WS∕T 579-2017 0岁~5岁儿童睡眠卫生指南(卫生).pdf
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1、ICS 13.100 C 56 WS 中 华 人 民 共 和 国 卫 生 行 业 标 准 WS/T 5792017 0 岁5 岁儿童睡眠卫生指南 Guideline for sleep hygiene among children aged 05 years 2017 - 10 - 12 发布 2018 - 04 - 01 实施 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 发 布 WS/T 5792017 I 前 言 本标准按照GB/T 1.12009给出的规则起草。 本标准起草单位: 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心、 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院、浙江大
2、学医学院附属儿童医院、广东省妇幼保健院、青岛市妇女儿童医院、湖南省妇幼保健院、广州市妇女儿童医疗中心、大连市儿童医院、新疆医科大学第一附属医院、湖北省妇幼保健院、重庆市妇幼保健院。 本标准主要起草人:王惠珊、江帆、黄小娜、王广海、冯围围、倪鑫、刘玺诚、许志飞、邵洁、吴婕翎、张风华、吴虹、麦坚凝、黄燕、徐佩茹、徐海青、王念蓉、宫丽敏、徐韬、张悦、金曦、蒋竞雄。WS/T 5792017 1 0 岁5 岁儿童睡眠卫生指南 1 范围 本标准规定了儿童睡眠卫生指导、评估方法和问卷、判断标准的指南。 本标准适用于我国0岁5岁(未满6周岁)儿童睡眠卫生教育和睡眠问题评估。 2 术语和定义 下列术语和定义适用
3、于本文件。 2.1 睡眠 sleep 个体与外界环境互动及反应水平降低,表现为身体活动度降低、闭眼、卧位等特征,并可恢复清醒的一种生理和行为状态。 2.2 睡眠时间 sleep duration 一天24小时内每段睡眠时间的累计值。 2.3 睡眠问题 sleep disorders 在睡眠条件适宜的情况下,睡眠启动、睡眠过程、睡眠时间和睡眠质量等方面的异常表现,如入睡困难、夜醒等。 2.4 睡眠潜伏期 sleep onset latency;SOL 入睡时间,从上床准备就寝到实际入睡所需时间。 3 睡眠卫生指导 3.1 睡眠环境 卧室应空气清新,温度适宜。可在卧室开盏小灯,睡后应熄灯。不宜在卧
4、室放置电视、电话、电脑、游戏机等设备。 3.2 睡床方式 WS/T 5792017 2 婴儿宜睡在自己的婴儿床里,与父母同一房间。幼儿期可逐渐从婴儿床过渡到小床,有条件的家庭宜让儿童单独一个房间睡眠。 3.3 规律作息 从3个月5个月起,儿童睡眠逐渐规律,宜固定就寝时间,一般不晚于21:00,但也不提倡过早上床。节假日保持固定、规律的睡眠作息。 3.4 睡前活动 安排34项睡前活动,如盥洗、如厕、讲故事等。活动内容每天基本保持一致,固定有序,温馨适度。活动时间控制在20min内,活动结束时,尽量确保儿童处于较安静状态。 3.5 入睡方式 培养儿童独自入睡的能力,在儿童瞌睡但未睡着时单独放置小床
5、睡眠,不宜摇睡、搂睡。将喂奶或进食与睡眠分开, 至少在幼儿睡前1h喂奶。 允许儿童抱安慰物入睡。 儿童哭闹时父母先耐心等待几分钟,再进房间短暂待在其身边1min2min后立即离开,重新等候,并逐步延长等候时间,帮助儿童学会独自入睡和顺利完成整个夜间连续睡眠。 3.6 睡眠姿势 1岁之前宜仰卧位睡眠,不宜俯卧位睡眠,直至婴幼儿可以自行变换睡眠姿势。 4 评估方法和问卷 4.1 关键问题 4.1.1 睡眠时间 关键问题:儿童一天24h总共睡多长时间。 评估目标: 了解儿童一天24h总的睡眠时间, 并与附录A给出的0岁5岁儿童推荐睡眠时间进行对照。 4.1.2 入睡/就寝问题 关键问题:儿童入睡需多
6、长时间,是否有就寝问题。 评估目标:了解儿童的睡眠潜伏期,评估就寝问题,如拒绝或拖延就寝时间和入睡困难。 4.1.3 睡眠期间的问题 关键问题:儿童睡眠中是否会经常醒来、打鼾、呼吸困难或有其他问题。 评估目标:了解儿童睡眠期间(从晚上就寝入睡到次日最后一次醒来)是否有异常事件,如夜醒、打鼾或呼吸困难。 4.2 评估流程 采用逐级评估的方式进行: 通过关键问题进行门诊初步评估, 确定儿童是否存在睡眠问题; 如存在,进而使用睡眠评估问卷进行详细评估;如评估结果呈阳性,再进行医学评估和诊断。 4.3 评估问卷 4.3.1 简明婴幼儿睡眠问卷 WS/T 5792017 3 简明婴幼儿睡眠问卷(brie
7、f infant sleep questionnaire, BISQ)可用于评估0岁2岁婴幼儿睡眠问题,见附录B的表B.1。 4.3.2 儿童睡眠习惯问卷 儿童睡眠习惯问卷(childrens sleep habits questionnaire,CSHQ)可用于评估3岁5岁儿童睡眠问题,见附录C的表C.1。 5 判断标准 5.1 0 岁2 岁儿童 5.1.1 睡眠时间 在睡眠条件适宜的情况下,儿童睡眠时间不在推荐范围内(见附录A),提示需要进一步医学评估。 5.1.2 睡眠潜伏期 在睡眠条件适宜的情况下,睡眠潜伏期20min,提示需要进一步医学评估。 5.1.3 夜醒 在睡眠条件适宜的情况下
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