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医院消毒隔离知识培训课件.ppt
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1、医院消毒隔离知识培训医院消毒隔离知识培训 医院消毒隔离知识培训课件医院消毒隔离知识培训课件 医院感染管理与护理管理医院感染管理与护理管理护理管理护理管理在预防医院感染中起着关键作用 消毒隔离 灭菌 无菌技术 医院感染监测 职业防护 清洁环境的维护 医疗废物处置等控制医院感染的关键措施的落实均涉及到护理人员的工作 医院感染管理贯穿于整个护理工作的全过程 医院消毒隔离知识培训课件医院消毒隔离知识培训课件医院消毒隔离制度1 遵守医院感染管理的各项规章制度 2 医护人员上班期间穿戴工作衣帽;衣帽每周更换1次 在呼吸道传染病流行期间或进行无菌操作时戴口罩;持续使用4小时要更换 3 病房与诊室保持整洁 4
2、 病床应湿式清扫;一床一套;床头柜应一桌一抹布 患者出院转科或死亡后;床单元必须进行终末消毒处理 运送患者的车辆应每次使用后擦拭消毒 医院消毒隔离知识培训课件医院消毒隔离知识培训课件医院消毒隔离制度5 患者床单 被套 枕套每周更换1次;随脏随换 患者出院转科后枕芯 棉胎 垫被要消毒;若被血液 体液污染时要及时更换 药杯 便器固定专用;不得重复使用 6 建立门诊预诊分诊制度;发现传染病患者或疑似传染病患者;应指定诊室诊治;并及时对所污染的物品及场所消毒 病房感染患者与非感染患者分开安置;特殊感染患者单独安置 医院消毒隔离知识培训课件医院消毒隔离知识培训课件医院消毒隔离制度7 各种治疗 护理 换药
3、操作应按清洁伤口 感染伤口 隔离伤口依次进行;特殊感染伤口如:炭疽 气性坏疽 破伤风等应就地诊室或病室严格隔离;处置后进行严格终末消毒;不得进入治疗室;感染性敷料应放在防渗漏的污物袋内;及时处理8 医疗用品进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤黏膜的医疗用品必须消毒;用过的医疗用品先去污染;彻底清洗干净;再消毒或灭菌医院消毒隔离知识培训课件医院消毒隔离知识培训课件医院消毒隔离制度9 体温计 治疗盘等物品用后应立即消毒处理 连续使用的氧气湿化瓶 雾化器 呼吸治疗装置等器材;必须每日消毒;用毕终末消毒;干燥保存 10 无菌物品按灭菌日期依次放入专柜;过期重新灭菌 抽出的药液开启的静脉输
4、入用无菌液体必须注明时间;超过2小时后不得使用 启封抽吸的各种溶液超过24小时不得使用 医院消毒隔离知识培训课件医院消毒隔离知识培训课件医院消毒隔离制度11 碘酒 酒精应密封保存;每周更换2次 无菌敷料包中的灭菌物品棉球 纱布等一经打开;使用时间最长不得超过24小时 12 垃圾及时分类处理;医疗废物放置标识;封闭运送作无害化处理;杜绝医疗废物回流市场 13 特殊区域治疗室 处置室 手术室 供应室 内镜室等布局合理;分区明确;标识清楚;并有相应的消毒隔离制度 医院消毒隔离知识培训课件医院消毒隔离知识培训课件医院消毒隔离制度14 收治传染病患者时安排单间;食品 物品不混用;不互串病房 严格探视陪住
5、制度 物体表面及地面应每天用消毒剂消毒12次;如遇分泌物 血液污染时即刻消毒;床单 被套 衣物应与其他患者分开收集 消毒 洗涤 用后的器械 用品等均应先消毒 后清洗;然后根据要求再消毒或灭菌 尸体必须消毒处理;尽快火化 终末消毒有记录 医院消毒隔离知识培训课件医院消毒隔离知识培训课件严格执行手卫生规范严格执行手卫生规范院感防控手当其冲院感防控手当其冲 什么是手卫生什么是手卫生 手卫生:是医务人员手卫生:是医务人员洗手洗手 卫生手消卫生手消毒毒 外科手消毒外科手消毒的总称的总称医院消毒隔离知识培训课件医院消毒隔离知识培训课件医院消毒隔离知识培训课件医院消毒隔离知识培训课件洗手与手卫生消毒应遵循以
6、下原则 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时;应用肥皂皂液和流动水洗手;手部没有肉眼可见污染时;宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手 接触患者的血液 体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后;直接为传染病患者进行检查 治疗 护理或处理传染病患者污染物之后;应先洗手;然后进行手消毒 医院消毒隔离知识培训课件医院消毒隔离知识培训课件在下例情况下;医务人员应选择或使用速干手消毒剂 直接接触每个患者前后;从同一个患者身体的污染部位移到清洁部时 接触患者黏膜 破损皮肤或伤口前后;接触患都的血液 体液 分泌物 排泻物 伤口敷料等后 穿脱隔离衣前后;摘手套后 接触患者周围环境及物品后 处理药物或配餐
7、前 医院消毒隔离知识培训课件医院消毒隔离知识培训课件医院消毒隔离知识培训课件医院消毒隔离知识培训课件六步洗手法医院消毒隔离知识培训课件医院消毒隔离知识培训课件无菌物品无菌物品药液开启后使用时间药液开启后使用时间无菌纱布无菌纱布 棉球开启后应注明开启时间棉球开启后应注明开启时间;使用时间不得超过使用时间不得超过24小时小时 无菌盘须注明开始使用时间无菌盘须注明开始使用时间;每每4小时更换一次小时更换一次 抽出药液如未能及时注射抽出药液如未能及时注射;应注明抽吸时间应注明抽吸时间;超过超过2小时后小时后不得使用;不得使用;启封抽吸的各种溶媒要注明抽吸时间启封抽吸的各种溶媒要注明抽吸时间;超过超过2
8、4小时不得使小时不得使用用 使用裸蒸灭菌的无菌器械使用裸蒸灭菌的无菌器械;裸放无菌盘内裸放无菌盘内;有效期不得超过有效期不得超过4小时小时 含氯消毒液要求现配现用含氯消毒液要求现配现用;使用中要加盖保存使用中要加盖保存;使用时间不使用时间不得超过得超过24小时;使用中的戊二醛最长使用时间不得超过小时;使用中的戊二醛最长使用时间不得超过7天天 医院消毒隔离知识培训课件医院消毒隔离知识培训课件无菌物品 药液开启后使用时间碘伏碘伏;酒精开启后有效期为酒精开启后有效期为7天天500ML手消毒液开启后有效期为手消毒液开启后有效期为30天天胰岛素开启后有效期为胰岛素开启后有效期为7天天棉签开启后有效期为棉
9、签开启后有效期为4小时小时 肌肉注射肌肉注射 皮试液配制有效时间为皮试液配制有效时间为2小时小时 医院消毒隔离知识培训课件医院消毒隔离知识培训课件无菌物品储存要求无菌物品储存柜包括药品柜无菌物品储存柜包括药品柜 液体柜液体柜距离地面距离地面20CM距天花板距天花板50cm以上以上;距距墙壁墙壁5cm以上不得将纸箱直接放置在地面以上不得将纸箱直接放置在地面上上医院消毒隔离知识培训课件医院消毒隔离知识培训课件消毒液配制方法消毒液配制方法84消毒液原液为含有效氯消毒液原液为含有效氯4555250mgL有效氯有效氯 稀释浓度稀释浓度 200倍倍 配制配制:84原液原液 5ml+水水 995ml 500
10、mgL有效氯有效氯 稀释浓度稀释浓度100倍倍 配制:配制:84原液原液10ml+水水 990ml 1000mgL有效氯有效氯 稀释浓度稀释浓度50倍倍 配制:配制:84原液原液20ml+水水 980ml 2000mgL有效氯有效氯 稀释浓度稀释浓度25倍倍 配制:配制:84原液原液40ml+水水 960ml 浸泡物品的含氯消毒剂必须每日更换浸泡物品的含氯消毒剂必须每日更换浸泡物品的含氯消毒剂必须每日更换浸泡物品的含氯消毒剂必须每日更换;同时监测其浓度同时监测其浓度同时监测其浓度同时监测其浓度医院消毒隔离知识培训课件医院消毒隔离知识培训课件冰箱的管理用冰箱存放药品时应注意哪些问题用冰箱存放药品
11、时应注意哪些问题1先将药品先将药品;尤其是开封后的药品放入密封的塑料尤其是开封后的药品放入密封的塑料盒或瓶中盒或瓶中;再放入冰箱再放入冰箱;以防药品受潮以防药品受潮 2药品与冰箱壁之间至少留药品与冰箱壁之间至少留12厘米的空隙厘米的空隙 3最好在放置药品的位置放一个温度计最好在放置药品的位置放一个温度计;以监测冷以监测冷藏室内的温度藏室内的温度 4发现药品与原有的性状不同发现药品与原有的性状不同;即使在有效期之内即使在有效期之内;也应停止使用;如果在冷藏室保存的药品发生也应停止使用;如果在冷藏室保存的药品发生冻结冻结;即使化冻后外观没有发生变化即使化冻后外观没有发生变化;该药品也不该药品也不能
12、再使用能再使用 医院消毒隔离知识培训课件医院消毒隔离知识培训课件冰箱消毒管理冰箱消毒管理冷藏室温应恒定在冷藏室温应恒定在28度度;监测温度:每监测温度:每天用干净抹布擦拭一次天用干净抹布擦拭一次;每周用每周用500mg/L的含氯消毒清洁消毒一次的含氯消毒清洁消毒一次;每每周除霜一次周除霜一次;如冰箱有积水如冰箱有积水 污迹随时清理污迹随时清理;保持冰箱干净整洁保持冰箱干净整洁 医院消毒隔离知识培训课件医院消毒隔离知识培训课件体温计的消毒方法体温计的消毒方法1 体温表收回后体温表收回后;置于浸泡容器置于浸泡容器中中 500mgL有效氯有效氯;浸泡浸泡30分钟分钟 2 护士戴无菌手套后护士戴无菌手
13、套后;将体温表取出将体温表取出;体温表甩至体温表甩至35度以下度以下 用清水冲洗用清水冲洗3 再将体温表用无菌纱布擦干放于干燥容器再将体温表用无菌纱布擦干放于干燥容器中中;备用备用浸泡容器浸泡容器每日更换消毒液每日更换消毒液 容器每周更换消毒一次容器每周更换消毒一次 注意事项:注意事项:凡误差在凡误差在0 2度以上或玻璃管有裂痕的不能再使度以上或玻璃管有裂痕的不能再使用用 医院消毒隔离知识培训课件医院消毒隔离知识培训课件医院废物的分类收集与运送执行目录医院废物的分类收集与运送执行目录 医疗废物的处理医疗废物储放时间不得超过2天;日产日清理;包装物或容器的3/4时;应当使用有效的封口方式;使包装
14、物或者容器的封口紧实 严密;如包装物或容器被污染应进行消毒处理或者增加一层包装 医院消毒隔离知识培训课件医院消毒隔离知识培训课件医院消毒隔离知识培训课件医院消毒隔离知识培训课件医院消毒隔离知识培训课件医院消毒隔离知识培训课件职业防护医务人员被乙肝病人血液污染的利器刺伤后应采取何种预防措施应立即局部流动水清洗后用0 5%碘伏消毒伤口;并检测HBSAg 抗一HBS;若均为阴性;应立即注射乙肝高价免疫球蛋白200400IU;并同时于不同部位接种一针乙肝疫苗20ug;于1月和6月后分别接种第2第3针各20ug;第3针疫苗接种后1月复查 医院消毒隔离知识培训课件医院消毒隔离知识培训课件艾滋病职业暴露处理
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