7月新生儿科床边交接班指引.pptx
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1、新生儿科床旁交接班指引新生儿科床旁交接班指引护士交接班工作是护护士交接班工作是护理工作的一个重要部理工作的一个重要部分,也是易发生护理分,也是易发生护理缺陷的环节之一。缺陷的环节之一。交接班的意义交接班的意义护士早交班既是对前一天护士早交班既是对前一天病人病情的总结,也是对病人病情的总结,也是对治疗和护理工作的概括和治疗和护理工作的概括和评价,同时为下一步临床评价,同时为下一步临床护理提供依据,使患者的护理提供依据,使患者的治疗护理不间断,保证护治疗护理不间断,保证护理工作的连续性。既是护理工作的连续性。既是护患沟通的重要时机,同时患沟通的重要时机,同时对把握急危重症病人的病对把握急危重症病人
2、的病情,也是非常重要的,情,也是非常重要的,床头交接班引发的思考床头交接班引发的思考 1、不良事件的警示、不良事件的警示2、我们的流程、规范存在问题、我们的流程、规范存在问题 还是执行力不到位还是执行力不到位?1、交接主体不清2、交班前未做好晨间护理,房间比较乱3、未重视皮肤的交接班,忽略专科交接内容4、个别护士对患者病情了解不够,交接班脱节5、未按护理程序交班,交班内容过于简单,重点不突出床头交接班存在问题床头交接班存在问题(形式、内容)形式、内容)床头交接班存在问题床头交接班存在问题6、床头交接班执行不到位,流于形式,深入不进去7、未对危重患者进行全面评估,过分依赖医疗,没有护理的声音8、
3、缺乏人性化关怀9、手卫生不到位10、无带教、提问接班者准备接班者准备重危、大手术、重危、大手术、病情有特殊病情有特殊 变化者变化者查新入院病人查新入院病人 查当日手术病查当日手术病人人 查危重瘫痪病查危重瘫痪病人人 查大小便失查大小便失禁病人禁病人 查大手术后病人查大手术后病人看医嘱看医嘱 看交班报告看交班报告 看体温本看体温本看护理记录看护理记录四看四看五查五查一巡视一巡视关关 注注 重重 点点 病病 人!人!新病人侧重健康教育,融洽护患关系危重病人侧重病情观察、治疗、护理、用药、心理状况、检查情况,包括本班已完成和需下一班完成的工作,检查导管、皮肤状况等手术病人侧重术前准备,术后病人侧重专
4、科情况观察出院病人侧重出院指导,征求意见等不同病人交接重点不同病人交接重点十不交接十不交接:v1 病人病情不清,不交接病人病情不清,不交接v2 治疗药物不清,不交接治疗药物不清,不交接v3危重病人床单不整洁,不交接危重病人床单不整洁,不交接v4病人输液外漏不处理病人输液外漏不处理,不交接,不交接v5 抢救病人经过不清,不交接抢救病人经过不清,不交接v6当班护理记录不完整,不交接当班护理记录不完整,不交接v7新人入院评估未完成,不交接新人入院评估未完成,不交接v8病人特殊治疗未完成,不交接病人特殊治疗未完成,不交接v9药物过敏试验结果未观察,不交接药物过敏试验结果未观察,不交接v10 病房药品病
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