拟除虫菊酯类农药中毒.ppt
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1、拟除虫菊酯类拟除虫菊酯类2021/3/29 星期一1 拟除虫菊酯类拟除虫菊酯类(pyrethroide insectides)是模拟天然除虫菊素的化学结构由人工合成是模拟天然除虫菊素的化学结构由人工合成的新型杀虫剂,对光、热稳定,在碱性环境的新型杀虫剂,对光、热稳定,在碱性环境中易分解失效。常用品种有溴氰菊酯中易分解失效。常用品种有溴氰菊酯(常用剂型有常用剂型有2.5乳剂乳剂敌杀死、敌杀死、3颗颗粒剂粒剂凯素灵凯素灵)、氯氰菊酯、氯氰菊酯(兴棉宝、灭百可、兴棉宝、灭百可、安绿宝安绿宝)、戊酸氰酯、戊酸氰酯(速灭杀丁速灭杀丁)、二氯苯醚菊、二氯苯醚菊酯,氟氯氰菊酯等。这类农药的特点是对农酯,氟氯
2、氰菊酯等。这类农药的特点是对农业害虫杀灭力大,而对人畜毒性很低。可经业害虫杀灭力大,而对人畜毒性很低。可经胃肠道、呼吸道及皮肤吸收中毒。胃肠道、呼吸道及皮肤吸收中毒。2021/3/29 星期一2病病 理理 机机 制制2021/3/29 星期一3 致毒机制至今尚未完全阐明,目前的研究致毒机制至今尚未完全阐明,目前的研究认为影响细胞膜功能和干扰钠离子通道是其认为影响细胞膜功能和干扰钠离子通道是其主要作用机制,具体作用方式的解释有:主要作用机制,具体作用方式的解释有:作用于神经细胞膜的钠通道,导致钠离子作用于神经细胞膜的钠通道,导致钠离子通道的通道的m 闸门关闭延迟,去极化延长,保持闸门关闭延迟,去
3、极化延长,保持小量钠离子内流,形成去极化后电位及重复小量钠离子内流,形成去极化后电位及重复去极化;去极化;2021/3/29 星期一4和神经细胞膜受体结合,改变膜的三维和神经细胞膜受体结合,改变膜的三维结构,导致膜的通透性改变;溶于神经细结构,导致膜的通透性改变;溶于神经细胞膜的类脂中,修饰膜的离子通道;胞膜的类脂中,修饰膜的离子通道;抑制抑制Na+-k+-ATP 酶、酶、Ca2+-Na+/-ATP 酶,造成膜内外离子转运平衡失调,持续酶,造成膜内外离子转运平衡失调,持续的重复发放神经冲动,使膜内离子梯度衰的重复发放神经冲动,使膜内离子梯度衰减,最终引起神经传导阻滞。减,最终引起神经传导阻滞。
4、2021/3/29 星期一5 此外,尚有人认为它可抑制中枢神经细胞此外,尚有人认为它可抑制中枢神经细胞膜的膜的Y-氨基丁酸受体,使该介质失去对脑的氨基丁酸受体,使该介质失去对脑的抑制功能,使脑的兴奋性相对增高。国内曾抑制功能,使脑的兴奋性相对增高。国内曾报道了报道了3 例急性溴氰菊酯中毒者,脑脊液中例急性溴氰菊酯中毒者,脑脊液中7-氨基丁酸含量明显高于正常水平。动物实氨基丁酸含量明显高于正常水平。动物实验中,尚发现中毒动物细胞第二信使之一的验中,尚发现中毒动物细胞第二信使之一的兴奋性递质环鸟苷酸兴奋性递质环鸟苷酸(c-GMP)升高。国内用升高。国内用杀灭菊酯对大鼠急性染毒后,脑电图检查示杀灭菊
5、酯对大鼠急性染毒后,脑电图检查示大脑皮层活动先兴奋后抑制,而且随染毒剂大脑皮层活动先兴奋后抑制,而且随染毒剂量的增加,进入兴奋期的时间逐步提前,也量的增加,进入兴奋期的时间逐步提前,也较快转抑制状态。这些研究对先为中枢兴奋较快转抑制状态。这些研究对先为中枢兴奋抽搐、其后转为中枢抑制的全身中毒征象,抽搐、其后转为中枢抑制的全身中毒征象,提供了比较合理的解释基础。提供了比较合理的解释基础。2021/3/29 星期一6对皮肤、粘膜污染的局部,本类杀对皮肤、粘膜污染的局部,本类杀虫剂也有刺激作用,可引起局部损害。虫剂也有刺激作用,可引起局部损害。除接毒害外,尚有可能引起局部迟发除接毒害外,尚有可能引起
6、局部迟发过敏反应。过敏反应。2021/3/29 星期一7临临 床床 表表 现现2021/3/29 星期一8 生产性中毒潜伏期短者生产性中毒潜伏期短者1h,长者可达,长者可达24h,平均,平均约约6h。田间施药中毒多在。田间施药中毒多在4 6h起病,首发症状起病,首发症状多为皮肤粘膜明显刺激症状,体表污染区感觉异常多为皮肤粘膜明显刺激症状,体表污染区感觉异常(颜面、四肢裸露部位及阴囊等处颜面、四肢裸露部位及阴囊等处),包括麻木、烧灼,包括麻木、烧灼感、瘙痒;针刺及蚁行感等,常有面红、流泪和结感、瘙痒;针刺及蚁行感等,常有面红、流泪和结膜充血,用热水洗后感觉异常会加重,部分病例局膜充血,用热水洗后
7、感觉异常会加重,部分病例局部有红色丘疹样皮损。眼内污染立即引起眼痛、羞部有红色丘疹样皮损。眼内污染立即引起眼痛、羞光、流泪、眼睑红肿和球结膜充血。呼吸道吸收可光、流泪、眼睑红肿和球结膜充血。呼吸道吸收可刺激鼻粘膜引发喷嚏、流涕,并有咳嗽和咽充血。刺激鼻粘膜引发喷嚏、流涕,并有咳嗽和咽充血。全身中毒症状相对较轻,较多为头昏、头痛、乏力全身中毒症状相对较轻,较多为头昏、头痛、乏力肉跳肉跳(肌束震颤肌束震颤)及恶心、呕吐等一般神经和消化道及恶心、呕吐等一般神经和消化道中毒症状,但严重者也有流涎、肌肉抽动甚至抽搐,中毒症状,但严重者也有流涎、肌肉抽动甚至抽搐,伴意识障碍和昏迷。个别病例有变态反应包括过
8、敏伴意识障碍和昏迷。个别病例有变态反应包括过敏皮炎类枯草热哮喘甚至类似过敏性休克等。皮炎类枯草热哮喘甚至类似过敏性休克等。2021/3/29 星期一9经口中毒大多在经口中毒大多在10 分钟至分钟至1h 出现中毒症状,出现中毒症状,全身中毒征象明显,包括恶心、呕吐全身中毒征象明显,包括恶心、呕吐(常比较突出常比较突出)、胸闷和呼吸困难,个别病例有中毒性肺水肿,神胸闷和呼吸困难,个别病例有中毒性肺水肿,神经系统症状除头晕、头痛、乏力、多汗、口唇及经系统症状除头晕、头痛、乏力、多汗、口唇及肢体麻木外,重症者抽搐比较突出,非含氰类主肢体麻木外,重症者抽搐比较突出,非含氰类主要为兴奋不安、震颤,抽搐比较
9、轻,含氰类则大要为兴奋不安、震颤,抽搐比较轻,含氰类则大量流涎、舞蹈样扭动、肌痉挛和阵发强直性抽搐,量流涎、舞蹈样扭动、肌痉挛和阵发强直性抽搐,类似癫痫大发作,抽搐时上肢屈曲、下肢挺直、类似癫痫大发作,抽搐时上肢屈曲、下肢挺直、角弓反张、意识丧失,持续约角弓反张、意识丧失,持续约1/2 2 分钟,出现分钟,出现短暂定向力障碍后恢复。但可反复发作,频者每短暂定向力障碍后恢复。但可反复发作,频者每天天10 30 次,有的病例可持续多日,反复抽搐次,有的病例可持续多日,反复抽搐后常体温升高,陷入昏迷。也有无抽搐即意识障后常体温升高,陷入昏迷。也有无抽搐即意识障碍直至昏迷者。瞳孔缩小约占碍直至昏迷者。
10、瞳孔缩小约占1/32021/3/29 星期一10左右。对心血管的作用一般是先抑制后兴左右。对心血管的作用一般是先抑制后兴奋,开始心率减慢、血压偏低,其后可转奋,开始心率减慢、血压偏低,其后可转为心率增快和血压升高,部分病例尚伴其为心率增快和血压升高,部分病例尚伴其他心律失常。他心律失常。2021/3/29 星期一11诊诊 断断2021/3/29 星期一12根据接触史和以神经兴奋性异常为主的根据接触史和以神经兴奋性异常为主的临床表现诊断一般不太困难。临床表现诊断一般不太困难。ChE 活力无活力无改变,呕吐及洗胃抽出液无蒜臭味、胆碱改变,呕吐及洗胃抽出液无蒜臭味、胆碱能亢进表现明显不如有机磷中毒重
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