DB50∕T 944-2019 儿童福利机构婴幼儿护理服务规范(重庆市).pdf
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1、ICS 01.140.20 A 14 DB50 重庆市地方标准 DB50/T 9442019 儿童福利机构婴幼儿护理服务规范 Infant nursing service specifications for child welfare institution 2019 - 10 - 10 发布 2019 - 12 - 30 实施 重庆市市场监督管理局 发 布 DB50/T 9442019 I 目 次 前言 . 1 范围 . 1 2 规范性引用文件 . 1 3 术语和定义 . 1 4 基本要求 . 1 4.1 服务机构要求 . 2 4.2 服务场所和设施设备要求 . 2 4.3 服务人员要求
2、. 2 5 护理服务分类 . 2 6 基本护理服务 . 3 6.1 生活照料护理 . 3 6.2 个人卫生护理 . 4 6.3 辅助康复护理 . 4 6.4 辅助医疗护理 . 4 7 特殊护理服务 . 5 7.1 特殊喂食 . 5 7.2 床上更衣 . 5 7.3 床上翻身 . 5 7.4 床上擦浴 . 5 7.5 特殊儿童睡眠体位 . 5 8 意外情况护理 . 5 8.1 呛奶 . 5 8.2 简单性创伤 . 5 8.3 气管异物 . 6 9 管理要求 . 6 9.1 日常性管理要求 . 6 9.2 环境卫生要求 . 6 9.3 安全管理要求 . 7 10 服务监督和检查 . 7 附 录 A
3、 (资料性附录) 护理服务分类表 . 8 附 录 B (资料性附录) 护理服务时序表 . 9 参考文献 . 10 DB50/T 9442019 II 前言 本标准按照GB/T 1.12009给出的规则起草。 本标准由重庆市民政局提出并归口。 本标准起草单位:重庆市儿童福利院、重庆市质量和标准化研究院。 本标准主要起草人:李鹏梅、张程、欧阳东方、何驰宇、杨媛媛、刘红梅、杨静、李洁。DB50/T 9442019 1 儿童福利机构婴幼儿护理服务规范 1 范围 本标准规定了儿童福利机构的基本要求、护理服务分类、基础护理服务、特殊护理服务、意外情况护理、管理要求、服务监督和检查等相关要求。 本标准适用于
4、儿童福利机构婴幼儿期护理服务,不适用于患有传染性疾病的婴幼儿。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。 凡是注日期的引用文件, 仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB 14934 食品安全国家标准 消毒餐(饮)具 GB/T 18883 室内空气质量标准 GB 50763 无障碍设计规范 MZ/T 010-2013 儿童福利机构基本规范 建标145-2010 儿童福利院建设标准 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本标准。 3.1 儿童福利机构 child welfare institution 由民政部门设立
5、的,主要收留由民政部门担任监护人的未满18周岁孤、弃等儿童提供养育、医疗保健、康复、教育等服务的机构。 改写:MZ/T 010-2013:定义3.1 3.2 护理服务 nursing service 借助各种资源向护理需求者提供生活照料护理、个人卫生护理、辅助康复护理、辅助医疗护理、生活特殊护理、意外情况护理的服务活动。 3.3 婴幼儿 infant 0-3岁的小孩,其中婴儿指出生1岁的小孩,幼儿指13岁的小孩。 4 基本要求 DB50/T 9442019 2 4.1 服务机构要求 4.1.1 应符合 MZ/T 010-2013 第 4 章和第 6 章的相关要求。 4.1.2 市级儿童福利机构
6、应设置相应的医疗机构,区县级儿童福利机构宜设置相应的医疗机构。设有医疗机构的儿童福利机构应取得医疗机构执业许可证。 4.1.3 护理员与婴幼儿的比例应合理配置,比例不应低于 15。根据婴幼儿的残障程度可适当提高配置比例。 4.1.4 宜设置数量合理的管理人员、护理员、医护人员、康复人员、特教人员、社会工作人员、心理咨询人员等专业岗位。 4.2 服务场所和设施设备要求 4.2.1 建筑设计、基本服务设施配置宜符合建标 145、MZ/T 010-2013 第 8 章的要求。 4.2.2 应配置医疗服务与急救设施、转运等设备。 4.2.3 应配备基本的无障碍设施设备。建筑设计应符合 GB 50763
7、 的规定。 4.3 服务人员要求 4.3.1 管理人员 4.3.1.1 应熟悉掌握儿童护理的基本知识、儿童相关法律法规和主要政策。 4.3.1.2 应有管理履历,并具有社会工作类或医疗康复类或教育类等相关学习、培训经历。 4.3.2 护理员 4.3.2.1 应具有国家民政部颁发的孤残儿童护理员资格证书或省级以上民政行政主管部门颁发的护理职业培训证书。 4.3.2.2 负责生活照料、个人卫生护理工作,协助医护人员进行康复、医疗护理。 4.3.2.3 应根据不同年龄婴幼儿,掌握护理服务中的生活照料、个人卫生护理、辅助康复护理、辅助医疗护理、生活特殊护理、意外情况护理等方法并熟练运用,应重点掌握生活
8、急救的处理方法。 4.3.3 医护人员 4.3.3.1 医生应具有国家承认的执业助理以上医师证书。 4.3.3.2 护士应具有国家承认的执业护士证书。 4.3.3.3 应承担婴幼儿的医疗(治疗、康复、保健)、护理等服务工作。 4.3.3.4 应对婴幼儿护理员的基础护理工作进行指导。 5 护理服务分类 5.1 根据护理服务内容,可分为: a) 生活照料护理,具体包括:穿衣、饮水、饮食、排泄、睡眠; b) 个人卫生护理,具体包括:皮肤清洁、口腔清洁、洗澡护理、仪容仪表护理; c) 辅助康复护理,具体包括:使用矫形器械、摆放体位、语言训练、运动训练; d) 辅助医疗护理,具体包括:定期体检、疾病治疗
9、中辅助护理内容。 5.2 根据护理的特殊性,可分为基础护理和特殊护理。 5.3 根据护理服务对象的年龄,可分为婴儿护理和幼儿护理。 5.4 根据护理服务时间,可分为晨间护理、日间护理和晚间护理。 DB50/T 9442019 3 5.5 护理服务分类情况参见附录 A。 6 基础护理服务 6.1 生活照料护理 6.1.1 穿衣服务 6.1.1.1 范围包括帮助婴幼儿穿脱衣服、穿脱鞋袜等。 6.1.1.2 婴幼儿衣服应安全、舒适、合体、整洁、扣(带)齐全、适时,穿脱简单。 6.1.1.3 应指导和训练 2 岁以上的幼儿穿脱衣服、鞋袜等。 6.1.2 饮水服务 6.1.2.1 应按婴幼儿个体需求提供
10、水量和次数。 6.1.2.2 饮水用具应一人一用,每天按时消毒。 6.1.2.3 应指导和培训幼儿用水杯饮水。 6.1.3 饮食服务 6.1.3.1 餐前准备 6.1.3.1.1 应提供良好的用餐环境和用餐氛围。 6.1.3.1.2 应根据不同年龄婴幼儿,准备相应的饮食、桌椅、餐具、围裙、小毛巾等。 6.1.3.1.3 应协助婴幼儿进行餐前洗手。 6.1.3.2 用餐时 6.1.3.2.1 应根据不同年龄婴幼儿及自理能力情况,提供喂奶或喂饭等服务。 6.1.3.2.2 应教导幼儿正确使用餐具。 6.1.3.3 用餐后 6.1.3.3.1 应指导或协助婴幼儿进行手部及口腔清洁。 6.1.3.3.
11、2 餐后 0.5h 内应避免婴幼儿剧烈运动。 6.1.3.3.3 应及时清理剩余食物,清洗餐具、围裙和毛巾,每天按时消毒。 6.1.3.3.4 餐后宜为婴儿拍背。 6.1.4 排泄服务 6.1.4.1 应根据婴幼儿的年龄、体重,更换不同规格的尿布。 6.1.4.2 应培养幼儿独立如厕、便后洗手的习惯。 6.1.4.3 应观察婴幼儿臀部、大小便的情况,发现异常及时报告并做记录。 6.1.4.4 对婴幼儿排便等相关用具,应及时清洗、消毒备用。 6.1.5 睡眠服务 6.1.5.1 应根据季节变化,适时增减被褥、床褥。 6.1.5.2 应保持婴幼儿舒适安全的睡眠姿势。 6.1.5.3 应根据不同年龄
12、婴幼儿,提供充足的睡眠时间。 DB50/T 9442019 4 6.1.5.4 应定时巡视,日间睡眠期间 1h 巡视 1 次,夜间 4h 巡视 1 次。婴儿和特殊情况(生病等)应增加巡视频次。 6.2 个人卫生护理 6.2.1 皮肤清洁 6.2.1.1 范围包括清洗面部、四肢、臀部等。 6.2.1.2 应根据婴幼儿不同的皮肤特性,采取适当的皮肤护理方法。 6.2.1.3 面部、臀部清洁应每天不少于 2 次,宜早晚各 1 次。脚部清洁应每天 1 次。 6.2.1.4 水盆、毛巾等用具应一人一用;洗脸、洗脚、臀部清洗使用的物品应区分使用。 6.2.2 口腔清洁 6.2.2.1 根据婴幼儿不同的牙齿
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