老年人常见安全问题.ppt
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1、老年人常见安全问题及对策老年人常见安全问题及对策随着老年期高龄人口的增多,因老化组织器官功能随着老年期高龄人口的增多,因老化组织器官功能衰退和老年慢性病所引起的跌倒、压疮、长期卧床衰退和老年慢性病所引起的跌倒、压疮、长期卧床等问题越来越严重地威胁着老年人的身心健康。要等问题越来越严重地威胁着老年人的身心健康。要维护和促进老年人身心健康、实现维护和促进老年人身心健康、实现“健康老龄化健康老龄化”,这些老年期常见问题不容忽视。,这些老年期常见问题不容忽视。学学 习习 目目 标标分析影响老年人安全的相关因素,对老年人常见的安全分析影响老年人安全的相关因素,对老年人常见的安全问题提供指导问题提供指导老
2、年人日常生活中的安全管理老年人日常生活中的安全管理主要包括以下几个方面:主要包括以下几个方面:防跌倒防跌倒防压疮防压疮防噎呛防噎呛安全活动安全活动安全用药安全用药 跌跌 倒倒跌倒是指平地行走时摔倒在地或从稍高处摔倒在地跌倒是指平地行走时摔倒在地或从稍高处摔倒在地的现象,是老年人最常见的问题之一。的现象,是老年人最常见的问题之一。流行病学显示,欧美等国每年有流行病学显示,欧美等国每年有35%以上的老年人以上的老年人跌倒跌倒1次或多次;跌倒在次或多次;跌倒在65岁以上老年人的死因排岁以上老年人的死因排序中,位于第六位。序中,位于第六位。老年人跌倒多数发生在室内,主要是浴室、卧室和老年人跌倒多数发生
3、在室内,主要是浴室、卧室和厨房内;少数发生在室外,主要是街沿和台阶处。厨房内;少数发生在室外,主要是街沿和台阶处。老年人跌倒后轻者可并发软组织损伤、骨折、关节老年人跌倒后轻者可并发软组织损伤、骨折、关节脱臼等,重者可出现肢体瘫痪、意识障碍,甚至丧脱臼等,重者可出现肢体瘫痪、意识障碍,甚至丧失生命。失生命。跌倒原因:内因跌倒原因:内因1.1.生理因素:视觉、本体感觉和听觉前庭感觉功能减退,中枢神经系统生理因素:视觉、本体感觉和听觉前庭感觉功能减退,中枢神经系统和周围神经系统的控制能力下降,下肢肌力减弱。和周围神经系统的控制能力下降,下肢肌力减弱。防跌倒防跌倒跌倒原因:内因跌倒原因:内因2、病理因
4、素:能导致老年人步态不稳、平衡功能失调、眩晕、视觉或意识障、病理因素:能导致老年人步态不稳、平衡功能失调、眩晕、视觉或意识障碍的急、慢性疾病。如心血管系统疾病:体位性低血压、高血压、心脏病、碍的急、慢性疾病。如心血管系统疾病:体位性低血压、高血压、心脏病、脑血管缺血性疾病等;神经系统疾病:痴呆症、帕金森病、癫痫、周围神经脑血管缺血性疾病等;神经系统疾病:痴呆症、帕金森病、癫痫、周围神经病变等;骨、关节疾病:颈椎病、骨质疏松病、类风湿性关节炎、运动器官病变等;骨、关节疾病:颈椎病、骨质疏松病、类风湿性关节炎、运动器官损伤或畸形等;感官系统疾病:白内障、青光眼、视网膜动脉阻塞、急性迷损伤或畸形等;
5、感官系统疾病:白内障、青光眼、视网膜动脉阻塞、急性迷路炎、梅尼埃病等;其它:身体虚弱、贫血、甲状腺疾病、糖尿病等。路炎、梅尼埃病等;其它:身体虚弱、贫血、甲状腺疾病、糖尿病等。防跌倒防跌倒跌倒原因:内因跌倒原因:内因3.3.药物因素:老年人服用镇静催眠药、麻醉药、镇痛药、抗焦虑药、抗抑郁药、降药物因素:老年人服用镇静催眠药、麻醉药、镇痛药、抗焦虑药、抗抑郁药、降压药、血管扩张药、抗心律失常药、利尿剂和降血糖药时,由于对药物敏感性和压药、血管扩张药、抗心律失常药、利尿剂和降血糖药时,由于对药物敏感性和耐受性的改变,其神志、精神、视觉、血压、步态和平衡功能易受到影响,而易耐受性的改变,其神志、精神
6、、视觉、血压、步态和平衡功能易受到影响,而易发生跌倒。发生跌倒。4.4.心理因素:老年人由于某些原因如患病或用药出现认知障碍,或存在不服老、不心理因素:老年人由于某些原因如患病或用药出现认知障碍,或存在不服老、不愿麻烦他人而勉强为之、焦虑、恐惧、抑郁等心理时,跌倒的危险性明显增加。愿麻烦他人而勉强为之、焦虑、恐惧、抑郁等心理时,跌倒的危险性明显增加。防跌倒防跌倒跌倒原因:外因跌倒原因:外因1.1.环境因素:老年人因步态不稳及平衡、移动功能差,许多习以为常的环境环境因素:老年人因步态不稳及平衡、移动功能差,许多习以为常的环境因素均可能诱发跌倒。如地面过滑、潮湿、不平,地毯松脱、不平整,过因素均可
7、能诱发跌倒。如地面过滑、潮湿、不平,地毯松脱、不平整,过道有障碍物;室内光线过暗或过强,楼梯缺乏扶手,台阶高度不合适、边道有障碍物;室内光线过暗或过强,楼梯缺乏扶手,台阶高度不合适、边界不清晰,座椅过高或过低,睡床高度不合适或床垫过于松软,座便器过界不清晰,座椅过高或过低,睡床高度不合适或床垫过于松软,座便器过低、无扶手,家具不稳、摆放不当;鞋的尺寸、大小不合适,鞋底不防滑,低、无扶手,家具不稳、摆放不当;鞋的尺寸、大小不合适,鞋底不防滑,裤腿或裙摆过长等;拐杖等辅助用具不合适等。裤腿或裙摆过长等;拐杖等辅助用具不合适等。防跌倒防跌倒跌倒原因:外因跌倒原因:外因2、与老年人活动状态有关的危险因
8、素:大多数老人跌倒发生于行、与老年人活动状态有关的危险因素:大多数老人跌倒发生于行走或变换体位时,少数发生于从事重体力劳动或较大危险性活动走或变换体位时,少数发生于从事重体力劳动或较大危险性活动如爬梯子、骑车等时。如爬梯子、骑车等时。防跌倒防跌倒跌倒的预防措施跌倒的预防措施 1评估老年人的活动能力,对易跌倒的危险人群,要帮助其评估老年人的活动能力,对易跌倒的危险人群,要帮助其分析可能诱发跌倒的因素并提出预防措施。分析可能诱发跌倒的因素并提出预防措施。防跌倒防跌倒跌倒的预防措施跌倒的预防措施 2改善居住环境:改善居住环境:房间布局:简洁,家具稳定、摆放适当,卫生间靠近卧室,有紧急呼叫电话并房间布
9、局:简洁,家具稳定、摆放适当,卫生间靠近卧室,有紧急呼叫电话并放置在易取位置。放置在易取位置。地面:平坦、无水、不潮湿、防滑、无障碍物,无卷边地毯、脚垫。地面:平坦、无水、不潮湿、防滑、无障碍物,无卷边地毯、脚垫。通道:走廊宽阔、无障碍物、通道有扶手,有足够的采光。通道:走廊宽阔、无障碍物、通道有扶手,有足够的采光。楼梯:设置扶手,台阶平整无破损、高度合适(不超过楼梯:设置扶手,台阶平整无破损、高度合适(不超过15cm),防滑。),防滑。照明:开关方便,光线充足且光线好、不闪烁。照明:开关方便,光线充足且光线好、不闪烁。卫生间:卫生间洗手盆、浴缸、坐厕周围及厨房水池附近铺设防滑砖、防滑胶卫生间
10、:卫生间洗手盆、浴缸、坐厕周围及厨房水池附近铺设防滑砖、防滑胶布或防滑垫。最好是座便器,且高度合适有扶手。布或防滑垫。最好是座便器,且高度合适有扶手。睡床:床单位高度和床垫松软度合适。必要时床加床挡。睡床:床单位高度和床垫松软度合适。必要时床加床挡。防跌倒防跌倒跌倒的预防措施跌倒的预防措施 3指导日常生活,自我安全保障:指导日常生活,自我安全保障:穿着:衣、裤、鞋要舒适、得体,尽量穿平底鞋。穿着:衣、裤、鞋要舒适、得体,尽量穿平底鞋。活动、锻炼:要规律、适度。活动、锻炼:要规律、适度。重视相关疾病的防治:积极防治可诱发跌倒的疾病,以减少和防重视相关疾病的防治:积极防治可诱发跌倒的疾病,以减少和
11、防止跌倒发生。止跌倒发生。合理用药:尽量避免使用易引起跌倒的药物。如必须要用,则尽合理用药:尽量避免使用易引起跌倒的药物。如必须要用,则尽量少用,并告知用药(冬眠灵类或降压药)后尽量夜间不上厕所。量少用,并告知用药(冬眠灵类或降压药)后尽量夜间不上厕所。心理护理:充分与老人沟通,使老人了解自身健康状况和活动能心理护理:充分与老人沟通,使老人了解自身健康状况和活动能力,既克服不服老、不愿麻烦别人的心理,也不要对跌倒存在恐力,既克服不服老、不愿麻烦别人的心理,也不要对跌倒存在恐惧而减少活动。惧而减少活动。防跌倒防跌倒跌倒的预防措施跌倒的预防措施老年人在活动时,由卧位老年人在活动时,由卧位-坐位坐位
12、-站位站位-行走等体位改变时,应嘱咐行走等体位改变时,应嘱咐其动作要缓慢,每一动作后可暂停片刻,防止眩晕和不稳定;醒其动作要缓慢,每一动作后可暂停片刻,防止眩晕和不稳定;醒后不宜立即起床,先在床上活动一下手脚,以使血压稍升高些。后不宜立即起床,先在床上活动一下手脚,以使血压稍升高些。夜尿次数多的老人,应把便器置于床边伸手可及之处。夜尿次数多的老人,应把便器置于床边伸手可及之处。睡前服过安眠药者,醒后应短时睁眼静卧,对周围环境或灯光有睡前服过安眠药者,醒后应短时睁眼静卧,对周围环境或灯光有一适应过程后,再改变体位。一适应过程后,再改变体位。总之,老年人应避免过快地变动体位和长时间站立,日常生活起
13、总之,老年人应避免过快地变动体位和长时间站立,日常生活起居做到居做到“3个个30秒秒”,即醒后,即醒后30秒再起床,起床后秒再起床,起床后30秒再站立,秒再站立,站立后站立后30秒再行走。秒再行走。一一旦旦老老人人跌跌倒倒最最好好先先不不要要扶扶,对对脑脑血血管管破破裂裂出出血血的的老老人人,如如果果立立即即扶扶起起,会会加加重重出出血血症症状状。脑脑供供血血不不足足引引起起的的晕晕厥厥,应应使使其其平平卧卧,以以利利于于改改善善脑脑供供血血不不足足。如如发发生生骨骨折折和和脱脱臼臼,不不当当的的搀搀扶扶会会加加剧剧损伤,尤其是脊椎骨折的病人若伤及脊髓神经,可引起截瘫。损伤,尤其是脊椎骨折的病
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