食品采样技术.pptx
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1、食物中毒采样技术食物中毒采样技术何洁仪年月日2024/3/29 周五2一、采样一、采样l定义定义:从大量被检测物质中:从大量被检测物质中,采集能充分反采集能充分反映这些被测物质中的一小部分样品或从整体映这些被测物质中的一小部分样品或从整体产品中取出的可代表其质量的一部分产品产品中取出的可代表其质量的一部分产品l原则:原则:代表性代表性典型性典型性适时性适时性l方式:方式:随机抽样随机抽样选择性采样选择性采样2024/3/29 周五3二、样本采集的重要性二、样本采集的重要性l公共卫生现场监测技术性操作的重要环节公共卫生现场监测技术性操作的重要环节l为突发事件的调查、专项调研以及卫生监督检查提供客
2、观、为突发事件的调查、专项调研以及卫生监督检查提供客观、准确科学数据的前提准确科学数据的前提l在很大程度上影响到食物中毒的实验室诊断在很大程度上影响到食物中毒的实验室诊断l只有在规范操作程序下采集具有代表性的样本,才能更好只有在规范操作程序下采集具有代表性的样本,才能更好地反应真实情况,才能为查明事件的致病因子提供有力的地反应真实情况,才能为查明事件的致病因子提供有力的科学依据科学依据公共卫生专业人员的公共卫生专业人员的基本功基本功2024/3/29 周五4 三、应急箱的准备三、应急箱的准备种种 类类主主 要要 物物 品品采样工具采样工具注射器(注射器(2ml 2ml)1010个,消毒棉签个,
3、消毒棉签4 4包,消毒纱布包,消毒纱布1 1包,勺子、夹子、镊包,勺子、夹子、镊子、剪刀、大头笔、油性笔各子、剪刀、大头笔、油性笔各2 2,灭菌生理盐水,灭菌生理盐水2 2瓶,小刀、酒精灯、瓶,小刀、酒精灯、75%75%酒精、打火机、火柴各酒精、打火机、火柴各1 1,标签或标号纸,标签或标号纸6060小张、抽样封条小张、抽样封条5050张张样品容器样品容器灭菌塑料袋灭菌塑料袋5050个,广口瓶个,广口瓶1010个,灭菌试管个,灭菌试管6060支,试管架支,试管架2 2个,灭菌粪便个,灭菌粪便杯(盒)杯(盒)2020个,塑料瓶(个,塑料瓶(100ml100ml)2020个个防护用品防护用品工作衣
4、或隔离衣、口罩、帽子、手套等工作衣或隔离衣、口罩、帽子、手套等调查用表调查用表食食物物中中毒毒事事故故个个案案调调查查登登记记表表、采采样样记记录录、食食品品采采样样记记录录表表生生物物样样品品采采样样记记录录表表、外外环环境境样样品品采采样样记记录录表表、采采样样封条封条各各5050份,复写纸份,复写纸1010张张取证工具取证工具照相机、录音机、摄像机等(必要时)照相机、录音机、摄像机等(必要时)参考资料参考资料各各种种食食物物中中毒毒诊诊断断标标准准及及处处理理原原则则、食食品品卫卫生生相相关关法法律律法法规规、标标准准及及其他有关专业技术参考资料等其他有关专业技术参考资料等2024/3/
5、29 周五5食源性疾病爆发事件的调查食源性疾病爆发事件的调查q确定与爆发事件有关的确定与爆发事件有关的病例病例q查明引起爆发的中毒查明引起爆发的中毒食品食品q确定该起爆发的致病确定该起爆发的致病因子因子q揭揭示示中中毒毒食食品品中中致致病病因因子子的的来来源源及及其其污污染、增殖或残存的影响因素染、增殖或残存的影响因素(责任单位)(责任单位)2024/3/29 周五6l食物中毒发生后食物中毒发生后,采样是否及时和完整采样是否及时和完整,是是否有代表性否有代表性,是影响食物中毒实验室诊断是影响食物中毒实验室诊断结果的重要因素结果的重要因素l因此在调查之初即应不失时机地采集各因此在调查之初即应不失
6、时机地采集各种可采集到的检验样品。在采集样品的种可采集到的检验样品。在采集样品的过程中,应以查明原因为原则尽量采集过程中,应以查明原因为原则尽量采集污染的样品。污染的样品。2024/3/29 周五7四、样品采集的种类四、样品采集的种类l临床标本临床标本l剩余食物剩余食物(或可疑食物或可疑食物)l容器及环境采样容器及环境采样l直接接触食品人员直接接触食品人员2024/3/29 周五8粪便:粪便:2ml(g)呕吐物呕吐物/洗胃液:洗胃液:50-100 ml(g)血液:血液:3-5 ml尿液:尿液:50 ml拭子:病人肛拭拭子:病人肛拭 厨师的肛拭和手拭、咽拭厨师的肛拭和手拭、咽拭食品:食品:200
7、-500 ml(g)涂抹样本:炊具、容器、环境涂抹样本:炊具、容器、环境 1、样本种类和数量、样本种类和数量临临床床标标本本2024/3/29 周五92、临床标本、临床标本l收集临床标本应尽可能在发病早期或没有服用抗收集临床标本应尽可能在发病早期或没有服用抗生素之前。服用抗菌药物之后,临床标本直接检生素之前。服用抗菌药物之后,临床标本直接检测病原体的机率会大大减少。测病原体的机率会大大减少。l采样种类视临床表现与症状而定。采样种类视临床表现与症状而定。l在未取得足够证据排除细菌性食物中毒前,应采在未取得足够证据排除细菌性食物中毒前,应采取病人的粪便或肛拭子。取病人的粪便或肛拭子。2024/3/
8、29 周五103、粪便、粪便/肛拭肛拭l在实际工作中在实际工作中,有时采不到剩余食品。在这种情况下有时采不到剩余食品。在这种情况下,无无论病人是否服药均应采粪便论病人是否服药均应采粪便(或肛拭)。粪便对查明致(或肛拭)。粪便对查明致病物质非常重要病物质非常重要l采集肛拭人数:患者人数采集肛拭人数:患者人数10人以下的,全部采样;患者人以下的,全部采样;患者人数人数10人以上,按人以上,按50%-30%临床症状典型的患者比例临床症状典型的患者比例进行采集(首选未用药者)进行采集(首选未用药者)(病毒性感染(病毒性感染新鲜大便)新鲜大便)l采样方法:采样方法:弯腰、半蹲位、深呼吸放松弯腰、半蹲位、
9、深呼吸放松棉签放进培养基湿润,旋转插入肛门棉签放进培养基湿润,旋转插入肛门35cm2024/3/29 周五114、呕吐物、呕吐物/洗胃液洗胃液l采样瓶采样瓶l拭子涂抹拭子涂抹2024/3/29 周五125、血液、血液/尿液尿液l化学性中毒:对查明致病物质非常重要化学性中毒:对查明致病物质非常重要l感染型细菌性食物中毒,采集病人急性期和感染型细菌性食物中毒,采集病人急性期和恢复期双份血恢复期双份血,观察是否观察是否4倍抗体效价升高倍抗体效价升高2024/3/29 周五136、可疑食物、可疑食物l任何可疑任何可疑剩余食物剩余食物样品,样品,l任何任何可疑餐次可疑餐次中剩余的、有潜在危险的样品中剩余
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