高压氧治疗安全知识及安全管理.ppt
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1、13 13 高压氧治疗安全管理高压氧治疗安全管理 肖平田 高压氧治疗中存在氧舱燃烧、爆炸等潜在不安全因素,在我国有许多惨痛教训。高压氧的安全管理是一项系统工程,应从科(室)制度建设、设备管理、操作规程、消防制度等多方面加强管理,方可杜绝事故的发生。本章重点就氧舱燃爆事故的发生原因、预防办法和紧急处理等内容介绍如下。内容提 要我国氧舱事故分析我国氧舱安全事故较为频发,本章对事故性质、原因、伤亡情况等进行了分析“燃烧”的基本知识燃烧三要素、氧舱燃烧特点、舱内致死原因、氧舱起火应急处理措施安全管理有关规定、效果、要求安全工程意义、内容、设备安全要求(材料,安装,使用)、安全设施安全医疗严格掌握禁忌证
2、、高压氧剂量、操作方法、并发症预防等本章内容简介本章内容简介分 类事故数量(起)死伤人数性质起火25其他2舱型纯氧舱21死34伤1人多人空气加压舱6死29伤5原因违章失职23设计制造安装4合计27死 63伤6 (一)我国氧舱事故分析(一)我国氧舱事故分析(196419642004 2004)见下表。一、一、我国氧舱安全事故分析我国氧舱安全事故分析 (二)安全事故管理效果分析(二)安全事故管理效果分析 我国高压氧安全事故相对频发,1995年国家对高压氧进行了全面整顿,制定了设备国家标准,规定从业人员必须持证上岗,颁布了一系列安全管理办法与规定,对高压氧的安全治疗和健康发展起了巨大的作用,具体情况
3、见下表。阶段阶段全国舱数全国舱数安全事故安全事故死伤人数死伤人数6584年5005死5人伤3人8594年150012死46人伤1人95现在400010死12人伤2人合计27死63人伤6人 氧舱安全事故发生年代分布情况氧舱安全事故发生年代分布情况我国氧舱的发展与事故二、关于二、关于“燃烧燃烧”的基本知识的基本知识 (一)燃烧三要素(一)燃烧三要素 物质燃烧必须同时具备以下3个条件,缺一不可:1.可燃物质 各种物质易燃程度不同,氧舱内易燃物质包括装修材料、涂料、吸氧装置,以及进舱人员的服装、化妆品等。2.助燃物质 氧气是助燃物质,没有氧气就不能燃烧。燃烧速度和强度与氧浓度、氧分压密切相关。氧浓度2
4、5%时燃烧剧烈,30%可引起爆炸性燃烧。3.火种 在具备以上条件下,还需出现明火才能引起燃烧,氧舱内发生明火的原因包括:(1)各种发火物质:如火柴、打火机、电动玩具、爆竹、怀炉等。(2)静电火花:各类化纤物品摩擦时均可产生静电火花。高硬度物质碰撞也可产生火花。(3)电器火花:电器设备及其导线可因短路、接触不良、老化等多种原因起火,亦有报导手机引起舱内起火者。(二)高压氧舱内燃烧特点(二)高压氧舱内燃烧特点 1.引燃快;34秒。2.自行熄灭;密闭舱内氧气耗尽,火即熄灭。3.燃烧剧烈;与氧浓度有关,温度可达1000度以上,可致钢管溶化。4.舱内压力增高:根据查理定律,容积不变,压力随温度升高而升高
5、。可发生视镜孔炸裂。5.燃烧不均匀,舱底烧得最严重。(三)舱内燃烧病人致死原因(三)舱内燃烧病人致死原因 1.1.缺氧窒息。2.严重烧伤:特别是呼吸道烧伤。3.毒气中毒:CO等有害气体。4.严重气压伤:可致肺气压伤、气胸等。(四四)氧舱紧急情况应急处理氧舱紧急情况应急处理 1.1.空气加压舱紧急情况处理应急预案空气加压舱紧急情况处理应急预案 舱内发生火灾、人为破坏等情况时,操作人员舱内发生火灾、人为破坏等情况时,操作人员应沉着果断作出如下处理:应沉着果断作出如下处理:(1 1)迅速关闭供氧、供气阀门,切断总电)迅速关闭供氧、供气阀门,切断总电源并打开应急电源。源并打开应急电源。(2 2)指导舱
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