T∕IAC 31-2019 机器损坏保险公估作业规范.pdf
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1、 ICS 03.060 A 11 IAC 机器损坏保险公估作业规范 Survey & Adjustment code of practice for machinery breakdown insurance 中 国 保 险 行 业 协 会 标 准 T/IAC 312019 2019- 06-26 发布 2019- 08- 26 实施 中 国 保 险 行 业 协 会 发 布 I T/IAC 312019 目 次 前 言 . 3 1 范围 . 4 2 术语和定义 . 4 3 基本原则 . 4 4 委托受理 . 4 5 现场查勘 . 4 6 保险责任分析及建议 . 6 7 损失核定 . 6 8 损
2、失理算 . 7 9 公估报告 . 7 10 归档 . 7 11 附则 . 8 附 录 A (资料性附录) 客户告知书 . 9 附 录 B (资料性附录) 施救告知书 . 10 附 录 C (资料性附录) 机器损坏保险索赔资料清单 . 11 参考文献 . 12 3 T/IAC 312019 前 言 本标准按照GB/T 1.1-2009给出的规则起草。 本标准由中国保险行业协会提出并归口。 本标准起草单位:民太安财产保险公估股份有限公司、中国人民财产保险股有限公司、中国人寿财产保险股份有限公司、中国平安财产保险股份有限公司、中国大地财产保险股份有限公司、中华联合财产保险股份有限公司、北京华泰保险公
3、估有限公司、北京君恒保险公估有限责任公司、中衡保险公估股份有限公司、上海恒量保险公估有限公司。 本标准主要起草人:杨文明、程伟华、沈丽君、欧鸿春、谢志勇、孙炜、柴钊、王浩、赵大卫、周立兵、骆伟、陈雨、李鑫波、付阳、李生修、涂永华 。 4 T/IAC 312019 机器损坏保险公估作业规范 1 范围 本标准规定了机器损坏保险公估的现场查勘、事故原因分析、保险责任分析及建议、损失核定、损失理算、报告编制等方面的要求。 本标准适用于机器损坏保险公估作业,不适用于机器损坏保险之外的其它险种的公估业务。 2 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 2.1 保险公估 insurance loss adj
4、uster/insurance assessment 评估机构及其评估专业人员接受委托,对保险标的或者保险事故进行评估、勘验、鉴定、估损理算以及相关的风险评估。 3 基本原则 独立、客观、公正 严格遵守国家的有关法律、行政法规和中国银保监会有关规定,遵循独立、客观、公正的原则。 4 委托受理 4.1 委托方式 保险公估人(以下简称公估人)可接受保险双方共同委托、保险人单方委托、被保险人单方委托及法院等委托,保险双方委托的保险双方需向公估人出具双方委托书或者签订委托合同,单方委托及法院等委托的委托方需向公估人出具委托书或者签订委托合同。 4.2 接受委托 公估人在接到委托时应根据实际情况对专业能
5、力、独立性和业务风险进行综合分析和评价后明确是否接受委托。 在确认接受委托后,应根据4.1的委托方式要求委托人出具委托书或者签订委托合同。 4.3 指派承办人员 公估人在接受委托后,应立即指派至少两名保险公估从业人员(以下简称公估人员)承办。 4.4 约定查勘事宜 公估人员在接受委派后,应在30分钟之内与被保险人取得联系,告知身份及受委托事项,询问案情,并与其约定现场查勘事宜,在约定好查勘时间后向委托方通报。 4.5 查勘准备 公估人员在接到委派后应准备现场查勘工具、了解保险信息及通过互联网等渠道收集受损标的相关信息。 5 现场查勘 5.1 查勘时效 5.1.1 公估案件在公估人所在市区内的,
6、公估人员宜在 3 小时内赶到现场; 5.1.2 公估案件在公估人所在城市周边地区的,公估人员宜在 6 小时内赶到现场; 5 T/IAC 312019 5.1.3 公估案件在公估人所在省内其它地区的案件,公估人员宜在 12 小时内赶到现场; 5.1.4 公估案件在公估人所在省份外的,公估人员宜在 24 小时之内赶到现场; 5.1.5 与保险双方约定查勘时间的按照约定时间查勘。 5.2 进场沟通 5.2.1 到达现场后,需自我介绍并提供名片等必要身份证明材料。向被保险人出示客户告知书并对内容进行讲解,取得客户签名的书面回执或者客户知悉的电子凭证,否则公估人员应及时告知委托人,并作书面记录; 5.2
7、.2 向被保险人致慰问关心之意,请被保险人介绍案件基本情况(出险经过、损失情况、事故原因、出险机器设备的使用情况、出险前是否已投入生产运营、维护保养情况、是否在质保期内、操作人员的资质及培训情况等); 5.2.3 向被保险人介绍公估作业程序和需被保险人配合的事项,同时也要表明公估人的公正立场; 5.2.4 施救 a)出具“施救告知书”,向被保险人告知其施救义务,请被保险人做好施救工作; b)在现场查勘时,若发现损失有扩大的趋势,应积极与委托人沟通,协调相关方制定出有效的应对措施。 5.3 查勘检验 5.3.1 现场查勘、检验 a)对照保险合同,核实出险设备是否在保险地址范围内,核对受损机器设备
8、是否在标的清单范围内,核对事故发生的时间是否在保险期限内,同时留意特别约定、附加条款等; b)根据现场情况及现场条件与被保险人及相关方讨论制定查勘方案; c)被保险人须指定专人配合查勘工作; d)根据现场情况,以客观事实为依据,恰当选择清点方法,通过专业技术手段进行清点; e)查勘记录中应详细记录机器设备的名称、型号、生产厂家、损坏零部件名称、型号、规格、受损部分是否包含易损易耗件以及其他损失情形等,若受损项目涉及定期更换的零部件,需关注其最近更换的时间及使用寿命,注意受损部件与本次事故的关联性; f)注意甄别损坏部件是否存在自然磨损、氧化、腐蚀、锈蚀、孔蚀、锅垢等物理性变化或化学反应等机器设
9、备运行必然引起的后果; g)现场清点时,应同时对现场损失标的进行拍照留存,照片需能反映标的物受损状况,并且照片应能与查勘记录相对应,拍摄查勘人员与被保险人(标志性建筑或保险标的)合影、照片增加日期/地理位置信息; h)获取现场机器运行时间、出险时机器运行状态、出险时运行记录、出险时机器运行参数、变化过程等参数; i)了解被保险人对拆解、维修工作的想法,通过协商确定合理的维修方式。 5.3.2 复勘 a)对于未能确定的事故原因、损失项目、损失数量、损失程度等,需及时安排复勘; b)对于需要解体、检测等方能确定损失的标的,需及时安排复勘; c)后期需跟进的维修项目,需及时安排复勘。 5.3.3 查
10、勘记录确认 现场查勘完毕,应与被保险人进行确认,询问本次事故受损的财产是否全部清点完毕,并在现场查勘记录上明确记录。现场查勘记录应包含的基本内容有:查勘时间、查勘地点、参与人员、损失财产项目及损失状况的客观描述等。 现场查勘记录、询问笔录等需由被保险人代表签字确认并盖章,否则公估人员应及时告知委托人,并作书面记录。 6 T/IAC 312019 5.3.4 收集资料 a)根据具体案件受损情况,公估人员应向被保险人出具与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料的索赔资料清单,索赔资料清单主要包括事故原因分析、相关检测报告、机器设备明细账、受损机器技术图纸及资料、购货合同、大中修记录、
11、运行记录、特种设备操作资质证明、维修合同和发票、受损零件购置发票或购置合同、整机报价等,索赔资料清单应由被保险人签收并拍照或复印留存,原件由公估人员留存; b)在查勘现场注意收集受损部件可否维修及维修单位等信息; c)若被保险人暂时无法完全提供或来不及提供所有索要资料,公估人员可先收集部分现场能提供的资料,余下未能收集的资料可要求被保险人在约定时间内提供; d)有关的证明和资料不完整的,应当及时通知投保人、被保险人或者受益人补充提供; e)对于被保险人每次提供的材料,公估人均应出具书面理赔资料交接清单。 5.3.5 即时沟通 现场查勘完毕,公估人员应分别与保险双方沟通现场查勘情况及后续处理事宜
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