肝粘液腺癌ppt课件.ppt
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1、肝粘液腺癌又称肝内胆管粘液腺癌,是来自于肝内胆管的腺上皮的恶性肿瘤,一分泌大量粘液为特点,也称胶样癌。是胆管癌中十分少见的类型。多见于60y以上老年人,男女无显著差别。早期多无临床症状,有时以右上腹痛和黄疸就诊,部分患者以化脓性胆管炎为首发症状。肝粘液腺癌胆管内大量黏液和胶冻样物积聚被认为是是其特征性表现。加上脱落细胞及胆管壁活检出印戒细胞有助于本病诊断。本病可因肝内胆管结石长期慢性刺激引起,因此肝内囊性病变并肝内胆管扩张、肝内胆管结石,要想到此病的可能。多种肿瘤及肿瘤样病变可发生于肝脏。常见的恶性肿瘤主要为原发性肝细胞肝癌、胆管细胞癌及各种继发性肝转移瘤。常见的良性肿瘤及肿瘤样病变包括囊肿、
2、血管瘤、肝脓肿及肝硬化结节等。恶性肿瘤胆管囊腺癌神经内分泌癌未分化肉瘤胆管囊腺癌(biIiarycystadenocarcinoma)胆管来源囊性恶性肿瘤。胆管囊腺瘤为其良性病变,有恶变倾向,临床也需手术切除。胆管囊腺类肿瘤85发生于肝内,约占全部胆管来源肝内囊性肿瘤的5。好发于中年女性,平均发病年龄38岁。特征明显,影像表现典型者术前可做出正确诊断。胆管囊腺癌影像学表现与卵巢和胰腺的囊腺类肿瘤相似。肿瘤常境界清楚,有包膜,瘤周可见胆管扩张。多房性,囊腔内有浓稀不等的浆液或黏液,可发生囊内出血。囊壁表面光滑,伴有乳头及壁结节囊腺瘤表现为多房性囊性病变,囊壁及囊内分隔薄厚均匀、光整,可有钙化,各
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