中山大学临床型博士考试题型近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中山大学临床型博士考试题型近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、营养不良最先出现的症状是()。 A 体重不增 B 皮肤干燥,苍白,失去弹性 C 皮下脂肪减少或消失 D 身长低于正常 E 肌张力低下,体温偏低,智力迟钝正确答案A答案解析暂无解析。2、对于超抗原的性质的叙述,恰当的是()。 A 与自身免疫无关 B 无需APC加工可直接与MHC-分子结合 C 有严格的MHC限制性 D 内源性抗原存在于所有哺乳动物体内 E 一种超抗原只可活化少数T细胞克隆正确答案B答案解析
2、暂无解析。3、3岁小儿,出生时接种卡介苗,现结核菌素试验72h结果,硬结20mm,持续7天后留有色素。最大可能是()。 A 接种卡介苗反应 B 活动性结核病 C 皮试局部感染 D 免疫力增强 E 分枝杆菌交叉感染正确答案B答案解析暂无解析。4、产前保健不包括哪一项内容?() A 定期产前检查 B 指导孕期营养和用药 C 及早发现高危妊娠和及时给予相应治疗 D 阴道镜检奄 E 监护胎儿宫内情况并检查胎盘功能正确答案D中山大学临床型博士考试题型近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:43387135ecc846dcc819be2c5662d57a1答案解析产前检查及保健包括对孕妇的定期产前
3、检查、指导妊娠期营养和用药、及时发现和处理异常情况、对胎儿宫内情况进行监护、保证孕妇和胎儿的健康直至安全分娩。5、男,42岁,2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,长期口服氢化可的松(30mg/d)替代治疗。近2d发热38,咽痛。目前氢化可的松应()。 A 改用等效量的地塞米松 B 因有感染而暂时停用 C 剂量减少1/2 D 剂量维持不变 E 剂量增加为23倍正确答案E答案解析原发性慢性肾上腺皮质功能减退症应用糖皮质激素替代治疗,在有发热等并发症时适当加量。故本题答案为E项。6、淋病奈氏菌可引起()。 A 性病淋巴肉芽肿 B 包涵体结膜炎 C 脓漏眼 D 沙眼 E 青光眼正确答案C答案解
4、析淋球菌侵入泌尿生殖道感染,在男性主要引起尿道炎,尿道口有脓性分泌物自动溢出,有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状,还可引起前列腺炎、输精管炎、附睾炎等。在女性主要引起子宫颈炎及尿道炎,还可伴发阴道炎及外阴炎等,是导致不育原因之一。患淋病的孕妇,可引起胎儿宫内感染,导致流产、早产等。新生儿经产道时可被淋球菌感染,引起眼结膜炎,眼内有大量脓性分泌物,称为浓漏眼。7、创伤性休克的急救,主要措施是()。 A 制止出血,补充血容量 B 及时手术 C 分级后送 D 应用抗休克药物 E 尽快包扎伤口正确答案A答案解析暂无解析。8、孕妇需要蛋白质的最高量是在()。 A 孕14周 B 孕20周 C 孕早期 D
5、孕中期 E 孕晚期正确答案E答案解析孕前期孕妇进食量少,所需蛋白质主要从孕中和孕晚期获得,孕中期每日增加蛋白质15g,孕晚期每日增加20g。9、不孕患者,检测排卵功能,对诊断关系不大的辅助检查方法为()。中山大学临床型博士考试题型近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:43387135ecc846dcc819be2c5662d57a29、不孕患者,检测排卵功能,对诊断关系不大的辅助检查方法为()。 A B超检测卵巢排卵 B 月经周期后半期宫颈黏液检查 C 肾上腺功能检测 D 基础体温测定 E 月经周期前半期子宫内膜活检正确答案C答案解析卵巢功能检查包括B超监测卵泡发育及排卵、基础体温测
6、定、宫颈黏液检查、黄体期子宫内膜活检、女性激素(FSH、LH、E2、PRL、T、P)测定。测定孕酮应在黄体期进行,反映是否排卵和黄体功能。测定FSH应在月经周期第23日进行,反映卵巢基础状态。10、胆固醇不能转化成()。 A 胆汁酸 B 维生素D3 C 睾酮 D 雄二醇 E 胆红素正确答案E答案解析无论是肝内还是肝外组织合成的胆固醇,并不被彻底氧化,而是经氧化、还原转变为其他含环戊烷多氢菲母核的化合物,如胆酸、肾上腺皮质激素、一降激素(睾酮、雌二醇)、维生素D3等重要的生理活性物质。因此,选项B、C、D均不正确。胆固醇在肝中经羟化,例链氧化断裂,转变为胆汁酸,是胆固醇在体内代谢的主要去路,故选
7、项A不正确。胆红素大部分来自衰老红细胞中血红蛋白的分解。胆固醇是不能转化成胆红素的。故选项E正确。11、某老人跌倒后,右髋疼痛,步行到医院,X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折,正确的治疗方法是()。 A 持续皮牵引固定68周 B 髋人字石膏固定 C 立即手术行三刃钉内固定 D 皮牵引68周后,三刃钉内固定 E 夹板固定正确答案A答案解析暂无解析。12、在化脓性脑膜炎与病毒脑膜炎在脑脊液检查中有根本区别的项目是()。 A 脑脊液压力 B 脑脊液透明 C 脑脊液细胞总数 D 蛋白增高程度 E 糖含量减少正确答案E答案解析暂无解析。13、肾病综合征常用如下利尿剂治疗,其中哪种利尿剂分类是错误的?() A
8、 呋塞米为噻嗪类利尿剂中山大学临床型博士考试题型近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:43387135ecc846dcc819be2c5662d57a3 B 氨苯蝶啶为储钾利尿剂 C 丁尿胺为袢利尿剂 D 不含钠的低分子右旋糖酐为渗透性利尿剂 E 螺内酯为储钾利尿剂正确答案A答案解析AC两项,呋塞米、丁尿胺是袢利尿剂。BE两项,螺内酯(安体舒通)、氨苯喋啶可以使肾脏保留钾离子而排出钠离子,故为潴钾利尿剂。D项,低分子右旋糖酐(不含钠,500ml,每23日一次,静脉滴注),可造成肾小管内液高渗状态,减少水分及钠的重吸收,达到利尿的效果.故属于渗透性利尿剂。14、不属于胆红素脑病后遗症的
9、是()。 A 手足徐动 B 智力落后 C 牙釉质发育不良 D 眼球运动障碍 E 偏瘫正确答案E答案解析暂无解析。15、急性肾衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是()。 A 高镁、高磷、低钙 B 低镁、高磷、低钙 C 高镁、低磷、高钙 D 低镁、高磷、高钙 E 高镁、高磷、高钙正确答案A答案解析暂无解析。16、贫血是外周血单位体积中()。 A 红细胞压积(血细胞比容)低于正常 B 红细胞数低于正常 C 红细胞数及血红蛋白量低于正常 D 红细胞数,血红蛋白量和红细胞压积低于正常 E 循环血量较正常者减少正确答案D答案解析暂无解析。17、现有若干人都想开设自己的私人诊所,从事口腔科门诊治疗,根据
10、下面题目中叙述的情形,你认为有可能被准予注册,进行个体行医的是哪位?() A 赵某:年仅十五岁,但自幼年在其父开办的诊所中帮忙,聪明好学,医术精湛 B 钱某:已在某医院作为执业医师工作满5年,但业绩平平 C 孙某:原就职于某医疗机构,医师考核连续两次不合格,但开办诊所的资金已到位、诊所地点已落实 D 李某:一年前曾因盗窃罪被判处有期徒刑6个月,现已刑满释放 E 周某:行医已有20余年,3年前因身体因素退休在家,日前身体恢复良好中山大学临床型博士考试题型近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:43387135ecc846dcc819be2c5662d57a4正确答案B答案解析参见执业医师
11、法第十五条:有下列情形之一的,不予注册:(一)不具有完全民事行为能力的;(二)因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;(三)受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;(四)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。18、女性,l8岁,发热咽痛鼻出血10天,胸骨压痛明显,右下肢皮肤可触及3cm3cm大小肿块,质硬。红细胞2 109/L,血红蛋白60g/L,白细胞2109/L,血小板20109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞80%,部分胞浆中可见Auer小体,POX染色弱阳性,PAS染色胞浆淡红色,醋酸萘酚酯酶染色阳性,能
12、被NaF抑制。诊断是()。 A 急性早幼粒细胞自血病 B 急性粒细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 急性红白血病 E 急性淋巴细胞白血病正确答案C答案解析暂无解析。19、慢性粒细胞白血病根治率最高的治疗方法为()。 A 异基因骨髓移植 B 干扰素治疗 C 羟基脲 D 马利兰 E 联合化疗正确答案A答案解析暂无解析。20、关于医德良心,下述提法中错误的是()。 A 医德良心是对道德情感的深化 B 医德良心是对道德责任的自觉认识 C 医德良心在行为前具有选择作用 D 医德良心在行为中具有监督作用 E 医德良心在行为后具有社会评价作用正确答案C答案解析暂无解析。21、男性,30岁,跌倒时手掌撑地
13、肩外展外旋。出现肩痛,肿胀,活动受限,查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是()。 A 屈曲外展,外旋 B 屈曲内收,内旋 C 方肩 D 肩过度后伸 E 肩过度膨隆正确答案C中山大学临床型博士考试题型近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:43387135ecc846dcc819be2c5662d57a5答案解析跌倒时肩外展外旋手撑地,肩肿痛功能受限,Dugas征阳性,根据上述典型的受伤机制和特有体征,应诊断为肩关节前脱位。该患者还应有肩脱位另一特征性体征方肩畸形。22、有关白血病的叙述,下列哪项是错误的?() A Ph染色体仅见于慢性粒细胞白血病 B 急性淋巴细胞白血病无Auer小
14、体 C 慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低 D 急性粒细胞白血病过氧化物酶染色阳性 E 红白血病幼红细胞糖原染色呈强阳性正确答案A答案解析虽然90%以上的慢粒病人可出现Ph染色体,但也可见于粒、红、巨核及单核细胞等,其他干扰答案均为正确叙述。23、关于伦理学的研究对象,下列表述中最为准确的是()。 A 职业道德 B 个人道德 C 社会公共道德 D 家庭道德 E 道德现象正确答案E答案解析暂无解析。24、全关节结核是指()。 A 关节内积液增多 B X线片可见骨质破坏 C 血沉明显增快 D 关节疼痛严重 E 病变累及骨、软骨及滑膜正确答案E答案解析结核病变累及骨、软骨和滑膜关节的各个组
15、成部分的结核为全关节结核。25、单纯左心衰竭的典型体征是()。 A 下垂型对称性水肿 B 肝颈静脉回流征阳性 C 双肺底闻及湿啰音 D 胸腔积液 E 颈静脉怒张正确答案C答案解析单纯左心衰竭的临床表现除原有心脏病的体征外,主要表现为肺淤血和心排出量降低。ABDE四项,均为右心衰体循环淤血的表现。26、子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,相当于月经周期的()。 A 增生期早期 B 分泌期早期中山大学临床型博士考试题型近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:43387135ecc846dcc819be2c5662d57a6 C 增生期中期 D 分泌期中期 E 增生期晚期正确答案B答
16、案解析分泌期早期,为月经周期第1519日,开始出现含糖原小泡。27、医德义务是()。 A 为了搞好医患关系 B 以提高医疗质量为前提的 C 以谋求一种权利为前提的 D 医务人员对服务对象的一种承诺 E 医德原则和规范转化为医务人员内心信念的结果正确答案E答案解析暂无解析。28、血清壁细胞抗体阳性多见的疾病是()。 A 胃溃疡 B 胃癌 C 慢性萎缩性胃窦胃炎 D 慢性萎缩性胃体胃炎 E 急性糜烂性胃炎正确答案D答案解析慢性萎缩性胃窦胃炎表现为萎缩性改变在胃内呈多灶性分布,以胃窦为主,多由幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来,即B型胃炎,胃酸正常或减少。慢性萎缩性胃体胃炎表现为萎缩改变主
17、要位于胃体部,由自身免疫引起,即A型胃炎,胃酸明显减少。29、医疗事故处理条例规定患者在发生医疗纠纷的时候可以封存和复印病历,下列资料中哪项属于可以封存但不能复印的病历资料?() A 会诊记录 B 门诊病历 C 手术及麻醉记录单 D 病理报告单 E 化验报告单正确答案A答案解析参见医疗事故处理条例第十条:患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。使用排除法即可得到本题答案。30、治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是()。 A 肾上腺糖皮质激
18、素 B 雄激素 C 碳酸锂 D 硝酸士的宁中山大学临床型博士考试题型近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:43387135ecc846dcc819be2c5662d57a7 E 抗胸腺细胞球蛋白正确答案B答案解析慢性再障性贫血的首选治疗药物应是雄激素,其治疗机制可能是直接刺激骨髓造血及增加EPO的作用。其他答案都是不可取的。31、关于柠檬酸丙酮酸循环的叙述,不正确的是()。 A 提供NADH B 参与TAC的部分反应 C 使乙酰CoA进入胞液 D 提供NADPH E 消耗ATP正确答案A答案解析暂无解析。32、下列关于肠破裂的叙述错误的是()。 A 十二指肠破裂的发生率最高 B 十二
19、指肠破裂多发生在第二、三段 C 十二指肠破裂发生在腹腔内部分可早期引起腹膜炎 D 小肠破裂可行一期修补或切除后一期吻合 E 直肠破裂可行乙状结肠双管造口,23个月后处理正确答案A答案解析腹部闭合性损伤时胃很少受累,约占腹部创伤的3.16%,只在饱腹时偶可发生。十二指肠的大部分位于腹膜后,损伤的发病率比胃低,约占整个腹部创伤的1.16%。小肠占据着中、下腹的大部分空间,故受伤的机会比较多。33、女婴,10个月,因近半年来经常患上呼吸道感染、肺炎、皮肤感染,经化验确诊为暂时性低丙种球蛋白血症。对此病最合适的治疗是()。 A 长期输注胸腺素 B 口服左旋咪唑 C 胎儿胸腺移植 D 定期输注丙种球蛋白
20、 E 并发感染时用适当抗生素正确答案E答案解析暂无解析。34、鉴别血尿与血红蛋白屎的主要手段是()。 A 尿潜血检查 B 尿三杯试验 C 尿胆原 D 血尿颜色 E 尿沉渣检查正确答案E中山大学临床型博士考试题型近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:43387135ecc846dcc819be2c5662d57a8答案解析暂无解析。35、利尿剂作为治疗高血压病的药物,下列提法正确的有()。 A 伴发心力衰竭者可选用 B 主要适用于高血压病3级患者 C 不适用于老年患者 D 过度肥胖患者禁用 E 合并痛风的高血压患者首选正确答案A答案解析利尿剂分为噻嗪类利尿剂、袢利尿剂和保钾利尿剂三类,
21、噻嗪类利尿剂用于降压最普遍。其机制为:使细胞外液容量减低、心排出量降低,并能通过利钠作用使血压下降。B项,利尿剂适用于轻、中度高血压,一般不单独应用于高血压3级患者。CD两项,利尿剂对单纯收缩期高血压、盐敏感性高血压、合并糖尿病、更年期女性,尤其是肥胖伴心力衰竭、老年收缩期高血压有较强的降压效应。E项,因其影响血尿酸代谢,使血尿酸升高,故痛风患者禁用利尿剂。36、中年男子,猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射,咳嗽时加重,其诊断最可能是()。 A 腰椎滑脱 B 腰椎骨折 C 腰部肌筋膜炎 D 腰间盘突出症 E 腰扭伤正确答案D答案解析暂无解析。37、机体受外源抗原刺激后,下列哪项是发生免疫应答的部位
22、?() A 骨髓 B 淋巴结 C 胸腺 D 腔上囊(法氏囊) E 外周血正确答案B答案解析抗原是指能够刺激机体免疫系统发生免疫应答,产生抗体和(或)致敏淋巴细胞,并能与相应抗体和(或)致敏淋巴细胞在体内或体外特异性结合,发生免疫反应的物质。故本题答案为B项。38、可以对抗原进行特异识别的细胞是()。 A 中性粒细胞 B T细胞 C 巨噬细胞 D 树突状细胞 E NK细胞正确答案B答案解析暂无解析。39、肱骨中下1/3骨折,最易发生的并发症是()。中山大学临床型博士考试题型近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:43387135ecc846dcc819be2c5662d57a9 A 肱动
23、脉损伤 B 正中神经损伤 C 尺神经损伤 D 桡神经损伤 E 肱二头肌断裂伤正确答案D答案解析肱骨中下1/3骨折多发生桡神经沟处,此处桡神经紧贴骨面。40、风湿性舞蹈病的临床特征中哪项是错误的?() A 以四肢和面部为主的不自主、无目的的快速运动 B 多见于女性患者 C 兴奋和注意力集中时消失 D 病程呈自限性 E 其动作入睡后可消失正确答案C答案解析暂无解析。41、沙门菌属的致病物质是()。 A 荚膜、内毒素及侵袭力 B 侵袭力、内毒素和肠毒素 C 水肿因子和内毒素 D 致死因子、内毒素和侵袭力 E 致热外毒素正确答案B答案解析沙门菌感染须经口进入足够量的细菌,以克服机体防护屏障,如肠道正常
24、菌群、胃酸的作用。局部肠道免疫等,直至定位于小肠,才能引发疾病。其致病物质主要有侵袭力、内毒素和肠毒素。42、以缺血性静息痛为主要症状时,提示血栓闭塞性脉管炎的分期是()。 A 期 B b期 C IIa期 D 期 E 期正确答案E答案解析血栓闭塞性脉管炎是指血栓栓塞在中小动脉,引起的血管性疾病。临床上分为4期:期,无明显临床症状。期,以活动后间歇性跛行为主。期,以缺血性静息痛为主。期,除静息痛,出现指(趾)端发黑、干瘪,坏疽或缺血性溃疡。43、下列哪项是最易引起电解质紊乱的药物?() A 螺内酯 B 氢氯噻嗪 C 呋塞米 D 氨苯蝶啶中山大学临床型博士考试题型近5年精选(含答案解析)2022/
25、8/14编号:43387135ecc846dcc819be2c5662d57a10 E 乙酰唑胺正确答案C答案解析暂无解析。44、地高辛的t1/2=33小时,按每日给予治疗量,血药浓度何时达到稳态需几天?() A 9天 B 6天 C 3天 D 12天 E 15天正确答案B答案解析暂无解析。45、运输内源性胆固醇的血浆脂蛋白是()。 A HDL B LDL C VLDL D CM E LPL正确答案B答案解析暂无解析。46、活性甲基的供体是()。 A N5-CH3-FH4 B S-腺苷同型半胱氨酸 C 氨基甲酸 D S-腺苷甲硫氨酸 E 氨基甲酰磷酸正确答案D答案解析暂无解析。47、定期考核不合
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