儿童单纯性肥胖.ppt
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1、 儿童营养性疾病 单纯性肥胖性肥胖 obesity概述概述 肥胖症是目前世界范围内最受瞩目的营养性疾病之一,发达国家和发展中国家均呈迅速上升趋势,儿童肥胖症发病率在过去16年上升为40%,我国肥胖儿童患病率为5%8%。部分地区已达到20%.肥胖已成为严重的社会问题!一、定一、定义非病理性肥胖非病理性肥胖 摄入热能消耗热能身体内脂肪聚集过多、体重超过一定范围运动不足二、病因二、病因1、多食及不良、多食及不良饮食食习惯2、环境因素境因素3、遗传因素因素4、中枢、中枢调节因素因素5、活、活动量量过少少6、性、性别因素因素遗传因素只占因素只占40%,而,而环境、境、饮食与食与生活方式是主要的致病因素。
2、生活方式是主要的致病因素。据据统计:10%20%胖胖婴儿成儿成为超重超重儿童;儿童;40%超重儿童可超重儿童可发展成青少年展成青少年肥胖;肥胖;7580%成成为成人肥胖病。成人肥胖病。*我国儿童我国儿童单纯性肥胖症的危性肥胖症的危险因素:因素:1、环境因素的作用大于境因素的作用大于遗传因素;因素;2、溺、溺爱是一个不可忽是一个不可忽视的因素;的因素;3、室内、外活、室内、外活动量明量明显减少是肥胖儿童的生活特减少是肥胖儿童的生活特点;点;4、主食量、肉食量高,水果、蔬菜量低、主食量、肉食量高,水果、蔬菜量低、进食食过快是特点;快是特点;5、家、家长超量喂养起着重要作用;超量喂养起着重要作用;6
3、、人工喂养、人工喂养、过早添加固体食物和断奶早添加固体食物和断奶过早是促早是促成肥胖的喂养模式;成肥胖的喂养模式;7、重男、重男轻女的社会女的社会习俗是造成男孩重度肥胖俗是造成男孩重度肥胖检出出率的原因。率的原因。三、病理生理三、病理生理1、脂肪、脂肪细胞的胞的变化化2、脂肪代、脂肪代谢的的变化化3、能量代、能量代谢变化化4、蛋白、蛋白质代代谢变化化5、内分泌、内分泌变化化 包括甲状腺、包括甲状腺、PTH、VitD、生、生长激素、胰激素、胰岛素、素、胰高糖素、胰高糖素、肾上腺皮上腺皮质激素等激素等四、四、临床表床表现婴儿期、婴儿期、56岁岁青春前期青春前期多吃善饥多吃善饥肥胖体态肥胖体态运动少
4、运动少肥胖肥胖心理障碍心理障碍五、并发症1、高血压2、冠心病3、高脂血症4、脂肪肝5、糖尿病6、痛风7、肥胖肺通气不良综合症 肥胖潮气量CO2潴留和嗜睡PO2SaO2、呼吸性酸中毒低氧血症六、儿童肥胖的后果六、儿童肥胖的后果短期(儿童或青少年期)短期(儿童或青少年期)心理障碍心血管疾病高危因素哮喘慢性炎症外科畸形1或2型糖尿病肝病长期(成年后)期(成年后)持续肥胖低社会经济产出(尤其女性)心脏、糖尿病、癌症、关节炎发病的高危因素早死七、诊断标准1、肥胖度 (实测体重同身高的标准体重/同身高标准体重)100%超重:肥胖度10%20%轻度肥胖:肥胖度20%30%中度肥胖:肥胖度30%50%重度肥胖
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