骨科病人术后功能锻炼.ppt
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1、骨科病人术后功能锻炼骨科病人术后功能锻炼2021/10/102021/10/101 1 主主 要要 内内 容容功能锻炼的重要性功能锻炼的重要性骨折病人术后功能锻炼骨折病人术后功能锻炼髋关节置换术后功能锻炼髋关节置换术后功能锻炼腰椎手术术后功能锻炼腰椎手术术后功能锻炼2021/10/102021/10/102 2功功 能能 锻锻 炼炼 的的 重重 要要 性性2021/10/102021/10/103 3创伤骨科治疗工作的最终目的是使受创伤骨科治疗工作的最终目的是使受伤部位最大可能的,尽快的伤部位最大可能的,尽快的恢复正常恢复正常功能功能。无论整复固定,还是手术治疗,。无论整复固定,还是手术治疗,
2、都只是完成了初步的治疗工作,即使都只是完成了初步的治疗工作,即使骨折愈合,也距受伤肢体功能恢复相骨折愈合,也距受伤肢体功能恢复相差甚远,要想尽快地达到这一目的,差甚远,要想尽快地达到这一目的,就必须在医务人员指导下进行科学的,就必须在医务人员指导下进行科学的,多种形式的功能锻炼才能减少并发症,多种形式的功能锻炼才能减少并发症,顺利愈合,尽快地恢复工作和生活能顺利愈合,尽快地恢复工作和生活能力。力。2021/10/102021/10/104 4功能锻炼意义功能锻炼意义 促进消肿,防止关节粘连和僵硬促进消肿,防止关节粘连和僵硬 促进骨折愈合促进骨折愈合 促进血液循环,预防血栓促进血液循环,预防血栓
3、 减少并发症减少并发症 2021/10/102021/10/105 52021/10/102021/10/106 6骨骨 折折 病病 人人 术术 后后 功功 能能 锻锻 炼炼2021/10/102021/10/107 7锻锻 炼炼 原原 则则在医务人员指导下,充分发挥病人的在医务人员指导下,充分发挥病人的积极性,遵循动静结合,主动与被动积极性,遵循动静结合,主动与被动运动结合,循序渐进(活动范围由小运动结合,循序渐进(活动范围由小到大,次数由少到多,时间由短到长,到大,次数由少到多,时间由短到长,强度由弱到强)的原则。活动度以不强度由弱到强)的原则。活动度以不感到疲劳,骨折部位不感到疼痛为度。
4、感到疲劳,骨折部位不感到疼痛为度。鼓励病人早期进行康复治疗,促进骨鼓励病人早期进行康复治疗,促进骨折愈合和功能恢复,防止并发症。折愈合和功能恢复,防止并发症。2021/10/102021/10/108 8早早 期期 阶阶 段段 骨折骨折1-21-2周内,此期康复治疗的目的周内,此期康复治疗的目的是促进患肢血液循环,消除肿胀,是促进患肢血液循环,消除肿胀,防止肌萎缩。功能锻炼以患肢肌肉防止肌萎缩。功能锻炼以患肢肌肉主动舒缩活动为主。原则上骨折上、主动舒缩活动为主。原则上骨折上、下关节暂不活动,但身体其它各部下关节暂不活动,但身体其它各部位应进行康复锻炼。位应进行康复锻炼。2021/10/1020
5、21/10/109 9中中 期期 阶阶 段段骨折骨折3 34 4周,开始进行骨折上、周,开始进行骨折上、下关节活动,根据骨折的稳定程下关节活动,根据骨折的稳定程度,其活动强度和范围逐渐缓慢度,其活动强度和范围逐渐缓慢增加,并在医务人员指导和患肢增加,并在医务人员指导和患肢帮助下进行,以防肌萎缩和关节帮助下进行,以防肌萎缩和关节僵硬。僵硬。2021/10/102021/10/101010晚晚 期期 阶阶 段段骨折已达临床愈合标准,外固定已拆骨折已达临床愈合标准,外固定已拆除,此时是康复治疗的关键时期,特除,此时是康复治疗的关键时期,特别是早中期康复治疗不足的病人,肢别是早中期康复治疗不足的病人,
6、肢体部分肿胀和关节僵硬应通过锻炼,体部分肿胀和关节僵硬应通过锻炼,尽早使之消除,并辅以物理治疗和外尽早使之消除,并辅以物理治疗和外用药物熏洗,促进关节活动范围和肌用药物熏洗,促进关节活动范围和肌力的恢复,早日恢复正常功能。力的恢复,早日恢复正常功能。2021/10/102021/10/1011112021/10/102021/10/101212髋关节置换术后功能锻炼髋关节置换术后功能锻炼2021/10/102021/10/101313术术 后后 功功 能能 锻锻 炼炼术后术后6h可将床头摇起,一般不大于可将床头摇起,一般不大于30度度 鼓励患者活动患肢鼓励患者活动患肢股四头肌等长收缩股四头肌等
7、长收缩踝关节跖曲、背伸踝关节跖曲、背伸 给予下肢由下往上的按摩给予下肢由下往上的按摩以上每2小时做1020次每个动作保持每个动作保持5后放松,后放松,反复练习反复练习2021/10/102021/10/101414术术 后后 功功 能能 锻锻 炼炼术后术后1d即开始指导患者进行髋关节屈伸运即开始指导患者进行髋关节屈伸运动,由被动向主动过渡。动,由被动向主动过渡。方法:患者仰卧位、收缩股四头肌,缓慢将方法:患者仰卧位、收缩股四头肌,缓慢将患肢足跟向臀部滑动,使髋屈曲,注意足跟患肢足跟向臀部滑动,使髋屈曲,注意足跟不离床。屈曲角度以不引起髋部疼痛为宜,不离床。屈曲角度以不引起髋部疼痛为宜,一般应一
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