DB5305_T 19.36-2019 保山市信息惠民工程综合标准第36部分:区域医疗卫生信息平台技术标准(保山市).pdf
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1、ICS 35.240 L67 DB5305 保山市由巳ET目,、万标准DB 5305/T 19.36-2019 替代DG5305/T19.36-2017 保山市信息惠民工程综合标准第36部分:区域医疗卫生信息平台技术标准2019-10-30发布2019-11-01实施保山市市场监督管理局发布D85305月19.36-2019目IJ1=1 本标准按照GB/T1.1-2009 标准化工作导则第1部分:标准的结构和编写给出的规则起草。本标准由保山市大数据管理局提出。本标准由保山市工业和信息化委员会归口O本标准起草单位:保山市大数据管理局。本标准主要起草人:刘志胡、王明超、李祖燕、丁威、黄家永、秦政红
2、、起程、卢体璐。本标准替代DG5305月19.36-20170D85305月19.36-2019保山市信息惠民工程综合标准第36部分区域医疗卫生信息平台技术标准1 范围3 术语、定义3.1 下列术语和定义适用于本标准O区域医疗卫生信息平台是连接区域内的医疗卫生机构基本业务信息系统的数据交换和共享平台,是不同系统间进行信息整合的基础和载体。也是连接1面床信息系统和管理信息系统的医疗信息共享和业务协作平台,是在区域范围支持实现以患者为中心的跨机构医疗信息共享和业务协同服务的重要环节。3.1.2 患者、居民和个人患者或称居民、个人,指通过医疗卫生服务体系获取和接受服务的个体。在本标准中这些术语可互换
3、使用。3.1.3 电子健康档案、电子健康记录电子健康档案又称电子健康记录,指电子化的健康档案,是关于医疗保健对象健康状况的信息资源库,该信息资源库以计算机可处理的形式存在,并且能够安全的存储和传输,各级授权用户均可访问。3.1.4 电子病历电子病历是由医疗机构以电子化方式创建、保存和使用的,重点针对门诊、住院患者(或保健对象)|临床诊疗和指导干预信息的数据集成系统,是居民个人在医疗机构历次就诊过程中产生和被记录的完D85305月19.36-2019整、详细的临床信息资源,是记录医疗诊治对象医疗服务活动记录的信息资源库,该信息资源库以计算机可处理的形式存在,井且能够安全的存储和传输,医院内授权用
4、户可对其进行访问。3.1.5 服务点系统服务点系统指医疗卫生机构内部大量正在运行和使用的与健康档案信息相关的医疗卫生业务信息系统,这些系统称为服务点系统。典型的基本业务系统包括医院信息系统、基层卫生服务信息系统和公共卫生信息系统。3.1.6 基层医疗卫生机构基层医疗卫生机构包括社区卫生服务中心和站点、乡镇卫生院和村卫生室。3.1.7 公共卫生机构IAAS:Infrastructure as a Service,基础设施即服务一-Java:Sun公司推出的面向对象的编程语言JMS:Java Message Service,Java消息服务LIS:Lab Information System,检验
5、信息系统一-PACS:Picture Achiving and Communication System,图像归档和通信系统PHSS:Primary Health Service System,基层卫生服务系统一-PKI:Public Key Infrastructure,公开密钥体系POS:Point of Service,服务点一-RAID:Redundant Array of Independent Disk,独立冗余磁盘阵列一-RIS:Radiology Information System,放射信息系统SMTP:SimpleMail Transfer Protocol,简单邮件传输协
6、议一-SNMP:Simple Network Management Protocol,简单网络管理协议一-SOA:Service-oriented Architecure,面向服务的体系结构SOAP:Simple Object Access Protocol,简单对象访问协议一-SQL:StructuredQueryLanguage,结构化查询语言TCP/IP:Transmission Control Protocol/lnternet Protocol,传输控制协议/网际互联协议Telnet:Telnet协议是TCP/IP协议族中的一种,是Internet远程登陆服务的标准协议和主2 D85
7、305月19.36-2019要方式一-URI:Unified Resource Identity,统一资源标识一-VPN:Virtual Private Network,虚拟专用网络XDS:Cross-Enterprise Document Sharing,跨医疗卫生机构的文档共享一-XML:Extensible Markup Language,可扩展标识语言5.2 平台总体框架基于区域医疗卫生信息平台的应用标准规范区域医疗卫生数据中心信息安全信息化基础设施5.3 符合面向服务的体系结构的技术框架保山市区域医疗卫生信息平台应符合WS!T448关于技术框架的规定,即采用面向服务的体系结构(SOA
8、)的技术路线,面向服务的技术框架如图2所示。3 D85305/T 19.36-2019 图2面向服务的技术杠架展现服务层I肖服务组合层!i:.自全Jt 与换业务服务层 和务传管输数据服务层理旷4马型 基础服务层5.4 平台参考技术架构I如弘白i4 DB5305/T 19.36-2019 基于区域医疗卫生信息平台的应用系统|居民健康卡I I 也子阳管理系统I I 健康档案管理系统I I 电子啊浏览器I I 区域医疗协同I I 居民公众阳系统I I.I 应用支撑服务作流引擎I I 标准管理I I 统一川刊I I 由解析I I 报表号|擎I I 数据挖掘寻|擎I I|全程健康档案服务健康档案整合服务
9、健康档案管理服务复制、ETL、数据JW量委品撞击JTE主替那基层|矢疗卫生机构公共卫生机构也豆2JilM*)屑民健展公众服务(mRflt)Ji)居民/忠者平台技术架构5 D85305月19.36-20195.4.2 技术架构说明技术架构说明:区域医疗卫生信息平台包括数据中心交换平台ODS、电子病历、健康档案、业务文档等数据库:注册服务、电子病历档案服务、电子病历存储服务、全程健康档案服务、健康档案存储服务等数据服务:标准管理、工作流引擎、文档解析、统一权限管理、报表引擎等应用支撑服务。区域内二三级医院、基层医疗卫生机构、公共卫生机构、管理机构和针对居民/患者的各业务信息系统均通过数据中心交换平
10、台与区域医疗卫生信息平台交互信息O区域内的电子病历管理系统、健康档案管理系统、居民健康卡系统、居民健康公众服务系统、区域医疗协同系统等业务信息系统均应基于区域医疗卫生信息平台提供的数据服务与应用支撑服务进行建设。5.5 平台的部署架构保山市区域医疗卫生信息平置,能够实现两个平台之间的级平台架构,区域医疗卫生信门诊系统住院系统/蜡婴疾拉中心、卫生监督局啤掣社阿卫生服务中心保山市两级区域医疗卫生信息平台的建设内容分别为:的架构模型,即通过平台之间的相互配全国从国家、省、市、区(县)四 I-互联网用户公共M信息网站社区人群)-i-町t 卫生业务相关公共卫生服务信息平台川i;,公42用户们百音传真服务
11、!L-_ _:_手附短消息服务t 络区级医疗中心6 D85305月19.36-2019一一市级区域医疗卫生信息平台:通过提供统一的基础服务支撑,实现以居民健康档案为核心,电子病历为基础,慢病防治为重点,决策分析为保证的智慧云服务平台(医疗卫生服务信息平台、公共卫生服务信息平台和卫生管理服务信息平台)分别对医疗卫生服务信息、公共卫生服务信息和卫生行政管理信息的接收、分析、使用和状态预警监控,以及对相关数据在内部平台之间共享与业务互通O区级区域医疗卫生信息平台:实现区内基于居民电子健康档案、电子病历为基础的信息采集、存储更新,通过自动产生、分发、推送工作任务清单,为区内医院、基层社区卫生服务中心等
12、各类卫生机构开展医疗卫生服务活动提供支撑:实现区之间信息平台,区级与市级信息平台信息的互联互通、共建共用、业务联动和共享协同:实现区内医疗卫生服务的综合管理,包括对应急突发事件的辅助决策分析等工作ODB5305/T 19.2-2019确立的以及下列6.4 交互信息要求交互信息、要求:一一平台的交互信息应支持国家颁布的相关卫生数据标准,参考国际卫生行业相关数据标准:平台上的业务数据应以卫生部相关数据元、数据元值域代码标准为基础的:一一平台的数据采集采用的文档,应遵循相关标准规范提出的要求和版本控制。6.5 集成能力要求为了最大限度地复用现有应用系统的业务功能,在选择SOA技术标准规范时,必须考虑
13、现有业务功能封装对技术标准规范的支持能力。一一以WebService技术作为SOA服务开发技术的首选技术,并要求遵循WS-IBasic Profile 1.0的有关指引;平台可以支持主流的卫生信息交换国际标准和规范:一一基于WebService的服务的安全管理应遵循WebService服务规范中WS-Security规范,7 D85305月19.36-2019其他形式的服务也必须提供安全保障。一一在选择SOA技术标准规范时,应重点定义服务接口和消息协议标准或规范,对服务内部功能实现所采用的技术标准规范可不加限制:凡与SOA重用性密切相关的组件,如服务接口,应采用成熟的技术标准规范。6.6 性能
14、要求平台提供的各项功能的性能应满足WS!T447、WS!T448确立的性能要求。7 功能规范7.1 注册服务健康卡、社会保障卡、第二代居民身份和控注医册防的位8注预员一行病人每进疾生为息、卫言口贝厅务剌人医服基业成录的专完目的主2fiTt可影用一剧学使单纠医-L来个RF和H币人机是町因业生13室从卫库W捡的共册H穷山时呛如归陈耐人生理J康卧卫汗生健卫疗拼医民厅医时科居医川江kkh的妇专与层佳能散散能一区、事基功功功功功唯本生从、册新效井询对医他院注更夫合查区号于科其医口贝息份份息成肪用全及由人信身身信形阳务括员务生员口贝员员军务川口服包人服卫人人人人hm、J册者健册括疗生生生生Mm册叼注供保注
15、包医卫卫卫卫、J注U员提幼员求增疗疗疗疗EW员四人务妇人要新医医医医引人曰生服、生能备备备备备、生U卫疗员卫功具具具具具E卫E疗医人疗本二二一一二1疗3医。业医基-一一-1医1理专工管制册工D85305月19.36-2019疗卫生人员分配一个唯一的标识,并提供给平台以及与平台交互的业务系统和用户所使用O7.1.4 医疗卫生机构注册服务医疗卫生机构注册服务用于对本区域内所有医疗卫生机构的基本信息进行注册和管理。医疗卫生机构包括二三级医院、基层医疗卫生机构、疾病预防控制中心、卫生监督所、妇幼保健所等机构。医疗卫生机构注册服务基本功能要求包括:一一具备新增医疗卫生机构注册功能;一一具备医疗卫生机构信
16、息更新功能;一一具备医疗卫生机构身份停用功能;一一具备医疗卫生机构信息查询功能。7.1.5.2 术语/字典注册服务注意事项术语/字典注册服务形成区域唯一的术语和字典注册库,用来规范医疗卫生事件中所产生的信息含义的一致性问题。术语可由平台管理者进行注册、更新维护:字典既可由平台管理者又可由机构未提供注册、更新维护。7.2 全程健康档案服务6.2.1 健康档案整合服务健康档案整合服务可以支持健康档案数据的批量上传和个案数据实时上传。个案实时的数据采集是通过WebService将XML格式的健康档案进行实时采集,可以按照符合XDS规范的方式提交文挡。批量数据采集可以通过数据库中间表的方式来采集数据,
17、是非实时的。一般用于数据量比较大的情况。健康档案整合服务基本功能要求包括:9 D85305月19.36-2019一一复制功能,在现有的平台内的系统或数据库之间提供健康档案数据复制功能。ETL功能,数据仓库服务从不同的存储库中抽取和插入健康档案数据,经过抽取、转换和装载等加工处理后,提供生成平台范围内使用的各种数据分析利用资源。一一数据质量控制功能,用于跟踪和监控平台里的健康档案数据质量。6.2.2 健康档案管理服务医疗卫生业务协同是指医疗卫生机构与和构若问E过区域医疗卫生信息平台实现业务的协同。通过医疗卫生业务协同,可以有效利用医疗资源,降低医疗成本,提高医疗质量。区域医疗卫生信息平台应通过企
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