 20 职业康复训练室 桌椅、职业康复训练相关器材、展示柜等 30 卫生间 蹲便/坐便、洗手池等 10 农疗区 可选 根据开展项目配备相应的工具或其他物件 50 音乐治疗室 散响类乐器、打击类乐器、桌子、展示柜,有条件的可配备钢琴、吉他、乐谱架等 15 厨房 微波炉、电磁炉、冰箱、消毒柜、炊具灶具等 10 运动室 体育器材(跑步机、椭
9、圆机、瑜伽垫等)、储物柜等 30 DB 3204/T 10422022 4 人员 4.6.1 人员配置应满足“德康驿站”的功能需要。4.6.2 提供社区康复服务的人员主要包括社会工作者、康复治疗师、心理咨询师、社区精防医生、精神科医生、护士、志愿者等。4.6.3 至少配备 2 名专职人员并持有健康证,其中至少有 1 名具有社工资格。4.6.4“德康驿站”管理者应具有高中及以上文化程度,具有 5 年以上的相关工作经验,并经行业培训合格,获得相关证书。4.6.5 工作人员应掌握基本的精神康复服务技能,每年至少接受 2 次精神障碍社区康复服务培训。4.6.6 新上岗的工作人员,在上岗前应接受相关业务
10、培训并取得证书。安全与应急 4.7.1 消防安全 消防通道及配套设施应符合国家相关标准,安全警示标志明显,安全保障到位。4.7.2 房屋安全 4.7.2.1 在康复活动室、进出口等重点区域应统一安装内部监控系统。4.7.2.2 宜购买场所责任保险。4.7.3 传染性疾病安全 传染性疾病期间应根据社区要求进行防控管理。4.7.4 应急预案 4.7.4.1 应制定消防、突发事件等应急预案,按应急预案或所在社区要求进行培训和演练。4.7.4.2 针对精神疾病反复、药物不良反应、冲动、自杀等特殊情况有相应应急处置方案并定期组织演练。5 服务内容 服药训练 以小组或个别辅导的方式,通过授课、情景模拟、角
11、色扮演等多种形式使患者了解药物治疗的重要性、全病程治疗的理念、常见药物的不良反应及其应对方法。躯体管理训练 采取针对性措施,如组织慢跑、打太极、跳绳、羽毛球、健身操等健身活动。日常生活技能训练 采用场景模拟与日常实践相结合的方式,进行个人生活技能训练和家庭生活技能训练。社交技能训练 通过角色扮演等方式进行模拟训练社交活动、处理生活矛盾、工作面试等。DB 3204/T 10422022 5 预防复发训练 组织医护人员和社区精神卫生防治人员通过专题讲座、一对一指导等形式开展训练,包括学习认识精神疾病、常见精神症状、药物治疗的好处及常见副作用、复发的因素、复发的先兆表现、预防和应对复发的措施等。职业
12、康复训练 以小组形式开展学习、训练工作基本技能及相关职业技能,通过专业的评估,指导开展庇护性就业、过渡性就业、辅助性就业,实现独立性就业。心理支持和康复 采用各种心理技术和方法与患者建立平等协作关系,予以感情上的支持。同伴支持 由经过筛选、评估和培训的康复良好的精神障碍患者为其他患者提供情感支持、疾病健康教育和自我管理、社交和生活技能交流等服务。家庭支持 通过健康讲座、交流互动、联谊会等方式开展,分享照顾患者的经验和技巧,提高家属对复发征兆、药物副作用、自杀伤人先兆等现象的观察能力和处理方法。音乐治疗 通过团体或个体音乐干预技术,以及在治疗过程中建立起来的平等、信任的治疗关系,提高患者自我觉察
13、能力,获得心理成长。原生艺术治疗 协助患者用艺术的形式自由、充分表达自己内心的真实声音,帮助患者进行自我疗愈,并通过原生艺术作品与公众互动与交流。6 服务流程“德康驿站”康复服务 6.1.1 转入 6.1.1.1 转介 由精神卫生专业机构、基层医疗卫生机构的相关工作人员评估后,适合社区康复服务的患者,填写附录A社区精神康复服务转介单,转介到“德康驿站”。不适合转介或不愿到“德康驿站”康复的不予转介。6.1.1.2 主动发现“德康驿站”组织专业力量对服务区域内的患者及其家庭进行入户走访、评估和动员,对于适合且自愿到“德康驿站”接受康复训练的患者,填写附录A社区精神康复服务转介单以及附录B基本情D
14、B 3204/T 10422022 6 况登记表,转介到“德康驿站”。对于不宜或个人不愿到“德康驿站”进行康复且自愿接受居家康复的患者,填写附录B基本情况登记表。6.1.1.3 患者或监护人主动求助 精神障碍患者或监护人主动到“德康驿站”求助,要求参加社区康复,经评估后适合进行“德康驿站”康复的填写附录A社区精神康复服务转介单以及附录B基本情况登记表,暂时不适合“德康驿站”康复的建议进行居家康复,填写附录B基本情况登记表。6.1.2 入站准备 6.1.2.1 工作人员带领患者及监护人熟悉环境,介绍“德康驿站”的康复活动,告知每天的服务时间安排和注意事项。6.1.2.2 工作人员与患者及监护人进
15、行沟通,了解其康复目标和期望要求,再次了解患者基本情况,筛选和确认符合社区康复要求的患者。6.1.3 登记建档 6.1.3.1 签订协议 主动告知患者和监护人社区康复服务内容、权益和义务等,并签订附录C精神障碍社区康复服务协议和知情同意书,明确责任、权利等事宜,维护双方合法权益。6.1.3.2 接案建档 对参加“德康驿站”康复的患者,应登记建档并及时录入常州市精神障碍患者社区康复平台。6.1.4 评估 6.1.4.1 基线评估 对刚进入“德康驿站”参加康复活动的患者,工作人员与其监护人进行面谈,详细了解患者当前的精神和身体健康状况、家庭结构、居住环境、成长过程、兴趣爱好等情况,并填写附录D心理
16、社交功能评估表等相关量表,入站一周内应完成基线评估。6.1.4.2 过程评估 无特殊情况,每季度工作人员对患者进行过程评估并填写附录E阶段评估记录表,回顾总结前阶段康复情况,根据患者情况填写相关评估量表(见附录F),在3个工作日内完成评估;如有特殊情况及时评估。6.1.4.3 终期评估 患者出现下列情况应及时给予终期评估:a)康复良好回归社会;b)病情反复或其他情况不能继续在“德康驿站”进行康复;c)需转介到其他康复机构。6.1.5 制定康复计划并实施 DB 3204/T 10422022 7 6.1.5.1 在患者入“德康驿站”1 个月内,应根据评估结果制定康复计划,明确短、中、长期目标,按
17、患者所关心的以及最容易改善的问题确立目标的先后顺序,完成附录 G康复计划表,并及时提供针对性康复服务。6.1.5.2 根据过程评估情况,对康复训练效果达到预期目标的患者提出新的康复目标,制定新的康复计划和措施;对康复训练效果不理想者,调整康复目标、康复计划和康复措施。6.1.5.3 在康复计划实施过程中根据实施活动的实际情况及时填写附录 H社区康复活动记录表。6.1.5.4 开展一对一康复服务时原则上采取同性服务,当不可避免采取异性服务时,应有其他人员陪同。6.1.5.5 工作人员应在患者不危害自身和社会安全、不涉及违法行为的基础上,对患者的隐私保密。6.1.5.6 工作人员应随时掌握患者的精
18、神状态、服药情况及康复情况。6.1.6 转出 6.1.6.1 患者康复需求如发生变化或住址改变,可转介至其他相应康复机构,应将患者相关档案复印后交给患者带至新机构。6.1.6.2 患者病情反复或者其他情况不适宜继续在“德康驿站”内进行康复的,应及时送到相关医疗机构进行救治或转为居家康复。居家康复 6.2.1 对于不宜或不愿到“德康驿站”进行康复且自愿接受居家康复的患者,填写附录 B基本情况登记表。6.2.2 由工作人员对患者进行评估,与家属、患者面对面沟通,并根据患者及其家庭实际情况,与患者及家属共同制定康复计划,每年至少开展 3 次康复指导,每次不低于 2 项康复训练,工作人员定期进行康复指
19、导并填写附录 I居家康复指导记录表。6.2.3 邀请患者及家属参与“德康驿站”组织的康复讲座和活动。6.2.4“德康驿站”定期对患者进行过程评估。评估结果的处理方式见以下内容:a)对于病情稳定、适合且自愿到“德康驿站”接受康复训练的患者,填写附录 A社区精神康复服务转接单,转介到“德康驿站”;b)患者及家属主观不接受康复治疗,经劝说无效终止康复训练;c)患者达到康复目标,终止康复训练。7 档案管理 所有患者应建立一人一档;档案录入应及时完整并妥善保存。“德康驿站”康复患者的档案资料应包括但不限于:社区精神康复服务转介单、基本情况登记表、精神障碍社区康复服务协议、知情同意书、各类相关评估量表、康
20、复计划书、社区康复活动记录表、阶段评估记录表及参加各类康复训练活动的照片等。居家康复患者的档案资料应包括但不限于:基本情况登记表、居家康复指导记录表及相关资料。8 评价与改进 服务质量的评价 DB 3204/T 10422022 8 8.1.1 应建立服务质量控制及改进制度,建立质控组织,制定内控标准,每月评价一次内部服务质量,考评内容包括但不限于以下内容:a)行业规范与服务标准;b)内部规章制度与管理要求;c)岗位职责与要求;d)管理与服务记录;e)社会反馈与投诉及患者康复效果。8.1.2 接受上级部门、服务对象家属或第三方的考核监督。服务持续改进 8.2.1 应建立反馈机制,对投诉和建议及
21、时回应和反馈。8.2.2 根据评价情况持续改进,对于考核满意度、投诉以及各类评价过程中出现的问题进行汇总、分析并限期整改。8.2.3 对于情节严重的予以考核,涉嫌违规的移送相关部门。DB 3204/T 10422022 9 附录A (资料性)社区精神康复服务转介单 A.1 社区精神康复服务转介单见表 A.1.表A.1 社区精神康复服务转介单 姓名 性别 民族 联系电话 身份证号码 住址 监护人姓名及电话 与患者关系 康复需求 转介至 机构名称:评估机构名称 评估人 评估时间 DB 3204/T 10422022 10 附录B (资料性)基本情况登记表 B.1 基本情况登记表见表 B.1.表B.
22、1 基本情况登记表 姓名 性别 民族 联系电话 身份证号码 住址 婚姻状况 已婚 未婚 离婚 丧偶 分居 其它 居住情况 与亲属共同生活 与朋友共同生活 独自生活,但家人定时探望 独自生活 亲友或朋友共同生活 家庭电话 联系人姓名 联系人电话 共同居住者(可多选)父母 配偶 子女 同胞 亲戚 朋友 同学 同事 其他_ 无 与共同居住者 的关系 好 良好 一般 差 很差 居住环境 好 良好 一般 差 很差 经济状况 好 一般 较差 贫困(按当地贫困线标准)经济来源 工资 积蓄 家人支持 政府救助(低保 残疾人补贴)其他_ 无 金钱管理 自行决定支出 由家人协助管理金钱 由家人管理金钱 既往行为
23、攻击、冲动行为史 犯罪史 严重自伤、自杀行为史 药物、酒精滥用史 无 目前行为/危险 已发生危害他人安全的行为 存在危害他人安全的危险 已发生自杀自伤行为 存在自杀自伤的危险 无上述行为或危险 服药依从性 规律 间断 不服药 医嘱勿须服药 服药方式 自行服药 他人给药自己服 注射给药 医嘱停药 其他_ 治疗药物及 每日剂量 药物不良反应(可多选)震颤 静坐不能 肌肉僵硬 眩晕 乏力 嗜睡 恶心 便秘 呼吸困难 月经紊乱 体重增加 QTC 延长 饮食异常 其它_ 无 治疗效果 痊愈 好转 无变化 加重 其它 注:在符合的项目上打“”,或者填写相应内容。DB 3204/T 10422022 11
24、附录C (资料性)精神障碍社区康复服务协议和知情同意书 C.1 精神障碍社区康复服务协议 精神障碍社区康复服务协议精神障碍社区康复服务协议 您好!这里是_(康复机构名称)。我们将和您一起共同面对困难;同时,也会和您一起分享康复过程中获得的成长与成功。在这一过程中,我们将达到以下目标:为了让我们共同迈出坚实的第一步,希望我们能够共同遵守以下原则:1.互相尊重,坦诚相待。2.非生命和法律紧急情况下,双方坚持保密原则。3.遵守活动时间和相应的活动规则。4.如果经评估,认为已经达成训练目标,将会结束在我们机构的康复。5.如康复者对服务过程感觉不满意,可随时提出中止服务的要求。如康复者有申诉的需求,可通
25、过口头、书面或电子邮件的方式向服务单位主管进行实名申诉。本人_同意到_接受服务。工作人员签名:康复者签名:康复机构签章:日期:日期:日期:DB 3204/T 10422022 12 C.2 知情同意书 知情同意书知情同意书 可能的获益可能的获益 参与驿站组织的各种活动全部免费,您将得到比普通患者更全面的服务,我们专业的康复团队会定期对您进行评估,并制定一系列的康复计划,帮助患者最大可能恢复个人的社会功能。不仅是促进疾病康复,还为患者提供生活、就业、交友等帮助,而且为患者的家庭提供支持。可能的风险可能的风险 在参与驿站组织的各种活动过程中可能出现风险有:a)往返驿站的路程上发生各种意外风险;b)
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- DB3204T 1042-2022 “德康驿站”服务规范常州市 DB3204 1042 2022 驿站 服务 规范 常州市
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【曲****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【曲****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。