学术讨论—中西医结合执业医师第一站-中西医病名对照及辩证选方.docx
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1、一、 急性上呼吸道感染(感冒)1风寒束表 荆防败毒散,2风热犯表 银翘散,3暑湿伤表 新加香薷饮,4气虚感冒 参苏饮,5阴虚感冒 加减葳蕤汤二、 急性气管支气管炎(咳嗽)1风热犯肺 桑菊饮,2风寒袭肺 三拗汤合止嗽汤,3燥热伤肺 桑杏汤,4凉燥伤肺 杏苏散三、 慢性支气管炎(咳嗽)1风寒犯肺 三拗汤,2风热犯肺 麻杏石甘汤,3痰浊阻肺 二陈和三子,4痰热阻肺 桑白皮汤,5寒饮伏肺 小青龙,6肺气虚 补肺汤,7肺脾气虚 玉屏风合六君子,8肺肾阴虚 沙参麦冬汤合六味地黄丸四、 慢性肺源性心脏病(心悸、喘证)1痰浊壅肺 苏子降气汤,2痰热郁肺 越婢加半夏汤,3痰蒙神窍 涤痰汤,4阴虚水泛 真武汤,5
2、肺肾气虚 补肺汤,6气虚血瘀 生脉散合血府逐瘀汤五、 支气管哮喘(哮病)1寒哮证 射干麻黄汤,2热哮证 定喘汤,3肺虚证 玉屏风,4脾虚证 六君子,5肾虚证 金匮肾气丸六、 肺炎(咳嗽、肺炎喘嗽)1邪犯肺卫 三拗汤,2痰浊壅肺 麻杏石甘汤合千金苇茎汤,3热闭心神 清营汤,4阴竭阳脱 生脉合四逆,5正虚邪恋 竹叶石膏汤七、 肺结核(肺痨)1肺阴亏虚证 滋阴润肺 月华丸,2阴虚火旺 滋阴降火 百合固金汤合秦艽鳖甲汤,3气阴耗伤证 益气养阴 保真汤,4阴阳两虚证 滋阴补阳 补天大造丸八、 原发性支气管肺癌(肺积)1气滞血瘀 血府逐瘀汤,2痰湿毒蕴 导痰汤,3阴虚毒热 沙参麦冬汤合五味消毒饮,4气阴两
3、虚 沙参麦冬汤九、 心力衰竭(心悸、水肿)1心肺气虚 养心汤合补肺汤,2气阴亏虚 生脉散,3心肾阳虚 桂枝甘草龙骨牡蛎汤合金匮肾气丸,4气虚血瘀 人参养荣汤合桃红四物汤,5阳虚水泛 真武汤,6痰湿阻肺 葶苈大枣泻肺汤十、 心律失常(心悸)快速性心律失常:1心神不宁 安神定志丸,2气血不足 归脾汤,3阴虚火旺 天王补心丹,4气阴两虚 生脉饮,5痰火扰心 黄连温胆汤,6心脉瘀阻 桃仁红花煎,7心阳不振 参附汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤。缓慢性心律失常:1心阳不足 人参四逆汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤,2心肾阳虚 参附汤合真武汤,3气阴两虚 炙甘草汤,4痰浊阻滞 涤痰汤,5心脉痹阻 血府逐瘀汤十一、 高血压病(
4、眩晕、头痛)1肝阳上亢 天麻钩藤饮,2痰湿内盛 半夏白术天麻汤,3淤血内停 血府逐瘀汤,4肝肾阴虚 杞菊地黄丸,5肾阳虚衰 济生肾气丸十二、 冠状动脉粥样硬化性心脏病,心绞痛(心痛、胸痹):1心血瘀阻 血府逐瘀汤,2痰浊内阻 瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤,3阴寒凝滞 枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤,4气虚血瘀 补阳还五汤,5气阴两虚 生脉散合炙甘草汤,6心肾阴虚 左归丸,7心肾阳虚 参附汤合右归丸。心肌梗死(胸痹、真心痛)1气滞血瘀 血府逐瘀汤,2寒凝血脉 当归四逆汤合苏合香丸,3痰瘀互结 瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤,4气虚血瘀 补阳还五汤,5气阴两虚 生脉散合左归饮,6阳虚水泛 真武汤合葶苈大枣泻肺汤
5、,7心阳欲脱 参附龙牡汤十三、 胃炎(胃痛、呕吐)1肝胃不和 柴胡疏肝散,2脾胃虚弱 四君子汤,3脾胃湿热 三仁汤,4胃阴不足 益胃汤,5胃络淤血 失笑散合丹参饮十四、 消化性溃疡(胃痛、反酸)1肝胃不和 柴胡疏肝散合五磨饮子,2肝胃虚寒 黄芪建中汤,3胃阴不足 一贯煎合芍药甘草汤,4肝胃郁热 化肝煎合左金丸,5胃络瘀阻 活络效灵丹合丹参饮十五、 溃疡性结肠炎(泄泻)1湿热内蕴 白头翁汤,2脾胃虚弱 参苓白术散,3脾肾阳虚 四神丸,4肝郁脾虚 痛泻要方,5阴虚亏虚 驻车丸,6气滞血瘀 膈下逐瘀汤十六、 胃癌(胃痛、集聚)1痰气交阻 海藻玉壶汤,2肝胃不和 柴胡疏肝散,3脾胃虚寒 理中丸合四君子
6、,4胃热伤阴 玉女煎,5瘀毒内阻 膈下逐瘀汤,6痰湿阻胃 开郁二陈汤,7气血两虚 八珍汤十七、 肝硬化(鼓胀)1气滞湿阻 柴胡疏肝散合胃苓汤,2寒湿困脾 实脾饮,3湿热蕴脾 中满分消丸合茵陈蒿汤,4肝脾血瘀 调营饮,5脾肾阳虚 附子理中丸合五苓散,6肝肾阴虚 一贯煎合膈下逐瘀汤十八、 急性胰腺炎(腹痛、胰瘴)1肝郁气滞 小柴胡汤,2肝胆湿热 清胰汤合龙胆泻肝汤,3肠胃热结 大承气汤十九、 细菌性痢疾(痢疾)1湿热痢 芍药汤,2疫毒痢 白头翁汤,3寒湿痢 平胃散,4阴虚痢 驻车丸,5虚寒痢 真人养脏汤,6休息痢 四君子合香莲丸二十、 病毒性肝炎(黄疸、胁痛)急性黄疸型肝炎1阳黄证 茵陈蒿汤合甘露
7、消毒饮,2阴黄证 茵陈术附汤。急性无黄疸型肝炎1湿阻脾胃 茵陈五苓散,2肝郁气滞 柴胡疏肝散。慢性病毒性肝炎1湿热中阻 茵陈蒿汤合甘露消毒饮,2肝郁脾虚 逍遥散,3肝肾阴虚 一贯煎,4肝肾阳虚 四君子汤合肾气丸,5瘀血阻络 膈下逐瘀汤。重症肝炎1热度炽盛 神犀丹,2肝肾阳虚痰湿蒙蔽证 茵陈四逆汤合菖蒲郁金汤,3气阴两虚脉络瘀阻证 生脉散合桃红四物汤二十一、 急性肾小球肾炎(水肿)急性期:1风寒束肺风水相博证 麻黄汤合五苓散,2风热犯肺水邪内停证 越婢加术汤,3热度内侵湿热蕴结 麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮,4脾肾亏虚水气犯溢证 五皮饮合五苓散,5肺肾亏虚水湿停滞证 防己黄芪汤。恢复期:1脾气虚
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