压疮风险评估PPT课件.ppt
《压疮风险评估PPT课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《压疮风险评估PPT课件.ppt(21页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、压疮风险评估、报告制度内I科1、压疮风险评估n(1)对瘫痪、意、意识不清、大小便失禁、不清、大小便失禁、营养不良、病情危重、水养不良、病情危重、水肿、发热、石膏、石膏固定、固定、强迫体位者入院后迫体位者入院后24h内必内必须完成初完成初次次评估。病情估。病情严重者每天重者每天评估,病情估,病情稳定定者当者当评估估值达危达危险临界界值时,应4872小小时进行行评估一次,直到估一次,直到评估估值至正常范至正常范围;当患者病情当患者病情发生生变化化时随随时评估。估。2(2)按照巴)按照巴顿危危险因素量化因素量化评估表估表评估估:总分分23分,分,评分在分在15-18分提示分提示轻度危度危险;评分在分
2、在13-14分提示中度危分提示中度危险;评分在分在10-12分提示高度分提示高度危危险;评分在分在9分以下提示极度危分以下提示极度危险。18分作分作为预测有有压疮发生危生危险的的诊断界断界值,评分分18分分应建立建立压疮危危险护理理评估表,并采取估表,并采取预防防压疮的措施。的措施。3压疮风险报告制度(1)一旦病人)一旦病人评估估值达危达危险临界界值,要逐一,要逐一上上报。轻、中度、中度风险向向护士士长报告、高度告、高度风险填填写写“压疮报告告单”上上报护理部。在患者未理部。在患者未发生前生前进行行预报,护士士长及及时实地地查看,看,检查护理措施理措施是否落是否落实,护理理记录是否客是否客观,
3、监控措施是否得控措施是否得当,并当,并给予相关指予相关指导。4n(2)因病情特殊有可能)因病情特殊有可能发生不可避免的生不可避免的压疮,如病情危重、生命体征不如病情危重、生命体征不稳定、心肺复定、心肺复苏术后、后、有医嘱禁止翻身等原因,确有医嘱禁止翻身等原因,确实不能翻身者,符合不能翻身者,符合难免免压疮申申报标准,准,应及及时报护理部理部备案。案。5(3)无)无论院外院外带入入压疮或院内或院内发生生压疮均均应及及时填写填写压疮报告告单,并在,并在24h内上内上报护理理部,部,护理部收到理部收到压疮报告表后,由告表后,由护理部人理部人员及及时下病房下病房查看。看。6n(4)因病情所致,尽管)因
4、病情所致,尽管护理人理人员对患者做了患者做了大量的大量的护理工作,患者仍理工作,患者仍发生生压疮,称,称为“难免免压疮”,护士士长应及及时填填报压疮报告表上交告表上交护理部,理部,护理部理部组织护理小理小组专家会家会诊,现场评估确估确认为“难免免压疮”,可不定,可不定护理缺陷,但仍理缺陷,但仍需需积极极护理。一般情况下符合申理。一般情况下符合申报难免免压疮的基的基本条件者,本条件者,认定定为“难免免压疮”,如有异,如有异议时,由由护理理压疮小小组讨论决定。如因决定。如因护理不当理不当发生的生的“非非难免免压疮”,将与科室,将与科室质量考核挂量考核挂钩,依据,依据护理部理部奖惩条例条例处理。理。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 风险 评估 87212 PPT 课件
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【胜****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【胜****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。