腹腔镜手术基本认识ppt课件.ppt
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1、1.2.3.4.5.手术采用全身麻醉,既能保证手术采用全身麻醉,既能保证病人病人肌肉松弛,利于手术操作;肌肉松弛,利于手术操作;又可以减轻和消除气腹对呼吸和循环系统的影响,使病人安全渡过手术期。又可以减轻和消除气腹对呼吸和循环系统的影响,使病人安全渡过手术期。6.采用采用COCO2 2建立气腹的原因:其有很强的脂溶性和弥散作用,很易溶解于血液中,建立气腹的原因:其有很强的脂溶性和弥散作用,很易溶解于血液中,不易造成气栓;具有不助燃性,价格低廉。不易造成气栓;具有不助燃性,价格低廉。气腹机气腹机气腹导管气腹导管气腹针气腹针血氧饱和度心率血压7.气腹建立成功后,术者根据手术需要建立气腹建立成功后,
2、术者根据手术需要建立气腹建立成功后,术者根据手术需要建立气腹建立成功后,术者根据手术需要建立3 3 3 34 4 4 4个操作通道。个操作通道。个操作通道。个操作通道。ADCB8.敷料敷料:普通腹部敷料加补充包里的敷料(大包布、上下单1块、烂大孔巾)铺巾方法铺巾方法:大包布垫臀、治疗巾3块于会阴周围、长条治疗巾于耻骨联合上,巾钳4个固定,腹部治疗巾3块固定,上下单2块于双下肢、上下单1块于腹部上方,大孔巾倒铺于腹部(短的朝下,长的朝上)9.10.11.光学腹腔镜光学腹腔镜电子腹腔镜电子腹腔镜显示器显示器显示器显示器摄像机摄像机冷光源冷光源气腹机气腹机电刀电刀12.术者通过电视显示器可以清楚地了
3、解到患者腹腔内的任何细小的病变,对术者通过电视显示器可以清楚地了解到患者腹腔内的任何细小的病变,对其病情进行分析判断其病情进行分析判断,同时利用他们手里的器械完成各种高难度的手术。手术同时利用他们手里的器械完成各种高难度的手术。手术切除范围与治疗效果与传统开放手术等同。切除范围与治疗效果与传统开放手术等同。低体温肠粘连术野小切口大13.巡回护士可以根据医生需要对手术过程进行巡回护士可以根据医生需要对手术过程进行录相和拍照,把一些重要的图片录入电脑存档,录相和拍照,把一些重要的图片录入电脑存档,并可随时查阅或拷贝,应用于教学、科研。并可随时查阅或拷贝,应用于教学、科研。14.15.16.17.1
4、8.19.20.21.22.23.24.25.26.27.10mm Trocar 5mm Trocar 10mm Trocar 5mm Trocar 吸引头装置吸引头装置28.29.30.31.32.抓钳弯形分离钳定钩 取石钳弯形剪施夹器33.34.35.36.37.38.39.40.41.42.43.44.45.46.单极电凝双极电凝无损伤钳有齿抓钳穿刺针活体组织钳47.48.49.50.气腹针气腹针戳卡戳卡51.52.53.54.55.56.57.58.腹腔镜器械的清洗直接影响消毒灭菌效果。腹腔镜器械的清洗直接影响消毒灭菌效果。我们严格按照内镜清洗操作规范执行,每我们严格按照内镜清洗操作规
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