心脏电除颤技术操作评分标准2016.doc
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1、心脏电除颤操作技术评分标准 科室 科室: 姓名: 分数: 日期: 年 月 日项目操 作 流 程分值扣分评分细则准备质量10分1仪表端庄、衣帽整齐。2规范洗手。3用物备齐、放置有序。用物:除颤仪、电极片5个(其中2个备用)、导电糊、纱布7块(干纱布4块,酒精纱布3块)、污物桶、笔、记录本。4检查机器性能。2242一项不符合要求扣1分未洗手不得分少一样扣1分,物品摆放无序扣1分,不符合操作要求扣2分不符合要求不得分(开机、充电、放电、关机,口述:机器性能完好、电量充足每项0.5分)操作流程质量65分1将用物推至患者床旁。评估病情。2摆放患者于仰卧位。3连接心电监护导联线(避开除颤部位),打开除颤仪
2、监护开关,心电示波出现室颤波。4迅速在电极板上均匀涂抹导电糊(或纱布垫包裹电极板,沾生理盐水)5将除颤仪按钮旋于“非同步”除颤位置。6充电,单向波能量选择360J;双向波200J。7安放电极板,放置右电极(右锁骨下胸骨右缘)和左电极(与左乳头齐平的左胸下外侧部)。8电击除颤,按“电击”键前必须确定已无人接触患者或大声宣布“离开”, 迅速并准确放电。9放电后立即进行5个循环的CPR(2015年国际标准,新指南要点附后)。10实施5个周期的CPR后再次检查脉搏或评估心律。11窦性心律恢复,关闭除颤器电源,继续心电监护并记录。12、整理病人及用物。电极板处置后归位。2285225625332不符合要
3、求不得分(推车动作不规范扣0.5分,物品坠落扣1分,未评估病情扣1分,)卧位不正确扣1分(口述置患者仰卧于硬板床,未口述扣1分)一项不符合扣1分(未脱脂去污扣1分、未口述避开扣1分,电极片未避开除颤部位一处扣2分,未开机扣5分,未口述结果扣5分,未评估皮肤情况扣2分)未涂导电膏扣5分,不均匀扣1分不符合要求不得分(未口述扣1分)不符合要求不得分(未充电或充电不完全不得分,能量选择不对不得分,未述充电完毕扣1分)一项不符合要求扣2分(电极板压电极片或导线不得分)未加压扣5分,未口述加压扣2分,放电前未口述让人离开扣2分,未口述放电扣2分胸外按压12分定位2分、两手重叠指交叉上翘2分、两臂于胸壁垂
4、直2分、掌根部位着力点2分、按压方法、力度正确2分、频率正确2分;去枕1分、检查口腔1分、畅通气道1分;人工呼吸10分维持打开气道2分、纱布放置1分、捏放鼻腔1分、口不漏气1分、均匀吹气1分、姿势正确1分、通气有效3分;按压吹气未观察各扣1分未检查评估不得分未口述结果扣1分,未关闭除颤器功能扣1分,未口述继续监护扣1分一项不符合要求扣0.5分全程质量25分1整个操作过程要突出“急、救、快、稳、准”。2操作熟练,沉着冷静,手法正确。3关心、体贴患者、体现爱伤意识。4记录准确及时。4433不符合要求不得分动作不规范扣2分,流程不熟练扣2分动作粗暴扣2分,未整理病人扣2分未洗手扣1分,未核对病人扣2
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