留置针答案.doc

“静脉留置针”
护理技术试题
科室： 姓名： 成绩：
一、填空题（每空2分，共20分）
1.每次输液前后应当检查患者穿刺部位以及静脉走向，有无（ 红 ）、（ 肿 ），发现异常及时（ 拔除导管 ），并给予对症处理。
2.为患者进行静脉留置针操作时，应重点评估患者（ 局部皮肤 ）及（ 血管情况 ）
3.静脉留置针穿刺完毕后在无菌透明膜上注明（ 穿刺日期 ）。
4.操作前，向患者解释使用静脉留置针的（ 目的 ）和（ 作用 ）。
5.静脉留置针穿刺完毕后将输液器与（ 肝素帽 ）或者（ 正压接头 ）连接。
二、判断题（每题2分，共16分）
1．静脉套管针技术适用于长期输液患者，置入的套管针可长期保留。（ × ）
2．留置针穿刺过程中，已抽出的针芯如未污染可重新插入导管中使用。（ × ）
3．静脉留置针输液完毕后，用2—5ml注射器抽吸抗凝溶液2—5ml，接头皮针尾部，将溶液推入完毕后，将针拔出，封管完毕。（ × ）
4．静脉留置针再次输液时，常规消毒静脉帽胶塞，先推注5—10ml无菌生理盐水冲管，再将静脉输液针头插入静脉帽内完成输液。（ √ ）
5．封管液的配置，0.9%生理盐水500ml加肝素钠150mg。（ × ）
6. 告知病人使用留置针的肢体不输液时可随意活动。（ × ）
7.应用静脉留置针的患者，卧床时尽量少取穿刺侧卧位。（ √ ）
8.护士要告知患者注意保持穿刺部位清洁、干燥，不可私自摘除贴膜。（ √ ）
三、单选题（每题3分，共24分）
1.为静脉留置针封管时应先消毒肝素帽或正压接头，然后用（ A ）5-10ml封管。
A.肝素盐水 B.注射用水 C.5%葡萄糖液 D.肝素钠注射液
2.使用留置针输液时告知患者，不输液时应避免有留置针的肢体（ D ）
A.受压 B.上举 C.弯曲 D.下垂
3.穿刺成功后，松开止血带并压住导管前端处的静脉，抽出（ B ）
A.针柄 B.针芯 C.针头 D.针杆
4.使用静脉留置针进行静脉输液的目的是：（ D ）
A.为患者建立静脉通路 B.便于抢救 C.用于长期输液者 D.以上都是
5.若发现静脉留置针穿刺部位及静脉有红肿应（ B ）
A.局部MgSO4湿敷 B.及时拔除导管
C.更换贴膜继续留置 D.用酒精消毒
6.关于静脉留置针，下列说法中不正确的是（ D ）
A.发现异常时及时拔除导管 B.更换贴膜后记录当时穿刺日期
C.根据患者病情调节滴速 D.用无菌透明膜作半封闭式固定
7.静脉留置针一般可保留（ B ）天
A.1-2 B.3-4 C.4-6 D.5-7
8.关于静脉留置针正确的是（ C ）
A.穿刺成功后立刻抽出针芯 B.用胶布固定牢固后再用无菌透明膜封闭
C.输液完毕，可用边退针、边推注的方法进行正压封管 D.根据患者需要调节滴速
四、简答题（每题10分，共40分）
1.静脉留置针输液的注意事项 ?
(1)更换透明贴膜后,也要记录当时穿刺日期。 (2)静脉套管针保留时间可参照使用说明。
(3)每次输液前后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红,肿,询问病人有关情况,发现异常时及时拔除导管,给予处理。
2.简述静脉留置针操作前应先评估患者的哪些内容？
①询问、了解患者的身体状况，向患者解释并取得患者配合
②评估患者局部皮肤及血管情况
3.简述静脉留置针操作过程中应指导患者哪些内容？
①向患者解释使用静脉留置针的目的和作用
②告知患者注意保护使用留置针的肢体，不输液时，也尽量避免肢体下垂姿势，以免由于重力作用造成回血堵塞导管
4.静脉留置针常见并发症？
①皮下血肿②液体渗漏③导管堵塞④静脉炎⑤静脉血栓