牙周病检查ppt课件.ppt
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1、口硕21班周慧霞2016/3/16 牙周病的临床检查牙周组织检查 1、口腔卫生状、口腔卫生状况况 2、牙龈状况、牙龈状况3、牙周袋探诊、牙周袋探诊 4、牙松动度、牙松动度5、he的检查的检查 6、食物嵌塞的、食物嵌塞的检查检查 1、口腔卫生状况、内容:内容:菌斑菌斑、牙石、牙石、软垢、色渍软垢、色渍其他n1.菌斑指数:直接法、间接法n2.简化口腔卫生指数:软垢指数、牙石指数客观指标菌斑指数(plaque index PLI)Silnees1964年 Turesky-Glickman 改良的Quigley 菌斑指数 2%碱性品红溶液简化口腔卫生指数简化口腔卫生指数16、11、26、31的唇颊面3
2、6、46舌面2、牙龈的检查:(1)牙龈炎症牙龈炎症(2)牙龈缘的位置牙龈缘的位置(3)牙龈色泽的变化)牙龈色泽的变化(4)牙龈的剥脱性损害)牙龈的剥脱性损害2、牙龈的检查:(1)、牙龈炎症、牙龈炎症 包括牙龈的色、形、质和探诊出包括牙龈的色、形、质和探诊出血情况:血情况:应用指数记分法可以客观地判断应用指数记分法可以客观地判断牙龈指数(牙龈指数(gingival index,GI)l963年提出、年提出、1967年修订年修订 出血指数(出血指数(bleeing index,BI)龈沟出血指数(龈沟出血指数(sulcus bleeding index)探诊出血(探诊出血(bledingonpro
3、bing,BOP)牙龈指数牙龈指数方法:用牙周探用牙周探针轻探入牙龈边针轻探入牙龈边缘龈沟开口处轻缘龈沟开口处轻轻滑动,牙龈组轻滑动,牙龈组织仅被轻微触及织仅被轻微触及取出探针取出探针30秒后,秒后,观察有无牙龈出观察有无牙龈出血及其出血量血及其出血量缺点:分级粗糙,对牙龈炎症较重者有缺陷出血指出血指数数v用牙周探用牙周探针轻探入针轻探入龈沟或袋龈沟或袋内,取出内,取出探针探针30秒秒后,观察后,观察有无牙龈有无牙龈出血及其出血及其出血量。出血量。二、牙周组织检查二、牙周组织检查2 2、牙龈、牙龈的检查的检查(1 1)牙龈炎症)牙龈炎症探诊出血探诊出血 v探针后有无出血,记录为探针后有无出血,
4、记录为BOP阳性或阴性阳性或阴性v如果如果BOP阳性位点比例很高,阳性位点比例很高,则表明炎症并未控制,疾病仍则表明炎症并未控制,疾病仍在进展。在进展。v方法:方法:1.探针位于龈缘下探针位于龈缘下1mm或更少或更少-只只能反映龈缘炎症状能反映龈缘炎症状况,可能低估病情况,可能低估病情v2.探袋底或龈沟底,取出探针后探袋底或龈沟底,取出探针后观察观察10-15s龈沟出血指数龈沟出血指数 v探针后有无出血,记录为探针后有无出血,记录为BOP阳性或阴性阳性或阴性v如果如果BOP阳性位点比例很高,阳性位点比例很高,则表明炎症并未控制,疾病仍则表明炎症并未控制,疾病仍在进展。在进展。v方法:方法:1.
5、探针位于龈缘下探针位于龈缘下1mm或更少或更少-只只能反映龈缘炎症状能反映龈缘炎症状况,可能低估病情况,可能低估病情v2.探袋底或龈沟底,取出探针后探袋底或龈沟底,取出探针后观察观察10-15sv(2)牙龈缘的位置:牙龈缘的位置受生理和)牙龈缘的位置:牙龈缘的位置受生理和病理改变的影响,正常生理情况下随着年龄病理改变的影响,正常生理情况下随着年龄的增长,结合上皮根向移位,牙龈缘的位置的增长,结合上皮根向移位,牙龈缘的位置也发生相应根向移位。也发生相应根向移位。v牙龈炎症、水肿牙龈炎症、水肿-龈缘是否向冠方延伸龈缘是否向冠方延伸v结合上皮的位置结合上皮的位置-有无附着丧失有无附着丧失(3)牙龈色
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