DB37∕T 4603-2023 医养结合服务机构心理支持服务指南(山东省).pdf
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1、 ICS 03.080 CCS A 12 37 山东省地方标准 DB37/T 46032023 医养结合机构心理支持服务指南 Guidelines for psychological support services applied to medical and nursing institutions 2023-04-24 发布 2023-05-24 实施 山东省市场监督管理局 发 布 DB37/T 46032023 I 目次 前言.II 1 范围.1 2 规范性引用文件.1 3 术语和定义.1 4 服务支持.2 人员.2 4.1 基础设施.2 4.2 5 常用服务提供方式.2 叙事护理.2
2、 5.1 心理咨询.2 5.2 宣泄治疗.3 5.3 放松疗法.3 5.4 物理治疗.3 5.5 心理危机干预.3 5.6 药物治疗.3 5.7 临终心理慰藉.3 5.8 6 服务流程.4 服务流程图.4 6.1 识别心理支持需求.4 6.2 心理测量和专业评估.4 6.3 制定心理支持方案.5 6.4 实施心理支持服务.5 6.5 效果评估.5 6.6 回访.5 6.7 7 服务评价与改进.5 服务评价.5 7.1 服务改进.5 7.2 附录 A(资料性)常用心理测量量表.6 A.1 汉密顿焦虑量表.6 A.2 汉密顿抑郁量表.7 DB37/T 46032023 II 前言 本文件按照GB/
3、T 1.12020标准化工作导则 第1部分:标准化文件的结构和起草规则的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由山东省卫生健康委员会提出、归口并组织实施。DB37/T 46032023 1 医养结合机构心理支持服务指南 1 范围 本文件界定了医养结合机构心理支持服务的相关术语,给出了提供心理支持服务需要考虑的因素,提供了常用服务方式和服务流程方面的建议。本文件适用于指导医养结合机构为心理问题老年人提供心理支持服务。2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用
4、于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。GB/T 29353 养老机构基本规范 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。3.1 心理支持 psychological support 采用语言或非语言方式,鼓励讲出情绪苦恼问题,明确焦点问题与过去经历的联系,使老年人的认知、情感和态度发生变化,以达到增强社会适应性,保持和增进身心健康的的方式。3.2 叙事护理 narrative nursing 护理人员通过患者对其疾病故事的讲述,应用自身已掌握的叙事理论知识和技能,帮助患者实现生活、疾病故事意义的重构,从而为其提供人性化照护的方式。3.3 心理咨询 psyc
5、hological counseling 由具有行业或主管部门认定资格的专业人员,运用心理学理论和技术,通过语言与非语言交流,给予来访者帮助、启发和教育,使其改变认识、情感、态度和行为,充分发挥个人潜能,解决其在生活、学习、工作等方面出现的问题,促进其人格的发展和社会适应能力改善的活动。3.4 宣泄疗法 catharsis therapy 通过交谈或诱导,引导鼓励来访者哭诉、呐喊或适当的物体攻击,帮助其把心中的苦闷、悲痛或压抑的情感发泄出来,以减轻心灵负担、增进内心平衡的一种方式。3.5 放松疗法 relaxation therapy 又称松弛疗法或放松训练,一种通过训练,有意识控制心理、生理
6、活动和低唤醒水平,改善机体功能紊乱的方式。3.6 心理危机干预 psychological crisis intervention DB37/T 46032023 2 对处于心理失衡状态的来访者进行简短而有效的帮助,使他们度过危机,恢复生理、心理和社会功能水平的一种方式。3.7 临终心理慰藉 psychological comfort at the end of life 采用心理护理干预措施方式,对患者及其家属提供心理疏导、心理慰藉和支持方式,以达到减轻或消除精神折磨,维护其尊严,提高生命质量的方式。4 服务支持 人员 4.1 4.1.1 医养结合机构宜为开展心里支持服务配备适宜的医师、护士
7、、护理员、心理咨询师、心理治疗师和社会工作者,各类人员满足相应的资质要求。4.1.2 与老年人交流时根据不同需求调整语速、语调、音量及社交距离,宜保持沟通氛围和谐愉快、轻松顺畅。4.1.3 主动服务,符合相应岗位的服务利益规范。4.1.4 尊重、善待老人,保护老人隐私。4.1.5 定期对护士、护理员进行服务技能培训,培训内容包括:a)生活照料类基本技能;b)常见临床症状的发现和识别;c)心理学基础知识;d)异常心理状态的发现和识别;e)日常沟通技巧。基础设施 4.2 4.2.1 环境与设施设备要求宜符合 GB/T 29353 的规定,同时宜根据心理支持工作需要配备如下设施设备:a)心理评估室:
8、独立且具有隐私保护功能的;b)治疗区:包括但不限于心理咨询室、心理宣泄室、放松治疗室、心理危机干预室、经颅磁治疗室、心理慰藉室、团体辅导室。c)设施设备:心理沙盘、团体辅导工具箱、音乐放松椅、心理宣泄器材、心理自助系统;4.2.2 为社会工作者开展心理支持服务配备必要的个案工作室、小组工作室、多功能活动室。5 常用服务提供方式 叙事护理 5.1 5.1.1 叙事护理由护士和护理员承担,并贯穿于日常工作中。5.1.2 通过对老年人故事叙说的倾听、吸收,使问题外化,帮助其重构疾病故事意义,发现护理要点,对其实施临床护理干预。5.1.3 叙事护理主要包含进入老年人的故事、正向回馈、总结反思三个步骤。
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