MZ∕T 103-2017 殡仪场所消毒技术规范.pdf
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1、ICS 11.080C 50备案号:614532018MZ中 华 人 民 共 和 国 民 政 行 业 标 准MZ/T 1032017殡仪场所消毒技术规范Regulation of disinfection technique in funeral places2017 - 12 - 29 发布2017 - 12 - 29 实施中华人民共和国民政部发 布MZ/T 1032017目次前言.引言.III1范围.12规范性引用文件.13术语和定义.14管理要求.25卫生要求.36消毒方法和选择原则.37遗体消毒.38污染区消毒.49半污染区的消毒.610清洁区的清洁与消毒.711清洁用品的消毒.712
2、职业卫生防护.7附录 A(规范性附录)消毒方法.8附录 B(规范性附录)遗体分类.16参考文献.17MZ/T 1032017前言本标准按照 GB/T 1.12009 给出的规则起草。本标准由民政部社会事务司提出。本标准由全国殡葬标准化技术委员会(SAC/TC 354)归口。本标准起草单位:民政部一零一研究所、江苏省无锡市殡仪馆、北京市大兴区殡仪馆。本标准主要起草人:付慧群、李玉光、余廷、李伯森、孟浩、王永阔、陈霜玲、刘崇、史峰、周雪媚、赵辉。MZ/T 1032017引言为贯彻中华人民共和国传染病防治法和殡葬管理条例等法律、法规,为殡仪场所微生物污染区域、殡仪职工、器械和用品提供规范性的消毒方法
3、,指导殡仪场所的消毒管理工作,保护殡仪职工及丧属的身体健康,制定本标准。MZ/T 10320171殡仪场所消毒技术规范1范围本标准规定了殡仪场所消毒的管理、卫生要求,消毒方法和选择原则,遗体、各区域消毒要求与方法以及职业卫生防护等。本标准适用于殡仪场所消毒工作的组织、实施与管理。2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。 凡是注日期的引用文件, 仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。GB 96641996 文化娱乐场所卫生标准GB 159822012 医院消毒卫生标准GB 19053 殡仪场所致病菌安全限值GB/T 232
4、872009 殡葬术语WS/T 3672012 医疗机构消毒技术规范3术语和定义GB/T 232872009、WS/T 3672012 确立的及下列术语和定义适用于本文件。3.1殡仪场所funeral places提供遗体接运、储存、防腐整容、悼念、处置以及办理相关事务等服务的场所。示例:殡仪馆、火葬场、殡葬服务中心等。3.2污染区polluted area被遗体携带的病原微生物污染的区域。示例:殡仪车、停尸间、遗体冷藏间、遗体防腐整容室等。3.3半污染区 semi-polluted area可能会被遗体携带的病原微生物污染的区域。示例:告别厅、悼念厅、火化间及其他可能被污染的场所。3.4清洁
5、区clean area未被遗体携带的病原微生物污染的区域。示例:业务厅、殡葬用品销售厅等。MZ/T 103201723.5殡仪车hearse接运遗体的车辆。注:改写自 GB/T 23287-2009 的定义7.28。3.6遗体冷藏间remains storage room低温保存遗体的房间。3.7高水平消毒high level disinfection杀灭各种细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢的消毒处理。达到高水平消毒常用的方法包括含氯制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、过氧乙酸、过氧化氢、碘酊等以及能达到灭菌效果的化学消毒剂,以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。注:改写自WS/
6、T 367-2012的定义3.17。3.8中水平消毒high level disinfection杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物包括分枝杆菌的消毒处理。 达到中水平消毒常用的方法包括碘类消毒剂(碘伏、氯己定碘等) 、醇类和氯己定的复方、醇类和季铵盐类化合物的复方等消毒剂,在规定条件下,以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。注:改写自WS/T 367-2012的定义3.18。3.9低水平消毒high level disinfection杀灭细菌繁殖体(分枝杆菌除外)和亲脂病毒的消毒处理。达到低水平消毒常用的方法包括通风换气、冲洗等机械除菌法和季铵盐类消毒剂(苯扎溴铵等) 、双胍类消毒剂
7、(氯己定等) ,在规定条件下,以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的化学方法。注:改写自WS/T 367-2012的定义3.19。4管理要求4.1殡葬服务机构应根据本标准的要求,结合实际情况,制定有效的消毒管理制度、规范的消毒操作程序,并监督落实。4.2殡葬服务机构应加强对殡仪人员尤其是防腐整容人员的卫生知识培训和技能指导。培训内容应包括国家相关法律法规的内容、遗体的清洗与消毒、根据消毒对象正确选择合适的消毒方法、防腐整容过程中的安全操作、污染区域消毒、污染严重的器械工具消毒、个人卫生防护等。4.3殡葬服务机构应使用通过安全性评价并备案的消毒产品;应配备有效、足量的消毒卫生设施、用品和个人防护
8、用品;遗体防腐整容间宜配制独立的空调系统;防腐整容间废水宜安装污水消毒装置;防腐整容间应为员工提供非接触式的洗手设施、提供干手设施;应保证遗体防腐整容室设施、设备、材料等符合国家有关的安全要求,并定期检查、维护、更新。MZ/T 103201734.4殡仪场所从事消毒工作的人员应经过培训,掌握各区域的消毒要求、方法,熟悉消毒产品性能、设施的使用和注意事项,做好消毒记录。4.5殡仪场所应加强对消毒、人员防护、污染废弃物处理的工作指导与监督,应定期请具有资质的检验机构对本单位的消毒工作进行检查与监测,及时总结分析与反馈,如发现问题应及时纠正。以保证殡仪场所内设施、设备、人员、消毒卫生和废弃物处理等处
9、于监管状态。5卫生要求5.1殡仪场所空气菌落总数要求,其中告别厅、悼念厅、业务室等场所的空气菌落总数安全限值参考GB 9664-1996 中关于酒吧、茶座、咖啡厅的规定,应2500 cfu/m3,停尸间、遗体冷藏间、火化间、防腐整容室等遗体处置用房及殡仪车内的空气菌落总数安全限值参考 GB 19053 中的规定,应2000cfu/m3。监测检验方法分别按照 GB 9664、GB 19053 规定的方法执行。5.2遗体防腐整容器械及其它污染物体表面(消毒后)菌落总数应200 cfu/件,不得检出空气溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠菌群。监测检验方法按照 GB 15982-2012 规定的方法执
10、行。6消毒方法和选择原则6.1消毒方法消毒方法应遵照附录 A 的规定,对使用产品应查验相关证件。6.2选择原则6.2.1选择使用的消毒产品应符合国家有关法规、标准和规范等管理规定,并按照批准或规定的范围和方法使用,选择消毒剂时要保护被消毒物品不受或少受损害。6.2.2宜选择安全、有效、环保性好、性价比高的消毒产品。6.2.3应根据区域选择消毒方法:污染区域内的空气、物品,宜采用中、高水平消毒方法;半污染区域内的空气、物品,宜采用中、低水平消毒方法;清洁区域内宜做清洁处理。必要时,可采用中、低水平消毒方法。6.2.4应根据物品特点选择合适的消毒方法:物体表面消毒,宜考虑表面性质,光滑表面宜选择合
11、适的消毒剂擦拭或紫外线照射;多孔材料宜采用浸泡或喷雾消毒法;对金属材质的物品, 宜选择对金属基本无腐蚀性的消毒剂, 若使用对金属有腐蚀性的消毒剂应及时清洗或擦拭。7遗体消毒7.1遗体的分类和标识7.1.1应对所有遗体的死因进行辨明并附有适当标识。MZ/T 103201747.1.2按照遗体携带的传染性病原体的危害程度将遗体分为类遗体、类遗体 和 类遗体,具体分类见附录 B。7.1.3类遗体需于尸体、尸袋、尸布单上附有红色标识,并附上“感染危险”字样。7.1.4类遗体需于尸体、尸袋、尸布单上附有橙色标识,并附上“小心感染”字样。7.1.5类遗体宜于尸体、尸袋、尸布单上附有绿色标识。7.2遗体消毒
12、7.2.1类遗体消毒类遗体应按照中华人民共和国传染病防治法中甲类传染病的相关规定进行卫生处理,就近立即火化。若短暂停留,应采用 5000 mg/L 有效氯的含氯消毒液或 5000 mg/L 过氧乙酸溶液喷洒消毒,朊病毒遗体采用 40 g/L 氢氧化钠溶液消毒处理。7.2.2类遗体消毒类遗体应采用中效以上消毒剂消毒处理。 应按表 1 消毒方法进行, 消毒后用浸有表 1 规定的消毒液的被单包裹遗体后装入不透水的尸袋内,密封就近火化。表 1类遗体消毒方法消毒剂浓度作用时间备注含氯消毒剂1000 mg/L2000 mg/L30 min60 min选用擦拭或喷洒的方法过氧乙酸2000 mg/L4000
13、mg/L15 min30 min其它合法、有效的消毒产品按产品说明书按产品说明书按产品说明书选择方法7.2.3类遗体消毒类遗体清洁消毒,宜先使用流水对遗体进行清洗清洁,后用表2的方法进行消毒。表 2类遗体消毒推荐使用方法消毒剂浓度作用时间备注酒精75%15 min30 min选用擦拭或喷雾的方法过氧乙酸2000 mg/L15 min30 min二氧化氯100 mg/L250 mg/L15 min30 min酸性氧化电位水有效氯含量50%70%3 min以上其它合法、有效的消毒产品按产品说明书按产品说明书按产品说明书选择方法8污染区消毒8.1基本要求8.1.1应加强对污染区域内消毒,定期采用高水
14、平消毒方法对污染区域内空气进行消毒。8.1.2工作台面、地面、水龙头、冷藏箱、推尸车等物体表面应在当天遗体处理完毕时对其进行消毒。MZ/T 103201758.1.3重复使用的被污染的器械、器具和物品,使用后应先清洁,再进行擦拭或浸泡消毒。被遗体的排泄物、分泌物、血液等污染的器材和物品,应先消毒再清洗。8.1.4污染的物体表面一般应先清洁,再消毒;当受到遗体的血液、体液等污染时,先去除污染物,再清洁与消毒。8.1.5污染区域内清洁用品(如拖把、抹布等)应仅限于本区域使用。8.1.6有传染病遗体出现的区域,应及时进行消毒。8.1.7遗体防腐整容处理中产生的废水及液体污染物应使用可靠的方式消毒净化
15、处理。8.1.8被遗体污染的固体废弃物,宜分类收集,可消毒后统一处置。8.2遗体防腐整容室、停尸间、冷藏间等区域空气消毒8.2.1通风换气,每天打开门窗 2 次,每次 1 h。适于空气轻度污染、无传染病遗体存在的情况。8.2.2空气污染严重时宜采用表 3 推荐的消毒方法。表 3污染区域内空气消毒方法消毒方法浓度作用时间备注紫外线1.5 W/m360 min90 min每天紫外线照射 1 次,具体操作按A.1 的相关内容处理。过氧化氢汽雾消毒机按照产品使用说明书按照产品使用说明书具体操作要求按 A.3 处理。过氧化氢喷雾消毒30 g/L60 min关闭门窗,按 20 mL/m330 mL/m3使
16、用量,具体操作按照 A.8.2 处理。过氧乙酸喷雾消毒5000 mg/L60 min关闭门窗,按 20 mL/m330 mL/m3使用量,具体操作按照 A.8.1 处理。其他合法、 有效的空气消毒产品。按照产品使用说明书按照产品使用说明书按照产品使用说明书操作。8.3殡仪车的空气消毒8.3.1殡仪车内宜安装紫外线空气消毒器或采用过氧化氢喷雾消毒法,关闭殡仪车门、窗,消毒作用时间为 30 min60 min,具体操作要求按照 A.2 或 A.7.2 处理。8.3.2其他合法、有效的空气消毒产品,按照产品使用说明书操作。8.4地面的清洁与消毒每天2次用清洁的湿拖把拖地,保持地面清洁。地面消毒应用5
17、00 mg/L有效氯的含氯消毒液或酸性氧化电位水浸湿拖把拖地,使用含氯消毒液需作用30 min,使用酸性氧化电位水需作用3 min以上。或使用其他合法、有效的消毒产品,按照产品使用说明书操作。8.5污染物体表面的清洗与消毒受污染的物体表面主要包含遗体防腐整容台、推尸车、冷藏箱把手、水龙头、门把手、防腐整容工具及器具。8.5.1遗体防腐整容台清洗MZ/T 10320176遗体防腐整容台应先使用流水清洗干净, 有大量遗体血液、 体液污染时应先用可吸附材料将污染物吸附干净,再进行冲洗。8.5.2消毒8.5.2.1 各类受污染的物体表面可按照表 4 的方法处理。表 4污染物体表面的消毒方法消毒对象消毒
18、方法作用浓度作用时间备注防腐整容台面紫外线照射1.5 W/m360 min90 min按A.1处理过氧化氢喷雾(汽雾)消毒30 g/L60 min按A.8.2处理含氯消毒剂1000 mg/L2000 mg/L15 min20 min擦拭消毒复方季铵盐类1000 mg/L2000 mg/L15 min20 min擦拭消毒推尸车、 冷藏箱把手、冰棺、水龙头、门把手等含氯消毒剂500 mg/L15 min20 min擦拭消毒,按A.9处理复方季铵盐类消毒液1000 mg/L2000 mg/L15 min20 min擦拭消毒,按A.13处理防腐整容工具、器械戊二醛2%20 min45 min浸泡消毒,
19、按A.7处理。邻苯二甲醛5.5 g/L5 min12 min浸泡消毒,按A.7处理。含氯消毒剂1000 mg/L2000 mg/L30 min60 min按A.9处理8.5.2.2其他合法、有效的消毒产品,按照产品使用说明书操作。8.6废弃物的处理8.6.1将生活垃圾放入黑色塑料袋内,处理遗体过程中产生的废弃物分类放入黄色塑料袋内,防腐整容过程中产生的一次性注射器针头、刀片等废弃物应分类放入专门利器收集盒中。8.6.2能够焚烧的废弃物集中收集后焚烧处理, 不能焚烧的采用有效氯为 500 mg/L1000 mg/L、1000mg/L2000 mg/L 二氧化氯或 5000 mg/L 过氧乙酸消毒
20、液喷洒或浸泡 30 min 消毒。8.6.3遗体的分泌物、排泄物、胸腹水、血液等液体污染物,宜使用 5000 mg/L 有效氯的含氯消毒液或 5000 mg/L 过氧乙酸溶液消毒,作用 30 min60 min;或宜使用其他有效的消毒液消毒,按产品说明书操作。9半污染区的消毒9.1基本要求9.1.1半污染区域内应保持清洁及空气流通、无异味,地面及物品表面应保持清洁、干燥。9.1.2半污染区,应尽量避免使用化学消毒方法;如选择化学消毒方法,宜选用对环境友好的消毒剂。9.2半污染区空气消毒9.2.1通风换气,每天打开门窗通风换气 2 次,每次 1 h。9.2.2遗体告别厅与悼念厅的消毒宜选用人在的
21、环境中除菌效果较好的空气消毒机,如循环风紫外线空气消毒器、等离子空气消毒机等,具体操作遵循 A.2、A.4。MZ/T 103201779.2.3针对细颗粒物较多的火化间,消毒的同时兼顾颗粒物的去除,宜选用除尘效果较好的空气消毒净化器,如静电吸附式空气消毒器(组合式),具体操作遵循 A.5。9.2.4其他合法、有效的消毒产品,按照产品使用说明书操作。9.3半污染区内物体表面的消毒半污染区内物体表面(地面、台面、门把手等)应每天用清水擦拭,保持清洁卫生。当受到遗体携带的病原微生物污染时,可采用1000 mg/L过氧乙酸、500 mg/L有效氯消毒液擦拭或喷洒,作用30 min;非金属物体表面可采用
22、酸性氧化电位水擦拭或喷洒,作用3 min以上;也可采用其他合法、有效的消毒产品,按产品说明书操作。10清洁区的清洁与消毒10.1通风换气每天定时打开门窗,通风换气。必要时,采用中低水平消毒。10.2清洁区物体表面的清洁与消毒清洁区物体表面(地面、台面、桌椅、门等),应每天用清水擦拭,保持清洁卫生。必要时可采用1000 mg/L 季铵盐类消毒液擦拭或喷洒; 非金属物体表面可采用酸性氧化电位水擦拭或喷洒, 作用 3 min以上;也可采用其他合法、有效的消毒产品,按产品说明书操作。11清洁用品的消毒11.1污染区用的拖把和抹布等使用后,用 500 mg/L 有效氯消毒液浸泡 30 mi 或用酸性氧化
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