安全生产许可证延续表格.doc
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4、位 荆门市东宝区石膏矿 联 系 人 廖开华 联系电话 13597954069 填写日期 2014年12月28日 国家安全生产监督管理总局填 写 说 明一、 本申请书适用于非煤矿矿山企业申请安全生产许可证延期,由申请单位用钢笔、签字笔填写或用计算机打印,要求字迹清楚、工整。二、 申请书封面的“申请编号”、“申请日期”、“受理编号”、“受理日期”由发证机关填写,其余各项由申请单位填写。其中,“联系人”是指申请单位指定办理申请事宜人员。三、 申请书表格中申请单位栏“名称”,应当填写工商登记名称;“地址”应当填写工商登记地址;“经济类型”,应当按照关于划分企业登记注册类型的规定填写。四、 申请书表格中
5、取证单位栏加粗框内内容所有取证单位均需填写,取证单位栏“名称”,应当填写全称;“地址”应当填写所在地详细地址;“单位类型”应当按照取证单位业务分别填写金属非金属矿山企业、尾矿库、地质勘探单位、采掘施工企业、石油天然气企业。取证单位栏加粗框外内容按照取证单位类型分别填写。五、 申请书表格中“申请许可范围”栏,应当按照取证单位类型分别填写:1 金属非金属矿山企业填写:(开采矿种,名称应与采矿许可证一致)露天开采、(开采矿种,名称应与采矿许可证一致)地下开采;2 尾矿库填写:尾矿库运行;3 地质勘探单位填写:金属非金属矿产资源地质勘探;4 采掘施工企业填写:金属非金属矿山采掘施工作业;5 石油天然气
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