双能X线骨密度检测ppt课件.pptx
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1、双能X线骨密度检测双能双能X X线骨密度仪线骨密度仪内容内容骨密度基本概念骨密度基本概念产品特点产品特点骨质疏松骨质疏松骨密度定义骨密度定义骨密度(骨密度(BMD Bone Mineral Density)全称是骨骼矿物质密度,是骨骼强度的全称是骨骼矿物质密度,是骨骼强度的一个重要指标,以克一个重要指标,以克/每平方厘米(每平方厘米(g/cm2)表示,是一个绝对值)表示,是一个绝对值。在临床使用骨密。在临床使用骨密度值时由于不同的骨密度检测仪的绝对值度值时由于不同的骨密度检测仪的绝对值不同,通常使用不同,通常使用T值判断骨密度是否正常。值判断骨密度是否正常。骨密度检测骨密度检测T值:是将测得的
2、骨密度值与同性别、同种族的正常人群骨密度峰值比较 T值=诊断骨质疏松预测骨折风险Z值:是将测得的骨密度值与同年龄、同性别、同种族的正常人群骨密度平均值比较 Z值=判断骨质疏松危害程度(尤其是老年人)青少年成长评估测得的骨密度-同龄人群平均骨密度值同龄人群平均骨密度的标准差何时使用T、Z值绝经后妇女和绝经后妇女和50岁以上男性的岁以上男性的BMD报告原报告原则则 使用T 值 使用WHO 骨密度测量的分类标准绝经前妇女和绝经前妇女和50岁以下的男性岁以下的男性BMD报告原报告原则则 使用Z 值,不能使用T 值,尤其是儿童。Z 值-2.0,表示:“骨密度低于同龄人”Z 值-2.0,表示:“骨密度在同
3、龄人范围内”测量结果的精准性是评判骨密度仪的重要指标测量结果的精准性是评判骨密度仪的重要指标DXACT or MRI -非影像诊断非影像诊断-量化分析量化分析 DXA生化仪、血压生化仪、血压计计双能双能X线骨密度仪线骨密度仪检测金标准检测金标准双能X线吸收法(DXA),国际公认的骨密度检测方法 测定值被WHO认为是诊断骨质疏松的金标准临床推荐部位为腰椎14和髋部 双能X 线骨密度的原理X线球管线球管原始原始X线线K缘缘高能低能探探测测器器恒稳电恒稳电压输入压输入先进的双能先进的双能X线发生系统线发生系统 稳恒电压,K缘过滤同时产生高低双能X-ray Source骨骼比组织有更高的骨骼比组织有更
4、高的X线衰减线衰减 射线穿过被测物会产生一射线穿过被测物会产生一定的衰减,其衰减量与被定的衰减,其衰减量与被测物的密度成正相关测物的密度成正相关 通过计数通过计数X线的衰减量来线的衰减量来计算骨密度值计算骨密度值 通过高低两种能量的通过高低两种能量的X线线同时穿过人体,来排除软同时穿过人体,来排除软组织对骨密度测量的影响组织对骨密度测量的影响 双能X 线骨密度的原理诊断骨质疏松诊断骨质疏松评估骨折风险评估骨折风险监测治疗效果监测治疗效果临床与科临床与科研研评估身体成份评估身体成份骨密度仪的临床应用骨密度仪的临床应用 骨密度仪安全性骨密度仪安全性一次腰椎、髋关节骨密度的放射剂一次腰椎、髋关节骨密
5、度的放射剂量:量:3.7mRad一次全身扫描:一次全身扫描:0.37mR飞机、火车站安检飞机、火车站安检X线胸片线胸片一周户外活动一周户外活动其他扇形骨密度仪其他扇形骨密度仪510mRad30mRad5mRad710mRad骨质疏松骨质疏松45 75你有患骨质疏松的危险吗?-一分钟风险测试一分钟风险测试1.1.您的父母有没有轻微碰撞或跌倒时就会发生髋骨骨折的情况您的父母有没有轻微碰撞或跌倒时就会发生髋骨骨折的情况?2.2.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?3.3.您经常连续您经常连续3 3个月以上服用个月以上服用“可的松、强的
6、松可的松、强的松”等激素类药品吗等激素类药品吗?4.4.您的身高是否降低了您的身高是否降低了3 3厘米厘米?5.5.您经常过度饮酒吗您经常过度饮酒吗?(?(超过安全限度超过安全限度)6.6.您每天吸烟超过您每天吸烟超过2020支吗支吗?7.7.您经常患痢疾腹泻吗您经常患痢疾腹泻吗?(?(由于腹腔疾病或者肠炎而引起由于腹腔疾病或者肠炎而引起)8.8.女士回答:您是否在女士回答:您是否在4545岁之前就绝经了岁之前就绝经了?9.9.女士回答:您曾经有过连续女士回答:您曾经有过连续1212个月以上没有月经吗个月以上没有月经吗?(?(除了怀孕期间除了怀孕期间)10.10.男士回答:您是否患有阳痿或者缺
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