常见软骨来源良性骨肿瘤影像诊断ppt课件.ppt
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1、常见软骨来源良性骨肿瘤影像诊断单发内生软骨瘤较常见的良性骨肿瘤,发生于软骨内化骨的骨骼。骨骺软骨或成骨前之软骨未被吸收及胚胎性组织迷离引起的肿瘤。男略多于女。多20岁后发病。部位:四肢短骨。手是唯一好发部位。临床表现病程缓慢,多无症状。指、趾骨的病变:肿胀梭形、球形,不痛或隐痛。长骨的病变:肢体弯曲畸形、缩短、跛行。X线表现1、短骨肿瘤的表现(1)中心型:肿瘤位于髓腔内,密度减低,皮质菲薄。(2)多中心型:磨玻璃样,边缘程波纹状。(3)皮质型:肿瘤位于骨皮质,向外突出或凹陷缺损。(4)混合型:中心型和皮质型在同一指骨。(5)巨大型:全指骨破坏,膨胀性生长。2、长骨肿瘤的表现:起于干骺端,移向骨
2、干,较广泛。骨膨胀较轻且局限,硬化边缘。瘤内骨性分隔。3、其他骨的表现:发生于骨骺称骺生软骨瘤,钙化带破坏中断,环形、半环形钙化,软组织肿胀。坐骨、颈椎、肋骨、髂骨,均有钙化。4、软骨瘤的恶变:年龄大、病期长、发生于扁骨、不规则骨及肿瘤体积大者易恶变。鉴别诊断1、手足骨的肿瘤:血管球瘤、骨纤。2、长骨:软骨粘液样纤维瘤、骨囊肿、巨细胞瘤、非骨化性纤维瘤。多发内生软骨瘤亦称多发性软骨瘤病。软骨内化骨紊乱、延迟或部分迷离骨骺板衍变而来,致骨骺软骨不能正常骨化,许多软骨块聚集于干骺端,逐渐增大而成。男多于女,70%发生于525岁。部位:侵犯软骨化骨的骨骼,多见于四肢短骨及长骨。临床表现病程缓慢。如仅
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